Tartalom
A magas vérnyomás extrém formáját hipertóniás sürgősséginek nevezik. A hipertóniás vészhelyzetet a vérnyomás akut, súlyos emelkedése, 180 milliméter higanynál (Hgmm) meghaladó szisztolés vérnyomás vagy 120 Hgmm-nél magasabb diasztolés vérnyomásszint jellemzi, amely legalább egy célszerv, például az agy károsodását okozza. szív, vese és erek. A vérnyomást ebben a magas tartományban, a szervkárosodás bizonyítéka nélkül, "hipertóniás sürgősségnek" nevezik, ez kissé kevésbé veszélyes állapot, mint a magas vérnyomásos sürgősségi állapot.Mi a magas vérnyomás?
Az Egyesült Államokban körülbelül 75 millió embernek - vagy minden harmadik felnőttnek - magas vérnyomást vagy magas vérnyomást diagnosztizáltak.A vér erejét, amely az artériák falához nyomja, vérnyomásnak hívják. Valahányszor szívdobbanást tapasztal, vért pumpálnak az artériákba.
A vérnyomásértékek kétféle nyomásból állnak:
- Szisztolés vérnyomás a legnagyobb nyomás, és akkor fordul elő, amikor a szív dobog és vért pumpál.
- Diasztolés vérnyomás az alacsonyabb nyomás, és akkor van, amikor a szív nyugalomban van, ütések között, és a nyomás csökken.
A vérnyomásértékek a két számot használják, általában a szisztolés számmal a diasztolés szám előtt. Például a 125/85 szisztolés nyomása 125 Hgmm, míg a diasztolés nyomása 85 Hgmm.
Az American Heart Association szerint a vérnyomás akkor tekinthető magasnak, ha a szisztolés érték 130 vagy magasabb, vagy a diasztolés érték 90 vagy annál magasabb. A 180/120 feletti vérnyomásértékek veszélyesen magasak és azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Ha a vérnyomás idővel magas marad, ez a szív erősebb munkáját és szivattyúzását okozza az idő múlásával, ami súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, például veseelégtelenséghez, szívelégtelenséghez, szívrohamhoz és stroke-hoz.
A magas vérnyomás általában tünetek nélkül jelentkezik. Fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze vérnyomását az egészségügyi szolgáltatótól, hogy rendszeresen ellenőrizze a vérnyomását. Mérőeszközt, sztetoszkópot vagy elektronikus érzékelőt és vérnyomás-mandzsettát (vérnyomásmérőnek hívnak) használnak a szisztolés és a diasztolés leolvasáshoz. Az életmód megváltoztatása és a gyógyszerek csökkenthetik a magas vérnyomást.
Mikor van a legjobb idő a vérnyomás mérésére?Tünetek
A normális vagy rendellenes vérnyomásértékek megértése sok ember számára trükkös fogalom lehet. Az ijesztő vérnyomás súlyos egészségügyi következményekkel járhat.
A hipertóniás sürgősséget akkor diagnosztizálják, ha a szisztolés vérnyomás meghaladja a 180 Hgmm-t, vagy a diasztolés vérnyomás meghaladja a 120 Hgmm-t, akut célszervi károsodás kíséretében.
A hipertóniás vészhelyzetben szenvedő személy számos tünetet fejezhet ki, beleértve:
- Fejfájás
- Homályos látás
- Növekvő zavartság
- Súlyos szorongás
- Hányinger
- Növekvő légszomj
A hipertóniás vészhelyzet néhány egyéb fizikai jele a következők:
- Látásvesztés (átmeneti vakság)
- Rohamok
- Eszméletvesztés vagy válaszképtelenség
- Gyors légzés
- Hányás
- Duzzanat, beleértve a perifériás ödémát (a bokák duzzanata)
Hipertóniás vészhelyzettel járó szervkárosodás
Általában a tartósan magas vérnyomás hatással lehet a szervekre, ami a szerv végső károsodásának számít. Ennek megelőzése érdekében, valamint a közeli szervelégtelenség lehetőségének azonnal csökkenteni kell a vérnyomást.
A magas vérnyomásos vészhelyzethez kapcsolódó szervkárosodások a következők lehetnek:
- Zavar vagy más változások a mentális állapotban
- Vérzés az agyba, ami vérzéses stroke-ot eredményez
- Szív elégtelenség
- Mellkasi fájdalom (instabil angina)
- Tüdőödéma (folyadék a tüdőben)
- Szívroham
- Aneurysma (aorta disszekció)
- Eclampsia, amely a terhesség alatt fellépő rohamok megjelenésével jár
Okoz
A hipertóniás vészhelyzeteket különféle állapotok okozhatják, például mérgezések, gyógyszerek közötti kölcsönhatások, aorta-repedés, gerincvelő-rendellenességek, kollagén érrendszeri betegségek és akár terhesség is.
Egyéb gyakoribb okok a következők:
- Stroke: Az agy véráramlásának megszakadása
- Szívroham: A szív véráramlásának elzáródása általában a szívizom halálához vezet
- Szív elégtelenség: A megfelelő szívműködés kudarca
- Veseelégtelenség: A vese megfelelő működésének kudarca
- Rángógörcs: Magas vérnyomású terhes nőknél előforduló rohamokkal társul, amelyek veszélyt jelentenek az anya és a baba egészségére
A hipertóniás vészhelyzet leggyakrabban bizonyos populációkban fordul elő, beleértve a nőket, az elhízottakat, a magas vérnyomásban vagy a szívkoszorúér betegségben szenvedőket, a mentális betegségben szenvedőket és azokat, akiknek nagyszámú vérnyomáscsökkentő gyógyszerre van szükségük. Szorosan kapcsolódik azokhoz a betegekhez is, akik nem szedik vagy elfelejtik bevenni vérnyomáscsökkentőjüket.
2:00A szívelégtelenség tünetei és szövődményei
Diagnózis
A hipertóniás sürgősségi eredmények másodlagosan fordulnak elő, mivel a szív képtelen hatékonyan pumpálni a vért, az erek gyulladása és folyadék vagy vér szivárgása miatt.
A hipertóniás vészhelyzeteknek két osztályozása van:
- Hipertóniás sürgősség amikor a vérnyomás megugrik, de a célszervek feltételezett károsodása nincs. A 180/100 vagy annál magasabb vérnyomásértékeket hipertóniás sürgősségnek kell tekinteni. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel a vérnyomás néhány órán belül biztonságosan csökkenthető.
- Sürgősségi hipertóniás krízis, vagy a kialakulóban lévő magas vérnyomás rendkívül magas vérnyomással és a szervek károsodásával jár. A sürgősségi hipertóniás krízis általában életveszélyes szövődményekkel jár.
Bár úgy tűnhet, hogy a magas vérnyomással diagnosztizáltak könnyen hajlamosak lehetnek a magas vérnyomásos vészhelyzetre, becslések szerint a magas vérnyomásban szenvedő betegek csupán 1–3% -a él életében hipertóniás vészhelyzetet.
Ha Ön vagy ismerőse súlyos vérnyomás-emelkedést tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.
A rendkívül magas vérnyomásszint azonosítása és a magas vérnyomású vészhelyzet kezelése orvosi értékelést igényelhet, amelyet kórházi kezelés követ. Egy kórházban biztonságosan beadhatók a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, és rutinvizsgálatokat lehet végezni a vérnyomás monitorozására és az esetleges szervkárosodások felmérésére.
Ezen vizsgálatok egy része periodikus vérnyomás-leolvasást, duzzanatot és vérzést értékelő szemvizsgálatot, valamint vér- és vizeletvizsgálatot tartalmaz.
Kezelés
A hipertóniás vészhelyzetek kezeléséhez szükség lehet felvételre az intenzív osztályra. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szájon át vagy IV-en keresztül beadhatók, és az intenzív osztályon elvégezhető a vérnyomás fokozatos és biztonságos csökkentésének biztosítása érdekében végzett szintellenőrzés. A káros hatások elkerülése érdekében elengedhetetlen, hogy a vérnyomás ne csökkenjen túl gyorsan.
A gyógyszer és a kezelési lehetőségek attól függően változhatnak, hogy a hipertóniás sürgősség sürgősségi vagy sürgősségi magas vérnyomást jelent-e, és hogy van-e összefüggés egyidejűleg fennálló betegséggel vagy állapottal. Azok számára, akiknek magas a sürgősségi magas vérnyomás kockázata, valószínűleg gyors hatású gyógyszereket adnak be a szövődmények csökkentése, a célszervek védelme és a klinikai eredmények javítása érdekében.
A cél az átlagos artériás nyomás (MAP) 25% -os csökkentése a terápia első órájában. A hipertóniás sürgősség kezelési célja a vérnyomás fokozatos csökkentése 24-48 óra alatt.
Hosszú távú kezelési lehetőségek esetén az orvos napi stabil orális vérnyomáscsökkentő gyógyszert írhat fel.
Egy szó Verywellből
Megfelelő vérnyomás-leolvasás nélkül a magas vérnyomást nehéz lehet felismerni, és sokáig észrevétlen maradhat. Idővel a magas vérnyomás különféle súlyos egészségügyi problémákat okozhat, például szívelégtelenséget. Ha fennáll a kockázata a magas vérnyomásos vészhelyzetnek, vagy ha hipertóniával küzd, beszéljen orvosával, hogy megvitassa a kezelési lehetőségeket, az életmód változását és a vérnyomás gyakoribb monitorozásának módját.
Helyes az orvos, aki megméri a vérnyomását?