Tartalom
A FRAX egy olyan eszköz, amelyet az Egészségügyi Világszervezet fejlesztett ki 2008-ban a törés kockázatának felmérésére. A FRAX integrálja a klinikai kockázati tényezőket és a combcsonkon található csont ásványi sűrűséget (BMD), hogy kiszámítsa a férfiak és nők 10 éves törési valószínűségét. Egyszerűen fogalmazva, ez egy törési kockázat kalkulátor.Az FRAX kalkulátor kifejlesztéséhez használt modelleket Észak-Amerika, Európa, Ázsia és Ausztrália betegpopulációinak tanulmányozásából származtatták. A FRAX papír változatai is elérhetők, de létezik ingyenes online FRAX eszköz is. A webes változat több nyelven érhető el.
Alapján Posztgraduális orvoslás, "Az oszteoporózissal kapcsolatos törések (alacsony traumás vagy törékeny törések) jelentős fogyatékosságot, egészségügyi költségeket és halálozást okoznak a posztmenopauzás nők és az idősebb férfiak körében. Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy az oszteoporózissal kapcsolatos törések népességterhelésének legalább a fele az oszteopéniában szenvedőket érinti (alacsony csontsűrűség), akik a populáció nagyobb részét alkotják, mint az oszteoporózisban szenvedők. A törések közegészségügyi terhe nem fog csökkenni, hacsak nem azonosítják és nem kezelik az alacsony csontsűrűségű, a törés kockázatának fokozottabb kockázatával küzdő betegek azon alcsoportját. "
A 10 éves törés valószínűségének ismerete lehetővé teszi, hogy Ön és orvosa kezelési döntéseket hozzon. A kezelés javallata esetén a cél a csonttörés kockázatának csökkentése és az oszteoporózis megelőzése lenne. Mivel a csontritkulás néma betegség, vagyis a törés megjelenéséig általában nem jelentkeznek tünetek, a kockázat csökkentése elengedhetetlen. Az Országos Osteoporosis Alapítvány azt javasolja, hogy a csontritörés esetén a FRAX 10 éves kockázati pontszáma 10 évnél nagyobb vagy egyenlő legyen, vagy egy nagyobb csontritkulás esetén 20% vagy nagyobb legyen, a törés kockázatának csökkentése érdekében.
A FRAX kérdőív
A FRAX 12 kérdést tesz fel, majd kiszámítja a 10 éves törés valószínűségét. A törés kockázatának meghatározásához bevitt információk a következők:
- Kor vagy születési dátum
- Férfi vagy nő
- Súly kilogrammban
- Magasság centiméterben
- Korábbi törés (nem vagy igen)
- Szülő törött csípő (nem vagy igen)
- Jelenlegi dohányzás (nem vagy igen)
- Glükokortikoidok (nem vagy igen)
- Rheumatoid arthritis (nem vagy igen)
- Másodlagos csontritkulás (nem vagy igen)
- Alkohol - 3 vagy több egység naponta (nem vagy igen)
- Femoralis nyakcsont ásványi sűrűség - BMD g / cm-ben (négyzetben)
A FRAX számológép nagyon specifikus kérdéseket tesz fel a glükokortikoidokkal, a reumás ízületi gyulladással, a másodlagos csontritkulással és az alkoholfogyasztással kapcsolatban. A glükokortikoid kérdésre adott igennel történő válaszadáshoz három hónapos vagy annál hosszabb prednizolont kellett bevennie napi 5 mg-os adagban (vagy más szteroidok ekvivalens dózisában). Az "igen" a rheumatoid arthritis esetén azt jelenti, hogy megerősített diagnózisa van. Az "igen" a másodlagos csontritkulásra azt jelenti, hogy olyan állapota van, amely szorosan kapcsolódik az osteoporosishoz.
Alsó vonal
A FRAX kalkulátor meghatározza az egyes betegek 10 éves törési valószínűségét. Ezzel a számológép lényegében olyan betegeket keres, akiknek beavatkozásra vagy kezelésre van szükségük ennek a valószínűségnek a csökkentése érdekében. Az eredmények segíthetnek az osteopenia, az osteoporosis és a csonttörés kockázatának kezelésében. A csontritkulás 1,5 millió törés oka évente. Körülbelül 54 millió amerikainak van csontritkulása vagy alacsony csonttömege, ami növeli az oszteoporózis kialakulásának kockázatát. A tanulmányok szerint körülbelül minden második nő és minden negyedik 50 éves és idősebb férfi életszakaszában egy csonttörést okoz az oszteoporózis miatt. Ez azt jelenti, hogy bár a FRAX hatékony eszköz a magas kockázatú betegek csoportjának azonosítására, az orvosra nem kényszeríti a diagnosztikai vagy kezelési döntéseket.