Tartalom
A prolaktin az agyalapi mirigy által kiválasztott hormon, az agy kis szerkezete, amely más hormonokat választ ki. A prolaktin elsődleges feladata a mell fejlődésének fokozása és a laktáció (szoptatás) megkezdése. A prolaktinszint általában megemelkedik terhes és szoptató nőknél.Ha szabálytalan menstruációs periódusod van, meddőséged vagy anyatejszivárgásod van (különösen, ha nem babát szoptatsz), orvosa vérvizsgálatot rendelhet el, hogy megnézze, emelkedett-e a prolaktinszinted.
Magas prolaktinszint tünetek
A hiperprolaktinémia (vagy a magas prolaktinszint) tünetei nem létezhetnek, vagy a nők észrevehetik a következőket:
- Meddőség
- Fehér tej szivárog a mellbimbókból
- Hiányzó, ritka vagy szabálytalan időszakok
- A libidó elvesztése
- Fájdalmas vagy kényelmetlen közösülés
- Hüvely szárazsága
- Pattanás
- Túlzott test- és arcszőrnövekedés (hirsutizmus)
- Forró villanások
Okoz
A hiperprolaktinémiát vagy a magas prolaktinszintet számos tényező okozhatja, például:
- Hipofízis tumor vagy betegség
- Hypothalamus betegségek
- Pajzsmirigy alulműködés
- Vesebetegség
- Cushing-kór
A gyógyszerek magas prolaktinszintet is okozhatnak, beleértve a triciklusos antidepresszánsokat (különösen a klomipramint és a dezipramint), bizonyos antipszichotikumokat (pl. Haldol, Zyprexa és Risperdal), verapamilt (vérnyomáscsökkentő), Reglan (metoklopramid; antinausea elleni gyógyszer) és sav blokkolókat (H2). blokkolók).
Mennyire gyakori a hiperprolaktinémia?
A betegség a nőknél fordul elő gyakrabban, bár a prevalencia aránya a különböző populációk között változhat. Becslések szerint egy véletlenszerű felnőtt mintában körülbelül 0,4% -nak lesz hiperprolaktinémiája. Ez a szám 9 és 17% közé emelkedik a reproduktív betegségben szenvedő nőknél.
Diagnózis
A prolaktin könnyen mérhető rutin vérvizsgálattal. Mivel számos tényező befolyásolhatja a vérértékeket, a nőknek el kell kerülniük a mell stimulálását és a vizsgálat előtti este a közösülésüket. Úgy gondolják, hogy a prolaktin szerepet játszik a szexuális elégedettség és a jóllakottság szabályozásában.
Ha a vérvizsgálat megemelkedik, az orvos megismételheti a vizsgálatot, ezúttal legalább 8 órás böjt után. Mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálat rendelhető el az agyalapi mirigy növekedésének vagy a környező szövetek károsodásának bizonyítására.
Vérvizsgálatok végezhetők az agyalapi mirigy hormonjainak termelésének felmérésére, és hasznosak lehetnek a hasonló tüneteket okozó egyéb állapotok kizárására.
Kezelés
A magas prolaktinszint kezelésének célja a normál tartományba való visszatérés. Ez általában megtehető olyan gyógyszerekkel, mint a dopamin agonisták, vagy súlyosabb körülmények között, a daganat csökkentésére vagy eltávolítására irányuló műtét.
A továbbiakban, ha a prolaktin szintje normális tartományban van, orvosa javasolhatja, hogy rendszeresen ellenőrizze a prolaktin szintjét vérvizsgálatokkal. Előfordulhat, hogy MRI-re is szükség lehet a daganat méretének ellenőrzéséhez és a növekedés megkereséséhez.