Tartalom
A Flovent (flutikazon-propionát) egy inhalációs kortikoszteroid, amelyet az asztma tüneteinek hosszú távú ellenőrzésének fenntartására használnak. A támadások megelőzésére mindennap rendszeresen elosztott adagokban használják. Csakúgy, mint más típusú kortikoszteroid gyógyszerek esetében, a Flovent is úgy fejti ki hatását, hogy elnyomja az immunválaszt, és ezzel csökkenti a légúti túlérzékenységet elősegítő gyulladást.Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) által jóváhagyott Flovent két formája -Flovent HFA (aeroszolos flutikazon) és a Flovent Diskus (porforma) - vény nélkül kapható. Az Egyesült Államokban nincsenek általános formák.
Az FDA által jóváhagyott, az asztma kezelésében alkalmazott flutikazon inhalátorok, köztük az ArmonAir RespiDisk, az ArmonDisk Digihaler és az Arnuity Ellipta.
Használ
Profilaktikus terápiának nevezik a Flovent-et folyamatosan az asztma tüneteinek megelőzésére.
A Flovent nem használható hirtelen támadások enyhítésére, és nem helyettesíti a mentő inhalátort. Inkább a kezelés kiegészítéseként írják fel, ha egyedül mentő inhalátorral nem tudja fenntartani az asztma tüneteinek irányítását.
A Flovent önmagában is alkalmazható, de manapság gyakrabban alkalmazható hosszú hatású béta-agonistával (LABA) kombinálva.
Korábban inhalációs kortikoszteroidokat rendeztek a LABA-k előtt, de az Asztma Globális Kezdeményezés (GINA) jelenlegi útmutatása azt ajánlja, hogy együtt kezdjék őket a jobb hosszú távú kontroll érdekében.
A gyógyszer hatékonysága érdekében a Flovent-et minden nap az orvos utasítása szerint kell alkalmazni.
A Flovent két különböző típusa felnőttek és 4 év feletti gyermekek számára engedélyezett.
- Flovent HFA a flutikazon aeroszolos formája, amelyet hagyományos méteres dózisú inhalátorban adagolnak. Aeroszolizált hajtóanyagot használ a gyógyszer tüdőbe juttatásához.
- Flovent Diskus olyan por, amely nem használ hajtóanyagot a gyógyszer tüdőbe juttatásához. Ehelyett önállóan kell belélegeznie a port.
Noha egyikük sem eredendően jobb az asztma tüneteinek kezelésében, vannak olyan tényezők, amelyek vonzóbbá tehetik az egyiket, mint a másik.
Flovent HFA
Megköveteli a kéz-lélegzet koordinációt, amelyet az új felhasználók kínosnak találhatnak
Ismerős funkció tapasztalt inhalációs felhasználók számára
Használható távtartóval a szájban lévő gyógyszer mennyiségének csökkentése érdekében
Használat előtt alapozni kell, és eltömődhet, ha nem használják rendszeresen
12 hónapos eltarthatósági idővel rendelkezik
Egyszerű belégzést igényel (nincs szükség a kéz-lélegzet koordinációjára)
Nem használható távtartóval
Nem igényel alapozást, és általában nem lesz eltömődve
Hat héttől két hónapig kell használni, az erősségtől függően
Nem kell rendszeresen mosni
Vétel előtt
A Flovent HFA-t és a Flovent Diskus-t általában akkor írják fel, ha egy rövid hatású mentő inhalátor, például az albuterol nem képes hatékonyan ellenőrizni az asztma tüneteit.
Ha hetente több mint kétszer használ mentő inhalátort, az American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) napi inhalációs gyógyszerek bevezetését javasolja a jobb hosszú távú kontroll biztosítása érdekében. Ezek közé tartoznak az inhalációs kortikoszteroidok, például a Flovent és az inhalált LABA-k. mint a Serevent (szalmeterol).
A Flovent indításáról szóló döntés az asztmás rohamok gyakoriságán és súlyosságán alapul. Míg a tüdőfunkciós tesztek (PFT-k) központi szerepet játszanak az asztma diagnosztizálásában, ezek nem számítanak annyira az inhalációs szteroidok asztmás kezelési tervbe történő bevezetése szempontjából.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A Flovent soha nem alkalmazható olyan embereknél, akiknek ismert allergiája van a flutikazon-propionátra vagy a flutikazon-furoát nevű hasonló gyógyszerre.
A Flovent Diskus tejport tartalmaz, és ismert tejallergiában szenvedő betegeknél kerülni kell. Ezekben az egyénekben a Flovent potenciálisan életveszélyes, az egész testet érintő allergiát okozhat, amelyet anafilaxiának hívnak.
A Flovent-t körültekintően kell alkalmazni az alábbi állapotok esetén:
- Glaukóma
- Szürkehályog
- Mellékvese-elégtelenség
- Jelentős csontásványi veszteség
A Flovent nem ellenjavallt ilyen betegségben szenvedőknél, de hosszú távú alkalmazással felgyorsíthatja a betegség progresszióját. Ha előírják, különös figyelmet kell fordítani a betegség előrehaladásának figyelemmel kísérésére, ha látásproblémákkal, mellékvese diszfunkcióval vagy csontritkulással küzd.
Óvatosan kell eljárni a Flovent 65 év feletti felnőtteknek történő felírása esetén is, mivel nagyobb az esélyük ezekre az egészségügyi problémákra és / vagy több gyógyszert szednek, amelyek közül néhány kölcsönhatásba léphet a Flovent-tel.
A Flovent HFA és a Flovent Diskus egyaránt C kategóriájú terhességi gyógyszer, ami azt jelenti, hogy állatkísérletek kimutatták a magzat károsodásának lehetőségét, de emberrel nem végezhetők jól kontrollált vizsgálatok. A kezelés előnyei meghaladhatják a kockázatokat, de alapos mérlegelésre van szükség orvosának vagy egészségügyi szolgáltatójának útmutatásával.
Egyéb kortikoszteroid opciók
Más típusú inhalációs kortikoszteroidok állnak rendelkezésre, ha a flutikazon nem képes megfelelő kontrollt biztosítani, vagy elviselhetetlen mellékhatásokat okoz. Ide tartoznak az inhalációs szteroidot és a LABA-t egyaránt alkalmazó kombinált inhalátorok.
A következő inhalációs szteroidokat vagy szteroid / LABA kombinációkat az FDA mérsékelt vagy súlyos asztma kezelésére engedélyezi:
- Advair Diskus (flutikazon / szalmeterol)
- Asmanex Twisthaler (mometazon)
- Breo Ellipta (flutikazon / vilanterol)
- Dulera (mometazon / formoterol)
- Pulmicort (budezonid)
- Qvar (beklometazon-dipropionát)
- Symbicort (budezonid / formoterol)
Adagolás
A Flovent HFA 44 mikrogrammos (mcg), 110 mcg és 220 mcg erősségben kapható. A Flovent Diskus 50 mcg, 100 mcg és 250 mcg erősségben kapható.
Az ajánlott adagolás az ember életkorától függ. Általános szabály, hogy az első adagoláskor a legalacsonyabb dózist kell alkalmazni, és szükség szerint növelni kell, soha nem haladva meg az ajánlott napi adagot.
Ez különösen fontos a gyermekek számára, mivel a Flovent mellékvesére gyakorolt hatása ronthatja növekedésüket, bár a kockázatot alacsonynak tartják, mivel a gyógyszert inkább belélegzik, mintsem injekciózzák vagy szájon át szedik. Ennek ellenére a gyermekeknek a lehető legkisebb adagot kell előírni, és a kezelés alatt ellenőrizni kell növekedésüket.
| Ajánlott adagolás | ||
|---|---|---|
| Flovent HFA | Flovent Diskus | |
| Felnőttek és 12 év feletti serdülők | Kezdje naponta kétszer 88 mikrogrammal. Soha ne haladja meg a 880 mcg-t naponta kétszer. | Kezdje 100 mikrogrammal naponta kétszer. Soha ne haladja meg a 100 mcg-ot naponta kétszer. |
| 4-11 éves gyermekek | Korlátozza a bevitelt naponta kétszer 88 mikrogrammra. Soha ne haladja meg a 88 mikrogrammot naponta kétszer. | Kezdje naponta kétszer 50 mcg-vel. Soha ne haladja meg a 100 mcg-ot naponta kétszer. |
A Flovent-kezelés kezdetétől általában körülbelül egy-két hétbe telik a teljes előnyök érzése. A Flovent-et naponta kell bevenni, függetlenül attól, hogy az asztma tünetei mennyire kontrollálhatók.
Ha úgy érzi, hogy az asztma kontrollja megfelelő, akkor beszéljen orvosával a napi adag erősségének csökkentéséről.
Ha a Flovent nem képes fenntartani a tüneteinek ellenőrzését, tájékoztassa erről orvosát. Szükség esetén hosszú hatású béta-agonista adható a napi kezelési tervhez, vagy orális kortikoszteroid ajánlható, ha asztmás rohamai súlyosak és visszatérőek.
Szükségem van egy béta agonistára az asztmámhoz?Hogyan kell szedni és tárolni?
A Flovent HFA és a Flovent Diskus szobahőmérsékleten 68 és 77 ° F között tárolható. Ne szúrja át a Flovent HFA-t, ne tárolja fűtőberendezés vagy nyílt láng közelében. Tartsa ezeket a gyógyszereket gyermekektől elzárva.
Mivel a Flovent HFA aeroszolos hajtóanyagot használ, a Flovent Diskus pedig egyszerűen belélegzik, a használati utasítás eltér. Ha nem biztos abban, hogy megfelelően használja-e a Flovent inhalátort, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Flovent HFA használata
- Az inhalátor első használatakor (vagy ha négy hétig nem használta) alapozza meg négyszer a levegőbe szórva. Csak egyszer kell permeteznie, ha egy-három héten belül nem használja fel.
- Öt másodpercig erőteljesen rázza az inhalátort.
- Vegye le a kupakot, és helyezzen egy távtartót a végére, ha használja.
- Teljesen lélegezzen ki, és helyezze a szájrészet a szájába lefelé, szorosan tekerje be ajkait, hogy tömítés legyen.
- Lélegezzen mélyen a száján keresztül, miközben egyszerre teljesen lenyomja az inhalátort.
- Tartsa vissza a lélegzetét körülbelül 10 másodpercig, és lassan lélegezze ki.
- Ha további adagokra van szükség, várjon 30 másodpercet, rázza meg az inhalátort, és kezdje újra.
- Ha elkészült, öblítse le a száját. Ne nyelje le.
- Helyezze vissza a kupakot.
Tisztítsa meg a szájrészet és a távtartót legalább hetente egyszer. Amikor az adagszámláló „020” értéket mutat, itt az ideje egy újratöltésnek.
Meddig fog tartani az inhalátorom?A Flovent Diskus használata
- A lemez kinyitásához nyomja a hüvelykujj markolatát a tetejére, amennyire csak lehet.
- Tartsa a lemezt a szájrésszel egy szintben úgy, hogy az felfelé nézzen.
- Csúsztassa lefelé a szájrész melletti kart, amíg kattan. Ez betölti a pontos dózist a működtető kútjába.
- Tartsa távol a lemezt az arcától, és teljesen lélegezze ki.
- Helyezze szorosan a száját a szájrészre, és lélegezze be, amilyen mélyen csak tudja.
- Távolítsa el a száját a szájrészről, és tartsa lélegzetét körülbelül 10 másodpercig.
- Lélegezzen ki lassan és teljesen.
- Ha további adagokra van szükség, ismételje meg a fenti lépéseket.
- Ha kész, zárja le a szájfedelet.
Amikor a lemezen az adagszámláló „5” feliratú, töltse fel újra a receptet. Ne mossa az inhalátort. Mindig tartsa szárazon.
A mért dózisú inhalátor megfelelő használataHa kihagy egy adag Flovent HFA-t vagy Flovent Diskus-t, vegye be a lehető leghamarabb. Ha azonban közel van a következő adag beadásának idejéhez, hagyja ki a kimaradt adagot, és térjen vissza a szokásos adagolási ütemtervhez. Soha ne duplázza meg az adagokat.
Mellékhatások
Míg a Flovent használata általában biztonságos, a Flovent bizonyos mellékhatások kockázatával jár, mint az összes többi gyógyszer. Míg a legtöbb mellékhatás a folyamatos alkalmazás során csökken, tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezek továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak.
Gyakori
A Flovent HFA és a Flovent Diskus mellékhatásai hasonlóak. Míg a Flovent Diskusnak kevesebb alkotmányos tünete van, összehasonlításképpen, a Flovent HFA-val a távtartók használata miatt sokkal kisebb a szájüregi candidiasis (rigó) kockázata.
A Flovent HFA és a Flovent Diskus leggyakoribb mellékhatásai (gyakorisági sorrendben):
Flovent HFAFelső légúti fertőzés
Torokirritáció
Fejfájás
Szinusz fertőzés
Hányinger és hányás
Láz (általában enyhe)
Tüsszögés és orrfolyás
Hasfájás
Izom- és ízületi fájdalom
Felső légúti fertőzés
Fejfájás
Torokirritáció
Szinusz fertőzés
Orális candidiasis (rigó)
Köhögés
Szigorú
Míg a Flovent biztonságosnak tekinthető, viszonylag kevés elviselhetetlen mellékhatással jár, hosszú távú használat során problémákat okozhat. Egyesek szürkehályog, glaukóma, csont ásványianyag-veszteség vagy mellékvese-diszfunkció kialakulásához kapcsolódhatnak, amelyek bár nem ritkán fordulhatnak elő a Flovent-felhasználók körében.
Hívja orvosát, ha a következők bármelyikét tapasztalja a Flovent HFA vagy a Flovent Diskus alkalmazása során:
- Homályos látás
- Szemfájdalom
- Látásvesztés
- Merevedési zavar
- Rendszertelen vagy elmulasztott menstruációk
- Légszomj vagy zihálás
- Magas láz
- Csonttörések
- Súlyos gyengeség
- Zavartság vagy dezorientáció
Mikor kell felhívni a 911-et
Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha anafilaxia tüneteit tapasztalja a Flovent (különösen a Flovent Diskus) alkalmazása után:
- Kiütés vagy csalánkiütés
- Légszomj
- Zihálás
- Gyors vagy szabálytalan szívverés
- Szédülés vagy szédülés
- Az arc, a nyelv vagy a torok duzzanata
- A közelgő végzet érzése
Ha nem kezelik, az anafilaxia sokkhoz, kómához, fulladáshoz, szív- vagy légzési elégtelenséghez vagy halálhoz vezethet.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
Mivel a Flovent képes elnyomni az immunrendszert, a gyermekeket is nagyobb veszély fenyegeti a fertőző fertőzésekkel. Különös figyelmet kell fordítani a gyermekkori fertőzések, például a kanyaró vagy a bárányhimlő expozíciójának elkerülésére. Ha gyermekének járványa van, vagy gyermeke megfertőződik, azonnal forduljon orvosához tanácsért, hogy mit kell tennie.
A Flovent-kezelést akkor is le kell állítani, ha szájpenész alakul ki, mivel a gyógyszer súlyosbíthatja. Hívja az asztma orvosát is, ha légúti fertőzés alakul ki, különösen alsó légúti fertőzés, mivel előfordulhat, hogy átmenetileg le kell állítania a kezelést.
Kábítószer-koncentrációs aggályok
A Flovent HFA és a Flovent Diskus mind a citokróm P450 (CYP450) nevű enzimet használja az anyagcseréhez, emiatt kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, amelyek ugyanazt az enzimet használják metabolizmusukhoz. Ha ez bekövetkezik, az egyik vagy mindkét gyógyszer koncentrációja emelkedhet vagy csökkenhet.
A gyógyszerkoncentráció csökkenése csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát, míg a növekedés növelheti a mellékhatások kockázatát.
A potenciálisan aggódó gyógyszerek a következők:
- Aritmia elleni gyógyszerek, mint például a Pacerone (amiodarone)
- Az antibiotikumok, mint a klaritromicin
- Görcsoldók, mint a Tegretol (karbamazepin)
- Gombaellenes szerek, például Diflucan (flukonazol)
- Vérhígítók, mint a Coumadin (warfarin)
- Kalciumcsatorna-blokkolók, mint a Verelan (verapamil)
- Kemoterápiás gyógyszerek, például ciklofoszfamid
- Az immunszuppresszánsok, például a ciklosporin
- Opioidok, mint fentanil és oxikontin (oxikodon)
- Orális fogamzásgátlók, például noretindron és etinilösztradiol
- A tuberkulózis elleni gyógyszerek, például a rifampin
Egyes interakciók szükségessé tehetik a gyógyszer helyettesítését, a dózis csökkentését vagy az egyes dózisok több órás elválasztását az interakció elkerülése érdekében. Más lehet, hogy egyáltalán nem igényel beállítást.
A lehetséges interakciók széles skálája miatt fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett bármilyen gyógyszerről, legyen szó vényköteles, vény nélkül kapható, gyógynövényes, táplálkozási vagy szabadidős gyógyszerekről.
A magas vérnyomású gyógyszerek hatása az asztmáraEgy szó Verywellből
A Flovent HFA és a Flovent Diskus egyaránt értékes eszköz az asztma tüneteinek ellenőrzéséhez. De csak akkor működnek, ha az előírás szerint szedi őket. Ha problémája van a betartással, tájékoztassa erről orvosát.
Ha tünetei nem kontrollálhatók, lehetséges, hogy helytelenül szedte a gyógyszert. Más esetekben orvosa dönthet úgy, hogy adott esetben napi egyszeri inhalálót cserél, mint például a Breo Ellipta.