Tartalom
Ha HIV-fertőzött, orvosa rendszeresen kér egy vérvizsgálatot, hogy jobban ellenőrizhesse és értékelje:- Az immunrendszer állapota (CD4, CD8)
- A szervezet vírusaktivitásának szintje (HIV vírusterhelés)
- A máj mennyire képes megbirkózni a HIV-kezeléssel (májfunkciós tesztek)
- A veséi mennyire képesek megbirkózni a HIV kezeléssel (vesetesztek)
Ezeknek a vizsgálatoknak a középpontjában egy másik, a teljes vérképnek (CBC) nevezett teszt áll. Ez a rutinvizsgálat a különféle vérsejtek összetételét méri annak érdekében, hogy megjelölje azokat a változásokat, amelyek a „normális” tartományon kívül esnek.
Ezzel a CBC képes azonosítani (és ideális esetben megakadályozni) a kezeléssel összefüggő mellékhatások kialakulását, valamint felismerni minden olyan rendellenességet, amely összefüggésben lehet a HIV-fertőzéssel.
Maga a teszt a vér több összetevőjét vagy tulajdonságát méri, beleértve a fehérvérsejteket, a vörösvértesteket és a vérlemezkéket. A teszteket általában 6-12 havonta végzik, de gyakrabban rendelhetők el betegség esetén, vagy ha a sejtszámot instabilnak vagy "rossznak" tekintik.
Mi a fehérvérsejtszám?
A fehérvérsejtek, más néven leukociták a vérvelőben termelődő sejtek egy része, amelynek elsődleges célja a fertőzés elleni küzdelem. A fehérvérsejtszámot (WBC) a CBC részeként végzik e sejtek mérésére.
A magas vagy alacsony WBC-érték jelezheti egy betegség vagy rendellenesség kialakulását, és az orvosok felhasználhatják annak meghatározására, hogy ezek a változások összefüggenek-e fertőzéssel, gyógyszer-mellékhatással vagy más feltételekkel, például stresszel, szövetkárosodással vagy akár allergiával. .
A HIV összefüggésében az emelkedett fehérvérsejtek általában azt jelentik, hogy a tested aktívan küzd egy fertőzéssel, amelynek tünetei nyilvánvalóak vagy nem nyilvánvalóak. Más vizsgálatokkal is meg lehet határozni a változások pontos okát.
Ezzel szemben az alacsony WBC arra utal, hogy bizonyos rendellenességek, akár HIV-hez kapcsolódó, akár nem, befolyásolják a csontvelő fehérvérsejt-termelő képességét. Amikor ez az állapot (ún. Citopenia vagy leukopenia) bekövetkezik, a szervezet kevésbé képes harcolni a fertőzésekkel.
A legfontosabb fehérvérsejtek közé tartoznak a CD4 "segítő" T-sejtek és a CD8 "gyilkos" T-sejtek, amelyek adaptív immunválaszt váltanak ki és célja a vírus semlegesítése.
Ezenkívül vannak olyan sejtek, amelyeket makrofágoknak, dendritikus sejteknek és Langerhans sejteknek neveznek, amelyek a test veleszületett (beépített) immunválaszának részét képezik. Ezek a sejtek első vonalbeli védelemként működnek, amikor egy fertőző ágens megpróbálja bejutni a szervezetbe.
Mi a vörösvérsejtek száma?
A vörösvértestek, más néven vörösvértestek felelősek az oxigén szállításáért a tüdőből a test különböző sejtjeibe és szöveteibe. A vörösvérsejtek számát (RBC) végezzük a CBC részeként, hogy megmérjük a vérmintában lévő sejtek teljes számát.
Ezután az RBC értéket használjuk a hematokrit (a vörösvértestek által felvett vérmennyiség százalékos aránya) értékelésére, míg egy további vizsgálat a hemoglobint határozza meg, amely az oxigénmolekulák szállításáért felelős vörösvértestek fehérje.
Az RBC-értékek nagyon alacsony értékei vérszegénységet jelezhetnek, olyan állapotot, amelyben a sejtek és szövetek nem rendelkeznek elegendő oxigénellátással. Amikor ez megtörténik, az ember gyakran fáradtnak vagy kimerültnek érzi magát, nagyjából állandóan, és láthatóan sápadtnak vagy kimosottnak tűnhet.
A HIV összefüggésében az anaemia a zidovudin (Retrovir, AZT) gyógyszer egyik lehetséges mellékhatásaként ismert. Ha vérszegénységet diagnosztizálnak, miközben egy személy zidovudint szed, vas-kiegészítést írhatnak fel enyhe vérszegénység esetén. Súlyosabb vagy tartósabb esetekben előfordulhat, hogy a gyógyszert más megfelelő szerrel kell helyettesíteni.
Míg a zidovudint ritkábban használják az első vonalbeli HIV-terápiában, egyesek számára továbbra is fontos gyógyszeres lehetőség, különösen a terhesség alatt.)
A vérszegénység összefüggésbe hozható aktív fertőzéssel vagy más okokkal is, mind a HIV-vel, mind a HIV-vel nem összefüggésben. Bizonyos esetekben a krónikus HIV-fertőzés befolyásolhatja a fontos vitaminok anyagcseréjét, amelynek hiánya hozzájárulhat a személy vérszegénységéhez .
A vérszegénység súlyos eseteit néha eritropoietinnel kezelik, amely hormon stimulálhatja a vörösvértestek szintézisét, vagy intravénás vérátömlesztést igényelhet a sejtek hatékony feltöltéséhez.
Mik a vérlemezkék?
A vérlemezkék, más néven trombociták, színtelen sejtek, amelyek részt vesznek a véralvadási folyamatban. A vérlemezkék száma ritkán olyan magas, hogy egészségügyi problémákat okozna.
Az alacsony vérlemezke értékek (thrombocytopenia) könnyen vérzéshez vagy véraláfutáshoz vezethetnek az érintett egyénnél. Súlyos esetek akár életveszélyes belső vérzést is eredményezhetnek.
A trombocitopénia krónikus HIV-fertőzéssel jár, elsősorban előrehaladott betegségben szenvedőknél, akik még nem kapnak kezelést. A HIV-kezelés megkezdése általában meg tudja oldani az állapotot a fertőzéssel járó gyulladásos ágensek elnyomásával, amelyről ismert, hogy kimeríti a vérlemezkeszámot.
Ezenkívül bizonyos HIV-gyógyszerek (különösen a nukleozid-analógok) alacsony vérlemezkeszámot, valamint HIV-vel társult opportunista fertőzéseket okozhatnak, mint például a citomegalovírus (CMV) és a mycobacterium avium komplex (MAC).
HIV-doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
