Tartalom
- Mikor hasznos?
- Mikor kerüljék el / szorosabban ellenőrizzék?
- A masszázs hatékonyságának növelésére használt stratégiák
- A duzzanat csökkentésének egyéb lehetőségei
- Miért érdemes hivatalos értékelést kapnia?
Annak ellenére, hogy ez általános technika, a hatékonyságot nem vizsgálták jól. Nincs megalapozott bizonyíték, amely alátámasztaná, de egyik sem cáfolja hatékonyságát.
Az alábbi tanácsok a legjobb gyakorlatokról származnak egy 2012-es brit OT folyóirat-cikkből, amely interjúkat gyűjtött az Egyesült Királyság foglalkozási terapeutáiról a retrográd masszázs használatáról. Ezen interjúk elemzésével a kutatók konszenzust tudtak kialakítani a közös gyakorlatokkal kapcsolatban. Megint azt, hogy ezek a legköltséghatékonyabb vagy leghatékonyabb megközelítések, még nem vizsgálták, hanem egyszerűen azt képviselik, amit az OT-k többsége tesz.
Mikor hasznos?
Retrográd masszázs ajánlott függő duzzanat esetén. Ez azt jelenti, hogy a duzzanat a mozgáshiány miatt következik be, amely hagyományosan segíti a folyadék visszaszívását a szívbe.
A függő duzzanat különösen gyakori a stroke-ot átélt betegek körében, mivel a stroke a mozgás és az érzés elvesztését okozhatja. Egy 2005-ös tanulmány szerint a duzzanat a stroke-ban szenvedő betegek akár 73% -ában is elterjedt. Ez a duzzanat korlátozhatja az illető képességét, hogy mozgassa a kezét, részt vegyen a napi feladatokban és részt vegyen a rehabilitációban. Retrográd masszázst alkalmaznak a duzzanat csökkentésére, hogy ezeket a hatásokat semlegesítsék.
Mikor kerüljék el / szorosabban ellenőrizzék?
A retrográd masszázs megkezdéséhez több okból is orvosi felügyelet ajánlott:
- A duzzanat forrásának más oka lehet, ami veszélyessé teheti a masszázst. Például egy stroke-os beteg anélkül sértheti meg a kezét, hogy észrevenné, ez okozhatja a duzzanatot, amely esetben a masszírozás súlyosbíthatja a sebet. A duzzanatot mélyvénás trombózis (DVT) is okozhatja, vagyis vérrög, ebben az esetben a masszázs a vérrögöt a tüdőbe juttathatja.
- Lehet, hogy a keringési rendszer nem képes kezelni a folyadék gyors visszaszorítását a szív felé. Ha a betegnek szívbetegsége van, előfordulhat, hogy a szíve nem tudja kezelni a folyadék mennyiségét, amelyet a masszázs során visszaszorítanak.
- A masszázs egyszerűen hatástalan lehet. Például a lymphedema a kéz duzzanatát is okozhatja, de a duzzanatnak más oka van. Ebben az esetben a nyirokrendszer sérül. Ez a rendszer elkülönül a vérkeringési rendszertől, és más típusú masszázsokra reagál.
A masszázs hatékonyságának növelésére használt stratégiák
Mint fent említettük, ezek a stratégiák nem részei egy meghatározott protokollnak, de úgy tűnik, hogy általános gyakorlatnak számítanak.
- Emelje fel a kezét a könyök és a szív szintje fölé
- Napi adagolás 10-15 percig.
- Tanulja meg a családtagokat / a beteget arról, hogyan kell beadni, ha terapeuta nem áll rendelkezésre
- Használjon hidratálót / kenőanyagot a súrlódás csökkentése érdekében
- Tartsa a kezét / csuklóját semleges helyzetben
- Masszírozzon az ujjak hegyétől lefelé a könyök felé, mind a kéz elülső, mind a hátsó részén
A duzzanat csökkentésének egyéb lehetőségei
A retrográd masszázzsal együtt számos lehetőség használható:
- Pozicionáló program, amely magában foglalja a felső végtag emelkedését
- A kar funkcionális használatának és aktív mozgásának ösztönzése (például ökölszivattyúk)
- Ödéma kesztyű vagy kompressziós hüvely
Miért érdemes hivatalos értékelést kapnia?
Betegként soha nem szabad habozni, hogy hivatalos értékelést kérjen arról, hogy egy technika működik, különösen ilyen esetekben, amikor nincs egyértelmű bizonyíték a háttérben.
A két leggyakoribb technika egyszerűen a kar kerületének mérése ugyanazon a ponton egy sor nap alatt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a duzzanat csökken. A második egy volumetrikus mérés, amely magában foglalja a kéz vízbe helyezését annak mérésére, hogy mennyi vizet kiszorít. Amint a duzzanat csökken, kevesebb vizet kell kiszorítani. A volumetrikus mérések a legjobb megközelítés, mivel meghatározott protokolljuk van.