Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/16/2017
Az elhízás hipoventilációs szindróma (OHS) bizonyos elhízott emberek állapotában van, ahol a rossz légzés alacsonyabb oxigén- és magasabb szén-dioxid-szintet eredményez a vérben.
Okoz
Az OHS pontos oka nem ismert. A kutatók úgy vélik, hogy az OHS az agyi légzésszabályozás hibájából ered. A mellkasi falhoz képest a felesleges súly nehezíti az izmok számára, hogy mély lélegzetet vegyenek, és elég gyorsan lélegezzenek. Ennek eredményeként a vér túl sok szén-dioxidot tartalmaz, és nem elég oxigént tartalmaz.
Tünetek
Az OHS fő tünetei az alvás hiánya és a következők:
- Rossz alvásminőség
- Alvási apnoe
- Nappali álmosság
- Depresszió
- fejfájás
- Fáradtság
Előfordulhatnak alacsony vér oxigénszintjének (krónikus hipoxia) tünetei is. A tünetek közé tartozik a légszomj vagy a fáradtság nagyon kis erőfeszítés után.
Vizsgák és tesztek
Az OHS-ben szenvedők általában nagyon túlsúlyosak. A fizikai vizsga feltárhatja:
- Kék színű az ajkakban, az ujjakban, a lábujjakban vagy a bőrben (cianózis)
- Vöröses bőr
- Jobb oldali szívelégtelenség jelei (cor pulmonale), mint például a lábak vagy lábak duzzanata, légszomj vagy kis fáradtság után fáradt érzés
- A túlzott álmosság jelei
Az OHS diagnosztizálásához és megerősítéséhez használt tesztek a következők:
- Az artériás vérgáz
- A mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálata, hogy kizárja az egyéb lehetséges okokat
- Tüdőfunkciós vizsgálatok (tüdőfunkciós vizsgálatok)
- Alvásvizsgálat (poliszomnográfia)
- Echokardiogram (a szív ultrahangja)
Az egészségügyi szolgáltatók az OHS-t obstruktív alvási apnoe-ról mondhatják, mert az OHS-ben szenvedő személynek magas szén-dioxid-szintje van a vérben, amikor ébren van.
Kezelés
A kezelés során speciális gépeket használnak (mechanikus szellőzés). Az opciók a következők:
- Nem invazív mechanikus szellőzés, mint például a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) vagy bilevel pozitív légúti nyomás (BiPAP) egy olyan maszkon keresztül, amely szorosan illeszkedik az orrra vagy az orrra és a szájra (főleg alvásra)
- Oxigén terápia
- Súlyos esetekben a lélegeztető segítség a nyakon (tracheostómiában) lévő nyíláson keresztül
A kezelést a kórházban vagy járóbetegként kezdik.
Más kezelések súlycsökkenésre irányulnak, ami megfordíthatja az OHS-t.
Outlook (előrejelzés)
Kezeletlen, OHS súlyos szív- és érrendszeri problémákhoz, súlyos fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet.
Lehetséges komplikációk
Az alváshiányhoz kapcsolódó OHS-szövődmények lehetnek:
- Depresszió, izgatottság, ingerlékenység
- A munkahelyi balesetek vagy hibák hibájának növelése
- Az intimitás és a szex problémái
Az OHS szívproblémákat is okozhat, például:
- Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- Jobb oldali szívelégtelenség (cor pulmonale)
- Magas vérnyomás a tüdőben (pulmonalis hypertonia)
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha nagyon fáradt a nap folyamán, vagy bármilyen más tünete van, amely az OHS-t sugallja.
Megelőzés
Az egészséges súly fenntartása és az elhízás elkerülése. Használja a CPAP-ot vagy a BiPAP-kezelést a szolgáltató által előírt módon.
Alternatív nevek
Pickwicki szindróma
képek
Légzőrendszer
Irodalom
A Malhotra A, Powell F. A szellőztető szabályozás rendellenességei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 86. fejezet.
Mokhlesi B. Elhízás-hipoventilációs szindróma. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, szerk. Az alvó orvostudomány alapelvei és gyakorlata. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 120. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/16/2017
Aktualizálta: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Orvostudományi, tüdő-, allergiás és kritikus gondozói docens, Perelman Orvostudományi Iskola, Pennsylvania Egyetem, Philadelphia, PA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.