Tartalom
A kolonoszkóp egy hosszú, vékony, rugalmas eszköz, amelyet a végbélbe helyeznek a vastagbél és a végbél vizuális ellenőrzésére. A végén egy digitális fényképezőgép és fényforrás van felszerelve, és egy közös diagnosztikai eljárás elvégzésére használják, amelyet kolonoszkópiának neveznek.A kolonoszkópia elvégezhető kórházban vagy klinikán. Az eljáráson átesett személyeket általában nyugtatják, hogy ne érezzenek kellemetlenségeket. A vizsga során az élő digitális képek egy videomonitoron jelennek meg, amely segít a nyomozásban. Az állóképeket általában közeli vizsgálat céljából vagy a korábbi képek összehasonlításának céljából készítik.
A kolonoszkópot egy speciálisan a technológiában képzett orvos használja, beleértve a gasztroenterológusokat és a colorectalis sebészeket. A kolonoszkóppal diagnosztizált egészségügyi állapotok egy része:
- Colorectalis rák
- Emésztőrendszeri vérzés
- Divertikuláris betegségek
- Gyulladásos bélbetegségek (IBD), beleértve a Crohn-kórt és a fekélyes vastagbélgyulladást
Kolonoszkópia és rák
A kolonoszkópot front-line eszköznek tekintik a vastagbélrák értékelésében és megelőzésében.
Ha a kolonoszkópia során az orvos a szövet rendellenes növekedését észleli, amelyet polipnak neveznek, általában a kolonoszkópot használja annak eltávolítására a további vizsgálatokhoz. Míg a polipok többsége jóindulatú, egyesek nagyobbra nőve rosszindulatúvá válhatnak (rákosak).
A polip eltávolításához az orvos a kolonoszkópon található elektromos csatlakozót, a pergő hurokot használja, ezzel egyidejűleg kivágja a polipot és cauterizálja a sebet. Mivel a belekben kevés idegvégződés van, az eljárás viszonylag fájdalommentes. Ezt a technikát "forró csapdának" nevezhetjük. Egyéb technikák: biopszia, hideg csipesz, forró csipesz és hideg pergő.
A polip kivonása után a biopsziás szövetet laboratóriumba küldik, hogy felmérjék, hogy a sejtszerkezet összhangban van-e a rákkal vagy az előrákkal. Bizonyos esetekben az orvos a kolonoszkópot is felhasználhatja a vastagbél belsejének tetoválására, hogy a biopszia helyét a későbbi vizsgálatok során ellenőrizni lehessen.
Kockázatok és korlátozások
Egyetlen eljárás sem nélkülözi a kockázatokat, de a kolonoszkópiával járókat kicsinek tekintik, és a kezelés elõnyei messze felülmúlják a kockázatokat. A leggyakoribb kockázatok a következők:
- Kedvezőtlen reakció a nyugtatóra
- Vérzés a biopszia helyéről
- A vastagbél vagy a végbél szakadása vagy perforációja
Ugyanakkor, bár a kolonoszkópia előnyei jelentősek lehetnek, maga az eljárás nem korlátozás nélküli vagy hiányos.
Nagyjából elmondható, hogy a rák előtti daganatok korai felismerése nagymértékben csökkentheti a személy vastagbélrák kialakulásának kockázatát. A probléma az, hogy sok ilyen növekedés nem könnyen észlelhető, mivel a kolonoszkóp kígyózik a belekben. Ez különösen igaz a jobb oldali rákos megbetegedésekre, amelyek gyakran elkerülhetik a felismerést, amikor a belek redőibe kerülnek. Azonban a vastagbélrák kimutatására és megelőzésére arany standardként ajánlott a teljes kolonoszkópia.
Egy 2010-es németországi kutatás, amely 3600 férfi és női résztvevőből állt, arra a következtetésre jutott, hogy a jelenlegi kolonoszkópos technológiák abban különböznek egymástól, hogy mennyire hatékonyak a rák észlelésében. A kutatás szerint a kolonoszkópia 84 százalékkal csökkentette a bal oldali rák kockázatát, de csak 56 százalékkal csökkentette a jobb oldali rák kockázatát.
Mit mondjon ez
Saját személyes jó egészségének biztosítása érdekében manapság sok szakember azt tanácsolja, hogy ne vegyen semmit magától értetődőnek, és kérjen vizuális bizonyítékot arról, hogy teljes vizsgálatot végeztek. Ezt úgy teheti meg, hogy több fényképet igényel, köztük az egyik vakbél (a vastagbél végbéltől legtávolabbi része).
Az American Cancer Society által kiadott irányelvek szerint minden 45 év feletti felnőttnek kolonoszkópiát kell végeznie egy rutinvizsgálat részeként, 10 évente megismételt vizsgálatokkal. A megnövekedett kockázatú személyeknek három-öt évente egyre lehet szükségük, míg a vastagbélrák családjában korábban előforduló személyeknek korábban kell kezdeniük.