Tartalom
A labirintitis a belső fül egy részének gyulladása, amely labirintusként ismert - folyadékkal töltött csatornák rendszere, amely részt vesz az egyensúly és a hallás képességében. Az állapot súlyos szédülést okoz, amely több mint 20 percig tart, és néha több napig is. A labirintitis lehet átmeneti, ha fertőzés (például középfülgyulladás) okozza, vagy visszatérő, ha allergia vagy gyógyszeres kezelés okozza.Labirintitis tünetei
A labirintitis sokféle tünetet okozhat. A tüneteinek súlyossága enyhétől egészen intenzívig változhat, és ritka esetekben a labirintisz gyengülhet.
A labirintitis leggyakoribb jellemzői:
- A szédülés hirtelen megjelenése (pörgés érzése)
- Hányinger
- Hányás
A labirinthitis kapcsán gyakran felmerülő egyéb aggályok a következők. A füledre ható tünetek általában az egyik fülre hatnak, nem pedig mindkettőre.
- Szédülés
- Könnyedség
- Instabilitás vagy egyensúlyhiány járás közben
- Súlyosabb tünetek, amikor a szeme nyitva van
- Koncentrációs nehézség
- Tinnitus (fülcsengés)
- Csökkent hallás vagy halláskárosodás
Általában a tünetek gyorsan jelentkeznek, néhány órán vagy napon át súlyosbodnak. A labirintagyulladás hatása általában a kezdet után 24 órával a legrosszabb, majd fokozatosan javul.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Fontos, hogy hirtelen szédülés vagy járási nehézség esetén forduljon orvoshoz, mert ezeket a tüneteket egy súlyosabb betegség, például stroke, agydaganat, szívbetegség, veseelégtelenség vagy kiszáradás okozhatja.
Okoz
A labirintitis oka nem jól ismert, de a tünetek gyakran fertőzés vagy gyulladásos állapot után kezdődnek.
A labirinthitist általában megelőző körülmények a következők:
- Vírusos vagy bakteriális fertőzések, beleértve a felső légúti fertőzéseket vagy fülfertőzéseket
- Allergiák
- Cholesteatoma (egyfajta jóindulatú növekedés a középfülben)
- A fülre irritáló vagy mérgező gyógyszerek használata
Kockázati tényezők
Számos olyan állapot hajlamosíthatja a labirintitist. Ezek megzavarhatják a középfül fertőzéseivel szembeni küzdelem képességét.
- Dohányzó
- Túlzott alkoholfogyasztás
- Allergiás kórtörténet
- Feszültség
Diagnózis
A labirintitis diagnózisa az Ön kórtörténetén és fizikai vizsgálatán, számos diagnosztikai teszten és más olyan körülmények kizárásán alapul, amelyek a tünetei lehetnek.
Fizikális vizsgálat
Orvosa kérdéseket tesz fel a közelmúltbeli betegségekről, valamint általános egészségi állapotáról, beleértve azt is, hogy a kockázati tényezők bármelyike érvényes-e Önre.
Valószínűleg otoszkóppal vizsgálják meg a fülét, egy nem invazív műszerrel, amelyet az orvosok a fül belsejébe néznek.
Lehet, hogy van egy nystagmus nevű jele, amely a szemmozgások "ugró képessége", amely a labirintitis során előfordulhat, ezért orvosa is megfigyelni fogja a szemmozgásait.
Orvosa az egyensúlyát és koordinációját is ellenőrzi azzal, hogy sétálásra kér, és végezzen egyszerű feladatokat, például érintse meg az ujját az orrához.
Ha orvosa azt akarja, hogy szemét vagy fülét szakorvos vizsgálja meg, akkor szemészhez fordulhat, aki részletes szemvizsgálatot és speciális szemdiagnosztikai vizsgálatokat végez; vagy fül-, orr- és torokgyógyász (ENT), aki részletes fülvizsgálatot és speciális füldiagnosztikai vizsgálatokat végez.
Diagnosztikai tesztek
Számos diagnosztikai teszt hasznos lehet a labirintitis tüneteinek értékelésében. Nem valószínű, hogy szüksége lesz ezekre a vizsgálatokra, de előfordulhat, hogy attól függően, hogy orvosa aggódik-e a tünetek lehetséges okai miatt, van-e valamilyen.
- Fejimpulzus teszt (HIT): Ez a nem invazív teszt magában foglalja annak értékelését, hogy a szeme mozog-e a fej mozgatása után.Ez a vizsgálat segíthet felmérni a belső fülben lévő félköríves csatornák működését, ami kiterjedt gyulladásra utalhat.
- Timpanometria: Az otoszkóphoz hasonló eszközt használó teszt, a timpanometria a fül folyadékát méri, és felméri a középfül és a dobhártya működését.
- Audiogram: Ha csökkent hallása van, akkor szüksége lehet erre vagy egy másik hallásvizsgálatra.
- Elektronstagmografia (ENG) felhasználható a vestibularis funkció értékelésére.
- Képalkotás: Ha aggodalomra ad okot, hogy súlyosabb egészségi állapota lehet, például stroke vagy agydaganat, akkor szükség lehet például agyi mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatra (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatra.
Mi a vestibularis neuritis?
A labirintitis gyulladása gyakran érinti a vestibulocochleáris ideget (más néven a nyolcadik koponyaideget), ami vestibularis ideggyulladást okoz. Ennek az idegnek a gyulladása, amely információt küld a labirintusból az agy régióiba, hogy segítsen az egyensúly és a koordináció szabályozásában, ugyanazokat a tüneteket produkálja, mint a labirintus. A két feltétel gyakran együtt fordul elő, így Ön is megkapja ezt a diagnózist. Orvosilag ugyanúgy kezelik őket.
Kezelés
A labirinthitis tünetei zavaróak lehetnek, vagy akár legyengülhetnek is. Szerencsére az állapot általában önkorlátozott, vagyis önmagában javul.
A labirintagyulladás tünetei egy-négy héttel a kezdés után csökkenni kezdhetnek. A labirintitis általában teljesen eltűnik a három hónap alatt. Előfordul, hogy az időszakos szédülés továbbra is fennáll, és a halláskárosodás tartós lehet. Ez akkor valószínűbb, ha a labirintitis kezdete előtt már volt valamilyen halláskárosodása vagy szédülése volt.
Pihenés
Célszerű megpihenni a felépülés során. A stressz növelheti a tüneteit.
Orvosa javasolhatja az ágy pihenését az esések vagy a tünetek súlyosbodásának elkerülése érdekében. A tünetek csökkenésével fokozatosan növelheti aktivitási szintjét.
Gyógyszer
A legtöbb embernek nincs szüksége gyógyszerre a labirintitis kezelésére, de a vényköteles gyógyszerek egy lehetőség, ha a tünetek tartósak vagy nehezen tolerálhatók.
A labirintagyulladás kezelése a tünetek kezelésére és a gyulladás csökkentésére irányul. A vírusellenes vagy antibakteriális gyógyszereket nem használják a labirintitis kezelésére, de felhasználhatók fertőzés kezelésére.
A labirintitis kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- Kortikoszteroidok: A prednizonon, egy általánosan használt szteroid, csökkenti a gyulladást és meggyorsíthatja a labirintitis gyógyulási idejét. A szteroidok hirtelen abbahagyás esetén mellékhatásokat okozhatnak, ezért orvosa ütemtervet adhat Önnek a gyógyszer csökkentésére, amikor itt az ideje.
- Antihisztaminok: Ezeket a gyógyszereket fel lehet használni a szédülés tüneteinek elnyomásában. A labirinthitis tüneteinek kezelésére használt leggyakoribb antihisztaminok általában az Antivert (meclizin), Dramamine (dimenhidrinát) és a Benadryl (difenhidramin).
- Hányáscsillapítók: Ha súlyos hányingert vagy hányást tapasztal, orvosa hányáscsökkentőt (hányinger elleni gyógyszert) írhat fel e tünetek csökkentése érdekében. A lehetőségek között szerepel a Reglan (metoklopramid), a Phenergan (prometazin), a Zofran (ondansetron) és a Compro (proklorperazin).
A szkopopolamin egy antikolinerg gyógyszer, amelyet hányinger kezelésére is fel lehet használni. Olyan tapaszon keresztül adják be, amelyet általában a fül mögé helyeznek.
A benzodiazepinek, beleértve a klonazepámot és a diazepámot, szintén hatékony gyógyszerek a vertigo kezelésére.
Vestibularis rehabilitáció
A vestibularis rehabilitáció hasznos lehet, ha tünetei hosszú ideig fennállnak vagy krónikussá válnak. A vestibularis rehabilitáció a fizikoterápia egy olyan formája, amely elméje és teste átképzésére szolgál, hogy kompenzálja a vestibularis egyensúlyhiányt.
Ez a fajta rehabilitáció magában foglalja az egyensúlygyakorlatokat (például a jógát) és stratégiákat a biztonságos közlekedéshez, ha korlátozott az egyensúlya.
Mit okoz a vestibularis rehabilitációKórházi ápolás
Súlyos esetekben az émelygés és a hányás kiszáradást okozhat. Valójában kórházi kezelésre, intravénás (IV) folyadékpótlásra és életfontosságú tüneteinek (pulzus és légzés) monitorozására lehet szüksége. Miután a labirintusod megszűnt, az émelygésnek és a hányásnak is meg kell oldódnia.
Egy szó Verywellből
Ha szédülést, szédülést, bizonytalanságot vagy a labirintitis egyéb tüneteit tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz. Noha oka kicsi lehet, súlyos is lehet, és sürgős orvosi ellátásra szorul. A labirintitis egy olyan klinikai diagnózis, amely a történelem, a fizikai vizsga és a diagnosztikai tesztek kombinálásán alapul, de nincs olyan végleges teszt, amely megerősítené az állapotot.
Szerencsére vannak módok a tünetek kezelésére. Ha felépül, feltétlenül beszéljen kezelőorvosával, ha elhúzódó hatásai vannak, hogy rehabilitációt és kezelést kaphasson bármilyen tartós probléma esetén.