Tartalom
A Foley-katéter egy állandó vizelet-katéter. A katétert először tervező sebész Frederic Foley nevéhez fűződik, a Foley egy üreges, rugalmas cső, amelyet a húgyhólyagba helyeznek a húgycsövön keresztül.Azoknál a betegeknél, akik sokféle ok miatt nem képesek üríteni a hólyagjukat, ideértve a műtét alatti érzéstelenítést vagy a húgyhólyag problémáját, a Foley lehetővé teszi a vizelet folyamatos lefolyását. Míg a vizelet általában a hólyagban gyűlik össze, majd a vizelés során felszabadul, a Foley lehetővé teszi, hogy folyamatosan ürítse ki a hólyagból. A vizeletet egy zsákba gyűjtik és szükség szerint kiürítik.
Áttekintés
A Foley katétert behelyezik a húgycsőbe, a csőbe, amely a vizeletet kivezeti a testből. Finoman felfelé tolják a húgycsövet, amíg el nem éri a hólyagot. A cső hólyagvégében lévő lyuk lehetővé teszi a vizelet kiáramlását a hólyagból, a húgycsövön keresztül és a testből a gyűjtőzsákba.
Amint a Foley cső teteje eléri a hólyagot, egy léggömböt steril vízzel felfújnak, hogy a cső a helyén maradjon. A katéter több órán keresztül vagy hosszabb ideig a helyén marad. Például azoknál a betegeknél, akiknek ízületi pótlása van, katétereket helyeznek el a műtét előtt, és általában a műtét után néhány napig a helyükön maradnak, ha nem tudnak fájdalom nélkül feljutni az ágyra, és nem tudnak a fürdőszobába sétálni. A
Fontos, hogy a katéter csak addig maradjon a helyén, amíg arra szükség van, mivel a fertőzés veszélye annál nagyobb, minél tovább a katéter a helyén van.
A katéter nem helyettesíti a jó ápolási gondozást, és nem helyettesíti a vécébe történő gyakori utakat. A Foley katéterek nem alkalmasak az inkontinencia kezelésére.
Foley beszúrás
A Foley katétereket általában a műtét előtt helyezik el, hogy a hólyag üres maradjon az eljárás alatt és után. A beavatkozás során a beteg eszméletlen és nincs tisztában a vizelés szükségességével. Az eljárás után azonban nem biztos, hogy a beteg járni fog. Lehet, hogy túl betegek ahhoz, hogy gondoskodjanak saját fürdőszobai igényeikről, vagy sebészük úgy érezheti, hogy a katéter a legjobb az adott gyógyuláshoz.
A legtöbb kórházban a bent lévő katéter elhelyezését szabványosnak tekintik azoknál a sebészeti beavatkozásoknál, amelyek:
- Várhatóan egy órán át vagy tovább tartanak
- Vonja be a húgyutakat
- Megköveteli, hogy a beteg műtét után menjen az intenzív osztályra
- Megköveteli, hogy a beteg a gyógyulás alatt ágyban maradjon (képtelen legyen járni)
A Foley behelyezését tipikusan egy nővér végzi, és történhet az érzéstelenítés előtt vagy után, de tipikusan az első metszés előtt, ha a beteget műtéten esik át. A Foley-hoz rögzített vizeletgyűjtő zacskó segít nyomon követni a vizeletmennyiséget a műtét során és a kórházi tartózkodás alatt.
A katétert steril technikával helyezzük be, ami azt jelenti, hogy maga a katéter is steril. A bőrt oldattal készítik el a baktériumok eltávolítására, és a nővér steril kesztyűt visel. A katétert steril kenőanyaggal vonják be, hogy megkönnyítsék a behelyezést és elkerüljék a húgycső belsejének irritációját. Steril technikát alkalmaznak a húgyúti fertőzések (UTI) megelőzésében, amelyek a vizeletkatéter használatával járó leggyakoribb szövődmények.
A Foley behelyezése nem lehet fájdalmas; és az sem fájdalmas, ha van egy a helyén. Néhány beteg enyhe irritációként írja le, hogy a Foley a helyén van. A katéter zavarhatja a vizelési szükséglet normális érzését. Úgy érezheti, mintha használnia kellene a mellékhelyiséget, annak ellenére, hogy a katéter üresen tartja a hólyagját.
Foley katéter ellátás
Miután a katéter a helyén van, a beteg járhat, de nagyon ügyelni kell arra, hogy ne húzza ki a csövet a helyéről. Olyan egyszerű dolog, mint botlás vagy botlás, a csövet kihúzhatja.
A katéter eltávolítása a léggömb leeresztése nélkül nemcsak nagyon fájdalmas, de maradandó károsodást okozhat a húgycsőben is. Gyakran a Foley csövet a beteg combjára ragasztják, hogy megakadályozzák a véletlen eltávolítást és a traumát.
Ha egy Foley van a helyén, a higiénia elengedhetetlen az UTI megelőzéséhez. A csövet a testet érintő részt alaposan meg kell tisztítani a fürdés ideje alatt, és bármikor be kell szennyezni. Ezenkívül speciális szappanok vagy tisztítószerek is használhatók a nemi szerveken a műtét utáni fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében.
A vizeletkatéter kockázatai
A bent lévő vizeletkatéter hosszabb ideig, óráktól hetekig tart, a helyén marad. Néhány betegnél a katéter még hosszabb ideig tartózkodik, de ez ritka. A legtöbb kórházban vannak olyan programok és irányelvek, amelyek előírják a katéterek mielőbbi eltávolítását a fertőzés bekövetkezésének kockázatának csökkentése érdekében.
Néhány beteg vizeletretenciót tapasztal a műtét után, ami szükségessé teheti a katétert, még akkor is, ha a beavatkozás során a betegnek nincs rá szüksége. A betegek vizeletretenciót tapasztalhatnak a Foley-katéter eltávolítása után is.
Korábban a latexre allergiás betegek mindenféle katéterrel problémákat vetettek fel, mivel gyakran tartalmaznak latexet. Jelenleg a legtöbb nagy katétermárka egyáltalán nem tartalmaz latex komponenst, így szinte minden esetben kiküszöbölhető ez a kockázat. A latexérzékenységben vagy allergiában szenvedő betegeknek a kezelés előtt értesíteniük kell egészségügyi csoportjukat, mivel sok más lehetséges latexforrás kerülendő.
Egyenes katéterek
A Foley egy vizeletkatéter, amelyet bizonyos ideig a helyén kell tartani. A Foley katétert nem szabad összetéveszteni egy egyenes katéterrel, amelyet egyszer behelyeznek és a hólyag kiürülése után kidobnak.