Tartalom
- Az Ön szerepe a fájdalom szabályozásában
- Beteg kontrollált érzéstelenítés (PCA)
- Epidurális fájdalomcsillapítás
- Fájdalom tabletták vagy lövések
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 9/9/2017
A műtét utáni fájdalom fontos probléma. A műtétet megelőzően Ön és a sebész megvitatták, hogy mennyi fájdalmat kell várni, és hogyan fogják kezelni.
Számos tényező határozza meg, hogy mennyi fájdalom van és hogyan kezelje azt:
- Különböző típusú műtétek és sebészeti vágások (bemetszések) utólag különböző típusú és mennyiségű fájdalmat okoznak.
- Hosszabb és invazívabb műtét, ami több fájdalmat okoz, még többet vehet igénybe. A műtétektől származó más hatásoktól való helyreállítás megnehezítheti a fájdalom kezelését.
- Minden ember másképp érzi magát és reagál a fájdalomra.
A fájdalom ellenőrzése fontos a gyógyuláshoz. Jó fájdalomcsillapításra van szükség, hogy felkeljen és elkezdhessen mozogni. Ez azért fontos, mert:
- Ez csökkenti a vérrögök kockázatát a lábakban vagy a tüdőben, valamint a tüdő- és húgyúti fertőzésekben.
- Rövidebb kórházi tartózkodást fog kapni, hogy hamarabb hazajönjön, ahol valószínűleg hamarabb helyreáll.
- Ön kevésbé valószínű, hogy krónikus fájdalom problémái vannak.
Az Ön szerepe a fájdalom szabályozásában
Sokféle fájdalomcsillapító gyógyszer létezik. A műtéttől és az általános egészségi állapotától függően egyetlen gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját kaphatja.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a fájdalomcsillapítót a fájdalomcsillapítás ellen a műtétet követően gyakran használnak kevesebb fájdalomcsillapítót, mint azok, akik megpróbálják elkerülni a fájdalom gyógyszert.
A beteg, mint beteg, feladata, hogy elmondja az egészségügyi szolgáltatóknak, ha fájdalmat szenved, és ha a kezelt gyógyszerek kezeli a fájdalmat. A szolgáltatók mindig elfoglaltak lesznek, de ne aggódjanak attól, hogy zavarják őket. Beszélj fel. Végül, te vagy az, aki irányítja a fájdalmat.
Beteg kontrollált érzéstelenítés (PCA)
Közvetlenül a műtét után intravénás (IV) vonal segítségével közvetlenül a vénákba kaphat fájdalomcsillapítókat. Ez a vonal szivattyún megy keresztül. A szivattyú úgy van beállítva, hogy bizonyos mennyiségű fájdalomcsillapítót kapjon.
Gyakran előfordulhat, hogy megnyom egy gombot, hogy több fájdalomcsillapítást nyújtson, amikor szüksége van rá. Ezt nevezik páciensvezérelt érzéstelenítésnek (PCA), mert kezeled, hogy mennyi extra gyógyszert kapsz. Ez úgy van programozva, hogy ne tudjon túl sokat adni magának.
Epidurális fájdalomcsillapítás
Epidurális fájdalomcsillapító gyógyszerek egy puha csövön (katéter) keresztül jutnak el. A csövet a hátsó részébe a gerincvelőn kívüli kis térbe helyezik. A fájdalomcsillapító gyógyszert folyamatosan vagy kis adagokban adhatjuk át a csőön.
Előfordulhat, hogy a műtétből a katéter már a helyén van. Vagy egy orvos (aneszteziológus) behelyezi a katétert a hát alsó részébe, miközben a műtét után fekszik a kórházi ágyon.
Az epidurális blokkok kockázata ritka, de lehet:
- A vérnyomás csökkenése. A folyadékokat vénán (IV) keresztül adjuk, hogy a vérnyomása stabil maradjon.
- Fejfájás, szédülés, légzési nehézség vagy roham.
Fájdalom tabletták vagy lövések
A kábítószeres fájdalomcsillapító tabletták formájában vagy lövésként adva elegendő fájdalomcsillapítást biztosíthat. A műtét után azonnal kaphatja ezt a gyógyszert. Gyakran kapja meg, ha már nem kell epidurális vagy folyamatos IV gyógyszert igényelnie.
A tabletták vagy felvételek fogadásának módjai a következők:
- Rendszeres menetrend szerint, ahol nem kell őket kérni
- Csak akkor, ha megkérdezi a nővérüket
- Csak bizonyos időpontokban, például amikor felkelsz az ágyból, hogy sétáljon a folyosón, vagy fizikai terápiába menjen
A legtöbb pirula vagy lövés 4-6 óráig vagy annál hosszabb ideig nyújt segítséget. Ha a gyógyszerek nem kezelik megfelelően a fájdalmat, kérdezze meg a szolgáltatóját:
- Egy pirulát fogadás vagy gyakrabban lövés
- Erősebb adag fogadása
- Változás egy másik gyógyszerre
Alternatív nevek
Postoperatív fájdalomcsillapítás
Irodalom
Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA és mtsai. A posztoperatív fájdalom kezelése: az American Pain Society, az Amerikai Regionális Anesztézia és Fájdalomgyógyászati Társaság, valamint az Amerikai Aneszteziológusok Regionális Anesztézia Bizottsága, a Végrehajtó Bizottság és az Igazgatótanács klinikai gyakorlatának iránymutatása. J Fájdalom. 2016-ra 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.
Hanna MN, Ouanes JP, Tomas VG. Postoperatív fájdalom és egyéb akut fájdalom szindrómák. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, szerk. A fájdalom gyakorlati kezelése. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: 18. fejezet.
Hernandez A, Sherwood ER. Aneszteziológiai elvek, fájdalomkezelés és tudatos szedáció. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapja. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 9/9/2017
Frissítette: Debra G. Wechter, MD, FACS, mellrákra szakosodott általános sebészeti gyakorlat, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.