Tartalom
- Mit várhatsz otthon
- G-csőhely gondozása
- Tippek a gyermekkel való ellátáshoz
- A gyermek táplálása egy adagolószivattyú használatával
- Táplálás után táplálkozás után
- Gyógyszerek adása
- Mikor kell hívni az orvost
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 11/2/2018
Gyermekének gasztrostómiai csője van (G-cső vagy PEG-cső). Ez egy puha, műanyag cső, amelyet a gyermek gyomrába helyeznek. Táplálékot (táplálékot) és gyógyszereket szállít, amíg gyermeke nem tud rágni és lenyelni.
Meg kell tanulnia, hogyan adhatja meg gyermekét, és hogyan kell gondoskodnia a G-csőről. Kövesse a nővér által adott utasításokat. Az alábbi információkat emlékeztessék arra, hogy mit kell tenni.
Mit várhatsz otthon
A gyermek G-csőjét a műtét után 3–8 héttel a Bard gomb vagy a MIC-KEY nevű gomb váltja fel.
Gyorsan megszokja, hogy a gyermeket a csőön keresztül eteti, vagy a gombot. A rendszeres táplálkozás ideje körülbelül 20-30 perc. Ezek a táplálkozások segítenek gyermekének erős és egészséges növekedésében.
Orvosa meg fogja mondani a megfelelő keverék vagy keverék keverék használatát, és hogy milyen gyakran táplálja gyermekét. Az étel melegítéséhez vegye ki a hűtőszekrényből 2–4 órával a használat előtt. NE tegyen több formulát vagy szilárd ételeket, mielőtt beszélne a nővérével.
Az etetőzsákokat 24 óránként kell cserélni. Valamennyi berendezés forró, szappanos vízzel tisztítható és megszáradhat.
Ne felejtse el rendszeresen mosni a kezét, hogy megakadályozza a baktériumok terjedését. Jól vigyázzon magára is, hogy nyugodt és pozitív maradjon, és megbirkózzon a stresszel.
G-csőhely gondozása
A G-cső körüli bőrt naponta 1-3 alkalommal, enyhe szappannal és vízzel kell cserélni. Próbálja meg eltávolítani a víz és a cső vízelvezetését. Légy gyengéd. A bőrt jól törölje tiszta törülközővel.
A bőr 2-3 hét alatt gyógyulhat.
A nővér elmondhatja, hogy egy speciális abszorbens padot vagy gézet helyezzen a G-cső helyére. Ezt legalább naponta meg kell változtatni, vagy ha nedves vagy szennyezett.
NE használjon kenőcsöket, porokat vagy spray-ket a G-cső körül, kivéve, ha a nővér azt mondja, hogy rendben van.
Tippek a gyermekkel való ellátáshoz
Győződjön meg róla, hogy gyermeke fel van ülve a karjában vagy egy magas széken.
Ha gyermeke fagyos vagy sírás közben táplálkozik, az ujjaival szorítsa meg a csövet, hogy hagyja abba a táplálást, amíg gyermeke nyugodtabb és csendesebb lesz.
A takarmányozási idő társadalmi, boldog idő. Legyen kellemes és szórakoztató. Gyermeke élvezni fogja a szelíd beszélgetést és játékot.
Próbálja meg tartani a gyermekét a cső húzásából.
Mivel gyermeke még nem használja a száját, kezelőorvosa megvitatja Önt más módon, hogy gyermeke szopni és száj- és állkapocs izmokat fejleszteni.
A gyermek táplálása egy adagolószivattyú használatával
Kellékek összegyűjtése:
- Tápszivattyú (elektronikus vagy akkumulátoros)
- A takarmányszivattyúhoz illeszkedő etetőkészlet (tartalmaz egy adagolózsákot, csepegtető kamrát, görgős bilincset és hosszú csövet)
- Hosszabbító készlet, Bard gombhoz vagy MIC-KEY-hez (ez a gombot a tápegységen lévő hosszú csőhöz kapcsolja)
A gyermek ápolója megmutatja a legjobb módját a rendszer használatának anélkül, hogy levegőbe kerülne a csövekbe. Első:
- Mosson kezet jól szappannal és meleg vízzel.
- Ellenőrizze, hogy a képlet vagy az élelmiszer meleg vagy szobahőmérsékletű.
Ezután kövesse az alábbi lépéseket, és minden olyan lépést, amelyet a nővér adott neked:
- Kezdje az adagoló készletet, zárja be a görgős bilincset, és töltse ki a táplálékzsákot. Ha egy gombot használ, csatlakoztassa a hosszabbítót az adagoló készlet végéhez.
- Dugja be a táplálózsákot egy horogra, és nyomja meg a zsák alatti csepegtetőt, hogy legalább félig töltse ki az ételt.
- Nyissa ki a görgős bilincset úgy, hogy az élelmiszer kitöltse a hosszú csövet, és ne hagyjon levegőt a csőben.
- Zárja be a görgős bilincset.
- Menjen át a hosszú csövet az adagolószivattyún keresztül. Kövesse a szivattyún megjelenő utasításokat.
- Helyezze be a hosszú cső hegyét a G-csőbe, és nyissa ki a bilincset. Ha egy gombot használ, nyissa ki a fedelet, és helyezze be a hosszabbító készlet csúcsát a gombba.
- Nyissa ki a görgős bilincset, és kapcsolja be az adagoló szivattyút. Győződjön meg róla, hogy a szivattyú a nővér által megrendelt sebességre van beállítva.
Amikor az etetés megtörtént, a nővér javasolhatja, hogy vizet adjon a zacskóhoz, és hagyja, hogy a víz áthaladjon az adagoló készleten, hogy kiöblítse.
G-cső esetén rögzítse a csövet és zárja le a görgős bilincset, mielőtt leválasztaná az adagoló készletet a G-csőről. Egy gomb megnyomásakor zárja be a tápegységen lévő bilincset, húzza ki a mellékállomást a gombról, és zárja le a fedelet a gombon.
A táplálózsákot 24 óránként kell cserélni. A táplálékot (formula) 4 óránál hosszabb ideig nem szabad a zsákban hagyni. Tehát egyszerre csak 4 óra (vagy kevesebb) értékű ételt kell a takarmányzacskóba tenni.
Az összes berendezést meleg, szappanos vízzel meg lehet tisztítani és megszáradni.
Táplálás után táplálkozás után
Ha a gyermek hasa a takarmányozás után kemény vagy duzzadt, próbálja ki a csövet vagy a gombot:
- Csatlakoztasson egy üres fecskendőt a G-csőhöz, és húzza ki, hogy a levegő kifolyjon.
- Csatlakoztassa a hosszabbítót a MIC-KEY gombbal, és nyissa ki a csövet a levegőbe.
- Kérje meg a nővérét, hogy egy speciális dekompressziós csövet használjon a "Bard" gomb "lerombolására".
Gyógyszerek adása
Néha gyógyszereket kell adnia a gyermekének a csőön keresztül. Kövesse az alábbi irányelveket:
- Adja meg a gyógyszereket az etetés előtt, hogy jobban működjenek. Azt is elmondhatjuk, hogy a gyógyszert akkor adja meg, ha a gyermek gyomrája üres.
- A gyógyszernek folyékonynak kell lennie, vagy finoman összetörve és vízben oldva kell lennie, hogy a cső ne lezáródjon. Forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez, hogyan kell ezt elvégezni.
- Mindig öblítse át a csövet egy kevés vízzel a gyógyszerek között. Ez biztosítja, hogy az összes gyógyszer a gyomorba kerüljön, és ne maradjon az adagolócsőben.
Mikor kell hívni az orvost
Hívja gyermekének egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermeke:
- Az éhezés után éhes
- A takarmányozás után hasmenése van
- Kemény és duzzadt hasa 1 órával a takarmányozás után
- Úgy tűnik, fájdalom van
- Változik állapotukban
- Az új gyógyszer
- A székrekedés és az áthaladó kemény, száraz széklet
Hívja a szolgáltatót is, ha:
- Az adagolócső kijött, és nem tudja, hogyan cserélje ki.
- Szivárgás van a cső vagy a rendszer körül.
- A cső körüli bőrfelületen bőrpír vagy irritáció lép fel.
Alternatív nevek
PEG-cső táplálása; PEG csőápolás; Etetés - gasztrostómiás cső - szivattyú; G-cső - szivattyú; Gasztrostomiás gomb - szivattyú; Bard gomb - szivattyú; MIC-KEY - szivattyú
Irodalom
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutrtional menedzsment és enterális intubáció. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, szerk. Klinikai ápolási készségek: a fejlett készségek alapja. 9. ed. New York, NY: Pearson; 2017: 19. fejezet.
Schattner MA, Grossman EB. Táplálkozási menedzsment. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége: patofiziológia / diagnózis / kezelés. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 6. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 11/2/2018
Aktualizálta: Michael M. Phillips, MD, Orvostudományi Klinika, George Washington Egyetem Orvostudományi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.