Tartalom
A csípőprotézis hatékony kezelés az ízületi gyulladás okozta csípőfájdalom esetén. Ízületi csípője van, de általában a csípőízület sima porcfelülete kopott. A csípőprotézis műtét a kopottat helyettesíti a normális csípőízület mesterséges implantátummal történő újbóli létrehozásával. újra fájdalommentessé válnak. A csípőprotézishez használt implantátumok fém, műanyag és kerámia kombinációiból készülhetnek.A csípőprotézis műtét szövődményei nem gyakoriak, de előfordulhatnak. Szövődmények bekövetkezésekor szükségessé válhat egy ismételt csípőprotézis, az úgynevezett revíziós csípőprotézis az implantált ízület problémájának megoldása érdekében. Az ismételt csípőprotézis-műtét szükségességének leggyakoribb oka a csípőprotézis elmozdulása.Diszlokáció akkor következik be, amikor a labdát elválasztják a csípőprotézis foglalatától. Míg a csípőprotézis gömbje és foglalata nagyon szorosan illeszkedik egymáshoz, valójában nincsenek összekapcsolva, és ha elegendő erőt alkalmaznak, elválhatnak egymástól. Noha a csípőprotézis elmozdulásának kockázata az elmúlt évtizedben csökkent, a csípőprotézis felülvizsgálatának továbbra is ez a leggyakoribb oka.
Csípőprotézis elmozdulás
A csípőprotézis elmozdulása akkor fordul elő, amikor a gömb és a foglalat ízületének cseréje golyója kijön az aljzatból. Míg gyakran lehetséges a csípőprotézis műtéti bemetszés nélküli áthelyezése, az implantátum további elmozdulásának vagy károsodásának esélye nagy. Ezért a csípőprotézis diszlokációja a leggyakoribb oka annak, hogy revíziós csípőprotézist végeznek.
A csípőízület elmozdulásának meghatározása fontos a megfelelő kezelés meghatározásához. A csípőprotézis elmozdulásának lehetséges okai között szerepelhet az alkalmazott implantátum típusa, az implantátum testben való elhelyezkedése, traumás sérülés vagy a beteg mögöttes egészségi állapota (például Parkinson-kór). meghatározott, megfelelő kezelés ajánlható, amely magában foglalhat egy második műtéti eljárást a csípőprotézis újbóli elvégzésére, és esetleg más típusú implantátum alkalmazását.
A csípőprotézis elmozdulásának megakadályozása
A legújabb tanulmányok azt vizsgálták, hogy egy adott beteg miért hajlamosabb a csípőprotézis elmozdulására. Nem minden tényező szabályozható; például egy Parkinson-kórban szenvedő beteg állapotának megváltoztatásával nem csökkentheti a diszlokáció kockázatát. Egy másik tényező, amelyet nem lehet ellenőrizni, az életkor; a 85 év feletti betegeknél nagyobb eséllyel fordult elő csípőprotézis. Vannak azonban olyan tényezők, amelyekről kimutatták, hogy hozzájárulnak a csípőprotézis diszlokációjához, amelyek ellenőrizhetők:
- Implantátum mérete
- A combfej mérete vagy a gömb és a foglalat gömbjének mérete növelhető, hogy megakadályozza a csípőprotézis elmozdulását. A nagyobb méretű combfejek kevésbé hajlanak el az aljzatból. Speciális implantátumok, például fém-fém csípőprotézisek használata lehetővé teszi, hogy a sebész nagyobb méretű combfejet használjon, és ezáltal csökkenjen a diszlokáció kockázata. A combfej méretének opciói drámai módon növekedtek az elmúlt évtizedben.
- Sebész tapasztalat
- A csípőprotézis diszlokációjának másik tényezője a sebész volumene. Azoknál a sebészeknél, akik kevesebb, mint 5 csípőprotézist hajtanak végre évente, sokkal nagyobb az esélyük arra, hogy egy csípőprotézis diszlokációjú betegük legyen. Másrészt az évente több mint 50 csípőprotézist végző sebészeknek sokkal kisebb az esélyük arra, hogy a páciensnek csípőprotézis diszlokációja legyen.
A nemrégiben vizsgált másik tényező a csípőízület eléréséhez használt műtéti megközelítés típusa. Egyre több csípőprotézist hajtanak végre elülső műtéti megközelítés révén, és egyes sebészek úgy érzik, hogy a diszlokáció esélye ennél a megközelítésnél sokkal alacsonyabb.Vannak ellentmondó adatok arról, hogy mekkora tényező lehet a műtéti megközelítés, de ez egy további lépés lehet a diszlokáció esélyének csökkentésében.
Lényeg: Mit tegyek?
A csípőprotézisen átesett betegeknek tisztában kell lenniük a csípőprotézis elmozdulásának potenciális kockázatával. Azoknál a betegeknél, akiknek a legnagyobb a veszélye a diszlokáció fennállására, speciális implantátumokat lehet választani, amelyek segítenek megelőzni ennek a szövődménynek az esélyét. Ha mégis előfordul egy csípőprotézis diszlokációja, gondosan fel kell mérni ennek a szövődménynek az okát. Azoknál az embereknél, akiket különösen aggaszt a diszlokáció, megbeszélhetik sebészükkel, hogyan csökkenthetik a specifikus implantátumok vagy a műtéti megközelítések a diszlokációs szövődmények kockázatát.