Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/22
A blastomycosis olyan fertőzés, amelyet a légzőszervi légzés okoz Blastomyces dermatitidis gomba. A gomba pusztuló fában és talajban található.
Okoz
A blastomycosisot nedves talajjal érintkezve, leggyakrabban ott, ahol rothadó fa és levelek találhatók. A gomba a tüdőbe jut, ahol a fertőzés megkezdődik. A gomba ezután elterjedhet a test más részeire. A betegség befolyásolhatja a bőrt, a csontokat és az ízületeket és más területeket.
A blastomycosis ritka. Az Egyesült Államokban, Kanadában, Indiában, Izraelben, Szaúd-Arábiában és Afrikában található.
A betegség fő kockázati tényezője a fertőzött talajjal való érintkezés. A leggyakrabban a gyengült immunrendszerrel rendelkező embereket érinti, mint például a HIV / AIDS-ben szenvedő vagy szervátültetésben részesülő személyeket. Az egészséges embereket is megfertőzheti. A férfiakat nagyobb valószínűséggel érinti, mint a nőket.
Tünetek
A tüdőfertőzés nem okoz tüneteket. A fertőzés terjedése esetén tünetek jelentkezhetnek. A tünetek a következők lehetnek:
- Ízületi fájdalom
- Mellkasi fájdalom
- Köhögés (barna vagy véres nyálka lehet)
- Fáradtság
- Láz és éjszakai izzadás
- Általános kényelmetlenség, nyugtalanság vagy rossz érzés (rossz közérzet)
- Izom fájdalom
- Véletlen súlycsökkenés
A legtöbb ember bőrproblémákat alakít ki a fertőzés terjedésekor. Lehet kapni papulákat, pustulákat vagy csomókat a kitett testrészeken.
A pustulák:
- Úgy nézhet ki, mint a szemölcsök vagy a fekélyek
- Általában fájdalommentesek
- Szürke-ibolya színű
- Előfordulhat az orrban és a szájban
- Szivárgás és könnyed fekélyek
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Megkérdezzük az Ön kórtörténetét és tüneteit.
Ha a szolgáltató gyanítja, hogy gombás fertőzése van, a diagnózis megerősíthető ezen vizsgálatokkal:
- Mellkas CT-vizsgálat
- Mellkas röntgen
- A bőr biopsziája
- A köpet kultúrája és vizsgálata
- A vizelet antigén kimutatása
- Szövet biopszia
- Vizeletkultúra
Kezelés
Előfordulhat, hogy nem kell gyógyszert szednie egy enyhe blastomycosis fertőzésre, amely a tüdőben marad. A beteg javasolhatja a következő gombaellenes gyógyszereket, ha a betegség súlyos vagy terjed a tüdőn kívül.
- flukonazol
- itrakonazol
- Ketoconazole
Az amfotericin B súlyos fertőzések esetén alkalmazható.
Kövesse rendszeresen a szolgáltatóját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés nem tér vissza.
Outlook (előrejelzés)
Azok a betegek, akiknek kisebb a bőrgyulladása (léziók) és az enyhe tüdőfertőzések, általában teljesen helyreállnak. A fertőzés halálhoz vezethet, ha nem kezelik.
Lehetséges komplikációk
A blastomycosis szövődményei lehetnek:
- Nagy sebek pálcával (tályogok)
- A bőr sebek hegesedést és bőrszínvesztést okozhatnak (pigment)
- A fertőzés visszatérése (visszaesés vagy betegség visszatérése)
- Az olyan gyógyszerek, mint amfotericin B mellékhatásai
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha a blastomycosis tünetei vannak.
Megelőzés
Azok a területek, ahol ismert a fertőzés, elkerülése segíthet megelőzni a gomba expozícióját, de ez nem mindig lehetséges.
Alternatív nevek
Észak-amerikai blastomycosis; Gilchrist betegség
Beteg utasítások
- Láb amputáció - kisülés
képek
gombaféle
A tüdőszövet biopsziája
Osteomyelitis
Irodalom
Bradsher RW. Blastomycosis. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 266. fejezet.
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Gomba betegségek. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, szerk. Bőrgyógyászat. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 77. fejezet.
Kauffman CA. Blastomycosis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 334. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/22
Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.