Tartalom
A kiütés gyakori a HIV-fertőzés során, és az okok ugyanolyan változatosak lehetnek, mint maguk a kiütések. Sokan a "HIV-kiütés" kifejezést használják egy új fertőzés következtében fellépő bőr (bőr) járvány leírására.Míg a kiütés valóban a korai fertőzés jele lehet, öt emberből csak kettőnél alakul ki ilyen tünet. Végül a HIV-fertőzötteknél nincs egyetlen kiütés és egyetlen oka sem.
Az egyszerű tény az, hogy a kiütés a fertőzés bármely szakaszában előfordulhat. Az ok azonosítása - függetlenül attól, hogy HIV-hez kapcsolódik-e vagy sem - alapos vizsgálatot és a járvány megjelenésének, elterjedésének és szimmetriájának értékelését igényli.
A HIV kiütés
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
A kiütés kitörése egy közelmúltbeli HIV-fertőzés következtében jelentkezhet, és általában két-hat héttel az expozíció után az úgynevezett akut retrovirális szindróma (ARS) következtében jelentkezik.
A kiütést makulopapulárisnak írják le. A makula kifejezés a bőr felületén található lapos, elszíneződött foltokat, míg a papula a kicsi, megemelkedett dudorokat jelenti.
Míg sok betegség okozhatja ezt, az ARS kiütés általában a test felső részét érinti, néha fekélyek kísérik a szájban vagy a nemi szervekben.Az influenzaszerű tünetek szintén gyakoriak.
A járványok általában egy-két hét alatt megszűnnek. Az antiretrovirális terápiát azonnal meg kell kezdeni, miután a HIV-fertőzés megerõsödött.
Seborrheás dermatitis
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
A seborrheás dermatitis az egyik leggyakoribb bőrfertőzés, amely a HIV-fertőzéssel jár, és az előrehaladott betegségben szenvedők több mint 80% -ában fordul elő. Azonban nem ritka, hogy ilyen kiütés még mérsékelt immunszuppresszióval rendelkező embereknél is megjelenik, amikor a CD4 száma 500 alatt van.
A seborrheás dermatitis egy gyulladásos bőrbetegség, amely általában a fejbőrt, az arcot és a törzset érinti. Gyakran a zsírosabb bőrrészekben jelenik meg, enyhe bőrpírral, sárga pelyhesedéssel és pikkelyes bőrelváltozásokkal jelentkezik.
Súlyosabb esetekben pikkelyes pattanásokat okozhat az arc körül és a fül mögött, valamint az orrán, a szemöldökön, a mellkason, a hát felső részén, a hónaljban és a fül belsejében. A kiütés okai nem teljesen ismertek, bár a csökkent immunfunkció egyértelműen kulcsfontosságú tényező.
Súlyosabb esetekben a helyi kortikoszteroidok segíthetnek. Azokat a HIV-fertőzötteket, akik még nem kezeltek, azonnali antiretrovirális terápiát kell biztosítani az immunműködés megőrzésének vagy helyreállításának elősegítése érdekében.
Soeborrheás dermatitis és AIDS
Kábítószer-túlérzékenységi reakció
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Kiütések kialakulhatnak bizonyos gyógyszerek, köztük HIV antiretrovirális szerek és antibiotikumok allergiás reakciója következtében. Ezek általában egy-két héttel a kezelés megkezdése után jelentkeznek, bár egy-három nap alatt is megnyilvánulhatnak.
A kiütés kitörése számos formát ölthet, de leggyakrabban morbilliform, vagyis kanyarószerű megjelenésű. Először a törzsön fejlődik, majd szimmetrikus mintázatban terjed a végtagokra és a nyakra.
Bizonyos esetekben a kiütés makulopapulárisabb is lehet, széles körben elterjedt rózsaszínű-vörös foltokkal, amelyeket apró dudorok borítanak, amelyek összenyomva kis mennyiségű folyadékot árasztanak. A gyógyszerek túlérzékenységi reakciói néha lázzal, duzzadt nyirokcsomókkal vagy légzési nehézségekkel járhatnak.
A Ziagen (abakavir) és a Viramune (nevirapin) két olyan HIV-gyógyszer, amelyeknél a legmagasabb a túlérzékenység kockázata, bár bármelyik gyógyszer képes ilyen reakcióra.
A gyanús gyógyszer megszüntetése általában egy vagy két hét alatt megszünteti a kiütést, ha nem komplikált. Helyi kortikoszteroidokat vagy orális antihisztaminokat írhatnak fel, amelyek segítenek enyhíteni a viszketést.
Stevens-Johnson szindróma
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
A Stevens-Johnson szindróma (SJS) a gyógyszerek túlérzékenységének potenciálisan életveszélyes formája, amelyet "dühös" megjelenése jellemez. A kiütés a toxikus epidermális nekrózis egyik formája, amelyben a bőr felső rétege (epidermisz) elkezd leválni az alsó bőrréteg (dermis).
Úgy gondolják, hogy az SJS az immunrendszer olyan rendellenessége, amelyet akár fertőzés, akár gyógyszer, akár mindkettő vált ki. Az SJS általában lázzal és torokfájással kezdődik körülbelül egy-három héttel a kezelés megkezdése után. Hamarosan fájdalmas fekélyek következnek a szájon, a nemi szerveken és a végbélnyíláson.
Körülbelül egy hüvelyk körül kerek, szabálytalan elváltozások kezdenek kialakulni az arcon, a törzsön, a végtagokon és a talpon. A kiütés általában széles körben elterjedt, hólyagokkal jelentkezik, amelyek gyakran egybe olvadnak, és a nyitott kitörések (különösen az ajkak körül) körüli kéregképződés kialakul.
Az SJS tüneteinek megjelenésekor a kezelést azonnal le kell állítani. A sürgősségi ellátás elengedhetetlen, amely magában foglalhat orális antibiotikumokat, intravénás folyadékokat és kezeléseket a szemkárosodás megelőzésére. Az SJS halálozási aránya 5 százalék.
A Viramune (nevirapin) és a Ziagen (abakavir) a két antiretrovirális gyógyszer, amely leginkább társul az SJS kockázatával, bár sok más gyógyszer (beleértve a szulfa antibiotikumokat is) SJS választ vált ki.
HIV-doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
