Tartalom
Az ataxia a koordináció hiányának vagy esetlenségének tudományos kifejezése. A koordinációval leggyakrabban társított agyrész a kisagy. A daganatok, agyvérzés vagy a sclerosis multiplex okozta elváltozások, amelyek károsítják a kisagyat, vagy az idegszálak kommunikálnak a kisagyval, nehézségeket okozhatnak a precíz mozgásban. Ez problémákat okozhat a beszédben, a nyelésben és a járásban is.Egy egyszerű módja annak, hogy képet alkosson az ataxiaról, ha elképzelünk valakit, aki túl sok alkoholt ivott. Az alkohol közvetlenül befolyásolja a kisagyat. A botladozó séta, a kezükkel tapogatózás és beszédük elrontása mind az alkohol okozta ataxiának köszönhető.
Terminológia
Az ataxia különféle aspektusainak szakkifejezései a következők:
- Diszmetria- képtelenség a távolság helyes megítélésére. Egy neurológus tesztelheti a diszmetriát úgy, hogy megkéri valakit, hogy mutasson az orrára, majd az ideggyógyász ujjára. Ha a beteg túl messzire vagy nem elég messzire ér, diszmetria van jelen.
- Dysrhythmia- képtelen mozogni állandó ritmusban.
- Dysdiadochokinesia- "dis-die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah" kiejtésű, ez a kifejezés azt jelenti, hogy valaki nem tud gyorsan valamit előre-hátra mozgatni. A neurológus tesztelheti ezt azzal, hogy megkéri a beteget, hogy minél gyorsabban ismételd meg a kezüket a másik kezük tetején és hátán.
- Dysarthria- beszélési nehézség. A kisagyi elváltozások a beszkennelésnek nevezett beszédet okozhatják, ami lassított beszédet jelent, amely helytelen szótagokat hangsúlyoz.
- Diszfágia- nyelési nehézség. Ezt sok minden okozhatja, kivéve a kisagyi problémákat is.
- Bukdácsolás- a törzs és / vagy a fej bizonytalan remegése, amely kisagyi betegségekben szenvedőknél tapasztalható.
Az ataxia egyéb formái közé tartozik az érzékszervi ataxia, amelyben az ügyetlenség annak az érzésnek a csökkenése miatt következik be, ahol a test az űrben van (propriocepció). Ezt úgy ellenőrizheti, hogy valaki más mozgatja a beteg ujját vagy lábujját fel és le, és megkérdezi a beteget, hogy észlelheti-e a különbséget. A vestibularis ataxia esetében a esetlenség a szédüléshez vezető rendellenességből adódik. Nem ritka, hogy egy személynek egyszerre többféle ataxia van.
Okoz
Az ataxiát sokféle dolog okozhatja. Amint megbeszéltük, minden, ami károsítja a kisagyat, ataxiához vezethet, beleértve a daganatokat vagy agyvérzést is. Az ataxia egyéb okai a következők:
- Vényköteles gyógyszerek, beleértve a lítiumot és a görcsgátlókat.
- Szórakoztató gyógyszerek, beleértve az alkoholt, a marihuánát és a PCP-t.
- Toxinok, beleértve a higanyot és a toluolt.
- Vitaminhiány, beleértve a B12-et és az E-vitamint.
- Az agy rendellenességei, például az Arnold-Chiari rendellenesség.
- Örökölt rendellenességek, mint például Freidreich ataxiája, ataxia-telangiectasia, spinocerebelláris ataxia és epizodikus ataxia, többek között.
- Cerebellitis, a cerebellum gyulladása, gyakran vírusos betegség vagy autoimmun rendellenesség következtében
- Egyéb szerzett betegségek, mint például a lisztérzékenység, Whipple-kór, paraneoplasztikus rendellenességek és nagy magasságú agyi ödéma.
Tesztek
Az ataxia kiértékelésében használt tesztek az egyes betegektől függenek. Ha erős családi kórtörténet van, akkor a leghatékonyabb a spinocerebelláris ataxia genetikai tesztjeivel kezdeni.
Az MRI célszerű kizárni a szerzett ataxia okait, például a daganatot, agyvérzést vagy a sclerosis multiplexet. Egyes neurodegeneratív ataxiákban, mint például a spinocerebelláris ataxia, az agy olyan részei, mint a kisagy és az agytörzs, összezsugorodhattak. Ha úgy tűnik, hogy az ataxia mögött fertőzés vagy autoimmun folyamat fordul elő, ágyéki lyukasztás is javasolt.
Kezelés
Mint gyakran előfordul, az ataxia kezelése a pontos kiváltó ok meghatározásától függ. A fizikoterápia azonban nagyon hasznos lehet abban, hogy segítsen az embereknek megbirkózni az ataxia okozta esetlenséggel és rossz egyensúlytalansággal. Bizonyos esetekben szükség lehet mozgást segítő eszközök használatára, mint például sétáló vagy vessző.