Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.08.28
Az aorta az a fő véredény, amely a vért, a medencét és a lábakat táplálja. Hasi aorta aneurizma fordul elő, amikor az aorta egy része nagyon nagy vagy léggömböket képez.
Okoz
Az aneurysma pontos oka ismeretlen. Ez az artéria falának gyengesége miatt következik be. A problémát növelő tényezők közé tartoznak a következők:
- Dohányzó
- Magas vérnyomás
- Férfi nem
- Genetikai tényezők
A hasi aorta aneurysma leggyakrabban a 60 év feletti férfiaknál fordul elő, akik egy vagy több kockázati tényezővel rendelkeznek. Minél nagyobb az aneurizma, annál valószínűbb, hogy megszakad vagy szakad. Ez életveszélyes lehet.
Tünetek
Az aneurysmák lassan fejlődhetnek sok éven át, gyakran tünetek nélkül. A tünetek gyorsan léphetnek fel, ha az aneurysma gyorsan kitágul, a könnyek kinyílnak vagy szivárognak a vér a tartály falán (aorták szétválasztása).
A szakadás tünetei a következők:
- Fájdalom a hasban vagy hátul. A fájdalom súlyos, hirtelen, tartós vagy állandó lehet. Elterjedhet az ágyékra, a fenékre vagy a lábakra.
- Elájulni.
- Nyirkos bőr.
- Szédülés.
- Hányinger és hányás.
- Gyors pulzusszám.
- Sokk.
Vizsgák és tesztek
Az Ön egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja a hasodat, és érezni fogja a lábad impulzusait. A szolgáltató:
- Egy csomó (tömeg) a hasban
- Pulsáló érzés a hasban
- Merev vagy merev has
A szolgáltató ezt a problémát a következő tesztek során találhatja meg:
- A hasi ultrahang a hasi aneurizma először gyanúja esetén
- CT-vizsgálat a hasról az aneurizma méretének megerősítéséhez
- CTA (számított tomográfiai angiogram) a sebészeti tervezés elősegítésére
A tesztek bármelyikét tünetek esetén lehet elvégezni.
Előfordulhat, hogy hasi aorta aneurizma nem okoz tüneteket. A szolgáltató megrendelheti a has ultrahangát aneurizma vizsgálatára.
- A 65–75 éves férfiaknak, akik életük során füstöltek, ezt a tesztet egyszer kell elvégezniük.
- Egyes 65 és 75 év közötti férfiak, akik életük során soha nem füstöltek, egyszerre szükségük lehet erre a tesztre.
Kezelés
Ha vérzés van a szervezetben az aorta aneurizmájából, azonnal szükség lesz a műtétre.
Ha az aneurizma kicsi és nincsenek tünetek:
- A sebészet ritkán történik.
- Önnek és szolgáltatójának el kell döntenie, hogy a műtét kockázata kisebb-e, mint a vérzés kockázata, ha nincs műtétje.
- Előfordulhat, hogy a szolgáltató 6 hónaponként ellenőrzi az aneurizma méretét ultrahangvizsgálattal.
A legtöbb esetben a műtétet akkor végezzük, ha az aneurysma nagyobb, mint 5 cm (5 cm), vagy gyorsan növekszik. A cél a műtétek megkezdése a szövődmények kialakulása előtt.
Kétféle műtét létezik:
- Nyitott javítás: A hasban nagy vágás történik. A rendellenes edényt egy mesterséges anyagból készült graftra cseréljük.
- Endovaszkuláris stent-oltás: Ez az eljárás anélkül végezhető el, hogy nagy hasadást okozna a hasában, így gyorsabban helyreállhat. Ez biztonságosabb megközelítés lehet, ha bizonyos más egészségügyi problémái vannak, vagy idősebb felnőtt. Az endovaszkuláris javítást néha a szivárgó vagy vérzéses aneurizma miatt lehet elvégezni.
Outlook (előrejelzés)
Az eredmény gyakran jó, ha műtétet végez az aneurizma javítása előtt, mielőtt megszakadna.
Amikor a hasi aorta aneurizma elkezd szakadni vagy megszakad, ez orvosi vészhelyzet. Az 5-ből csak körülbelül 1 ember él túlélni a szakadt hasi aneurizmát.
Mikor forduljon orvoshoz
Menj a sürgősségi helyiségbe, vagy hívd a 911-et, ha fájdalma van a hasadban vagy vissza, ami nagyon rossz, vagy nem megy el.
Megelőzés
Aneurizmák kockázatának csökkentése érdekében:
- Egyél egy szív-egészséges táplálkozás, edzés, dohányzás megszüntetése (ha dohányzik), és csökkenti a stresszt.
- Ha magas vérnyomása vagy cukorbetegsége van, vegye be a gyógyszereit, amit a szolgáltató mondott.
Azoknál a 65 évnél idősebbeknél, akik valaha füstöltek, egyszer kellett átvizsgálni egy ultrahangot.
Alternatív nevek
Aneurysm - aortic; AAA
Beteg utasítások
- Hasi aorta aneurizma javítása - nyílt kisütés
- Aorta aneurysma javítása - endovaszkuláris - kisülés
képek
Aorta törés, mellkasi röntgen
Aorta aneurizma
Irodalom
Braverman AC. Az aorta betegségei. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 57. fejezet.
Colwell CB, Fox CJ. Hasi aorta aneurizma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 76. fejezet.
Fairman RM, Wang GJ. Hasi aorta aneurizma; endovaszkuláris kezelés. In: Cronenwett JL, Johnston KW, szerk. Rutherfordi érrendszeri sebészet. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 132. fejezet.
LeFevre ML; USA megelőző szolgáltatások munkacsoportja. A hasi aorta aneurizma szűrése: USA megelőző szolgáltatások munkacsoportjának ajánlása. Ann Intern Med. 2014-ig; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.08.28
Aktualizálta: Mary C. Mancini, MD, PhD, Sebészeti Osztály, Louisiana Állami Egyetem Egészségtudományi Központ-Shreveport, Shreveport, LA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.