Tartalom
- Hogyan alakulnak ki a menstruációs vérrögök
- Okoz
- Az alapfeltételek diagnosztizálása
- Rendellenes vérrögök kezelése
Az alvadás a test mechanizmusa a vérzés megállítására. A vágáskor kialakuló varasodás részben alvadt vér, amely megkeményedve egyfajta természetes kötést hoz létre a seben. Míg a menstruációs vérben lévő vérrögök nem éppen varasodások, általában nem kell aggódniuk.
Itt olvashatja el, hogy a normális vérrögök és csomók miként alakulnak ki a menstruációban, miből állnak, és hogyan lehet tudni, hogy az alvadékok miként jelezhetik, hogy valami nem stimmel.
Hogyan alakulnak ki a menstruációs vérrögök
A menstruációs periódusod akkor kezdődik, amikor a hormonok késztetik a testedet a méhnyálkahártya leválasztására, kis erek kiszolgáltatására és vérzésre. Amíg ez a vér a méhében arra vár, hogy átmenjen a méhnyakon és a hüvelyen a menstruáció alatt, teste antikoagulánsokat állít elő, amelyek segítenek a vér és a szövet lebontásában, így könnyebben átjuthat rajta.
Amikor a vér gyorsabban mozog, mint amennyi antikoaguláns képződhet, vérrögök képződhetnek. A menstruációs vérbe keverve a méh nyálkahártyájának, az endometriumnak a kis eréből származó apró szövetdarabok is vannak. Néha a vérrögnek valójában valójában az endometrium sejtjei vannak, vagy ezek és a vérrögök keveréke is lehet.
Sötétvörös vagy feketés színű vérrögök jelenhetnek meg a menstruáció első néhány napjában, amikor az áramlás a legnehezebb. Általánosságban elmondható, hogy ha az alvadékok kisebbek, mint egynegyede, és nincs sok belőlük, akkor ne aggódjon.
Amikor a menstruációja nagyobb, a vérrögök általában nagyobbak, mivel nagyobb mennyiségű vér ül a méhben. A kialakult vérrögök általában sokkal élénkebb vörös színűek, mert a vér kitölti és elmozdul a méh üregéből. gyorsabban-olyan gyorsan nincs ideje elsötétedni.
Ez részben azt is megmagyarázza, hogy ha erős az áramlása, akkor valószínűbb, hogy görcsös. A nagyobb vérrögök átjutásához a méhnyaknak kissé meg kell tágulnia, ami elég erős fájdalmat okozhat.
Okoz
Korától és kórtörténetétől függően bármilyen tényező felpumpálhatja a menstruációs áramlás mennyiségét és / vagy az átlagosnál nagyobb vérrögöket képezhet, beleértve:
- Méh mióma: Ezek a nem rákos növekedések a méhben nagyon gyakoriak.
- Endometriosis: Ebben az állapotban a méh nyálkahártyájának endometriumszövete a méhén kívül nő, általában a petevezetékekre és a petefészkekre.
- Adenomyosis: Ez egy olyan állapot, amikor a méh nyálkahártyájának méhnyálkahártya-szövete áttör, és növekedni kezd a méh falában, gyakran növelve a méhét.
- Hormonális egyensúlyhiány: Hypothyreosis, policisztás petefészek-szindróma (PCOS), perimenopauza és menopauza miatt a menstruációs ciklusok szabálytalanok lehetnek, ami azt eredményezheti, hogy a méh nyálkahártyájából alvadás és súlyos vérzés nem kerül rendszeresen.
- Vetélés: A terhesség elvesztése nagyon korán, még mielőtt tudná, hogy terhes vagy, alvadást és vérzést eredményezhet.
- Rák a méhben vagy a méhnyakban: Ezek lehetségesek, de ritkábban jelentik a vérrögök forrását.
Ha terhes vagy vérrögöket áthalad, keresse fel orvosát vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, mivel ez vetélés vagy potenciálisan életveszélyes méhen kívüli terhesség jele lehet (amikor a magzat a méhen kívül ültette be).
Az alapfeltételek diagnosztizálása
A vérrögök önmagukban nem egészségügyi állapot vagy betegség, hanem egy másik mögöttes állapot lehetséges tünetei. Orvosa megkezdheti a vérrögképződés okának kiderítését azzal a kérdéssel, hogy feltesz néhány kérdést, például:
- Mikor kapta meg először a menstruációját?
- Mennyi ideig tart a menstruációja?
- Mennyire nehéz az áramlása?
- Észrevetted az áramlásod változását az idő múlásával?
- Hogyan hat a vérzés az életedre?
- Voltál már terhes?
- Voltál már kismedencei műtéten?
- Használ-e fogamzásgátlót, és ha igen, milyen?
- Milyen gyógyszereket szed?
Ezután orvosa kismedencei vizsgálatot végez. Valószínűleg néhány tesztet is el akar végezni, hogy kiderítse, mi okozhatja a vérrögöket. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Vérvétel: Vérvizsgálatot lehet végezni a pajzsmirigy működésének vizsgálatára, a hormonális egyensúlyhiány vagy a vérrögképződés problémájának ellenőrzésére. Használható arra is, hogy vérszegénysége van-e, amely a súlyos vérzés gyakori szövődménye, amely fáradtnak és gyengének érezheti magát.
- Pép tesz: A sejteket kivesszük a méhnyakból, és megvizsgáljuk a változásokat, hogy kiderüljön, hogy ez okozhat-e súlyos vérzést és / vagy alvadékot.
- Ultrahang: Orvosa ultrahangot, fájdalommentes külső eljárást végezhet, amely hanghullámokat használ, hogy ellenőrizze a véráramlást és ellenőrizze, hogy a méhben mióma vagy endometriózis van-e.
- Endometrium biopszia: Az endometrium biopszia során a méhnyálkahártya szövetmintáit eltávolítják és kiértékelik, hogy kóros sejteket keressenek. Lehet, hogy görcsöt érez ebben az eljárásban.
- Sonohysterogram: Ez a teszt lehetővé teszi, hogy orvosa megnézze a méh nyálkahártyáját. Miután a folyadékot a hüvelyen és a méhnyakon keresztül behelyezett csövön keresztül a méhébe fecskendezték, ultrahangot hajtanak végre. A folyadék segít orvosának részletesebben látni az endometriumot, így a problémák tisztábban láthatók. Ez az eljárás bizonyos görcsöket vagy nyomást okozhat.
- Hysteroscopia: Ehhez az eljáráshoz általános érzéstelenítésben részesülhet, vagy csak helyi érzéstelenítésben részesítheti a medence területét. Orvosa vékony hatótávolságot helyez be egy fénnyel, hogy részletesebben körülnézzen a méhében. Ez segíthet a polipok és a mióma diagnosztizálásában.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Az MRI erőteljes mágnesekkel és rádióhullámokkal készít képet a méhéről. Ez egy teljesen fájdalommentes eljárás.
Vérrögök doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Rendellenes vérrögök kezelése
A rendellenes vérrögök kezelése azt jelenti, hogy kezelnie kell bármit is, ami okozhatja őket. A kezelése számos tényezőtől függ, többek között attól, hogy mi okozza a nagy vérrögöket és / vagy súlyos vérzést, mennyire súlyos, életkorától, személyes vágyaitól és a reproduktív utazás helyétől.
A gyógyszerek és a műtétek a leggyakoribb kezelési módok azokban az állapotokban, amelyek vérrögképződést okozhatnak, vagy súlyos vérzés következtében alakulhatnak ki. Az orvos által alkalmazott gyógyszerek a következők:
- Vas-kiegészítők: Ha vérszegénységben szenved, a vaskészítmények visszatöltik a vasat a vérbe.
- Fogamzásgátló tabletták: A hormonális fogamzásgátló rendszeresebbé teszi a menstruációt és jelentősen csökkenti a menstruációs véráramlást. Az ösztrogént és a progeszteront egyaránt tartalmazó kombinált fogamzásgátló tabletták akár 50 százalékkal is csökkenthetik a menstruációs véráramlást. A csak progeszteront tartalmazó tabletta vagy injekció, mint a noretindron (noretisteron), akár 83 százalékkal is csökkentheti a menstruációs véráramlást.
- Méhen belüli eszköz (IUD): Kimutatták, hogy egy olyan spirál, mint a Mirena, egy év használat után akár 96 százalékkal is csökkenti a menstruációs véráramlást, bár előfordulhat, hogy szabálytalan vérzése van, például foltosodás az első hat hónapban vagy annál hosszabb ideig.
- Advil vagy Motrin (ibuprofen): A menstruáció alatt vett ibuprofen 49 százalékkal csökkenti a fájdalmat, a görcsöket és a vérzés mennyiségét.
- Hormonális terápia: A progeszteron, az ösztrogén vagy a kettő kombinációja segíthet csökkenteni a vérzést.
- Antifibrinolitikus gyógyszerek: Ha nem akar hormonális terápiát alkalmazni, akkor egy másik lehetőség az, hogy a Lysteda (tranexaminsav) vagy az Amicar (aminokapronsav) helyett szedi a vérzést. A Lysteda akár 58 százalékkal is csökkentheti menstruációs áramlását.
A műtéti kezelés lehet egy lehetőség az Ön számára, ha polipokat vagy miómákat kell eltávolítania, vagy ha a gyógyszeres kezelés nem segít. A műtétek a következők lehetnek:
- Dilatáció és kurettázás (D&C): Ezen eljárás során a méhnyak kitágul, és a méhnyálkahártya felső rétege eltávolításra kerül. A D & C-t gyakran meg kell ismételni, amint a bélés újra felépül.
- Operatív hiszteroszkópia: Ezt fel lehet használni a mióma vagy a méh nyálkahártyájának eltávolítására vagy a méh problémáinak kijavítására.
- Endometrium abláció vagy reszekció: Ezek a hasonló eljárások eltávolítják a méh nyálkahártyáját vagy annak egy részét, ami csökkenti vagy leállítja a menstruációt, de megakadályozza a gyermekvállalást is.
- Laparoszkópia: Ez a minimálisan invazív műtét kis bemetszéseket foglal magában a hasában, és fel lehet használni a méh apró miómáinak és növekedéseinek eltávolítására.
- Myomectomia: Ha nagy a mióma, szükség lehet myomectomiára, amely nagyobb bemetszést jelent a hasában.
- Méheltávolítás: Ebben a műtétben a méhét eltávolítják, ami azt jelenti, hogy már nem lesznek menstruációi. Ez lehet egy lehetőség annak megfontolására, amikor a gyógyszerek nem segítettek és / vagy befejezte a gyermekvállalást, és még mindig messze van a menopauzától, amikor a vérzési problémák megállnak.
Mikor kell orvoshoz fordulni
- Ha a menstruációs vérzése erős, és tampont vagy párnát kell cserélnie néhány óránként
- Ha a vérzés hét napnál tovább tart
- Ha a vérrögök nagyobbak, mint egynegyede
- Ha túl sok vérrög van
- Ha szélsőséges hasi fájdalmai vannak, hányinger vagy hányás
- Ha terhesség alatt vérzése vagy vérrögök vannak