Tartalom
A fertőzés korai szakaszában sok embernél alig vagy egyáltalán nem jelentkeznek betegség jelei. Talán ez az egyik oka annak, hogy a HIV-ben élő 1,2 millió amerikai 14% -át nem diagnosztizálják. Vagy nem veszik észre, hogy megfertőződtek, vagy csak akkor cselekszenek, ha a külső jelek kezdenek megjelenni.Bizonyos esetekben azonban az influenzaszerű tünetek az expozíciót követő 7–14 napon belül kialakulnak. Ezt az állapotot általában akut retrovirális szindrómának nevezik (más néven ARS, akut szerokonverziós szindróma,vagy szerokonverziós betegség).
Akut tünetek
Az ARS gyakran a következő akut tünetekkel járhat, enyhétől a súlyosig:
- Láz
- Fáradtság
- Fejfájás
- Torokgyulladás (torokfájás)
- Myalgia (izomfájdalmak és fájdalom)
- Arthralgia (ízületi fájdalom)
- Lymphadenopathia (duzzadt nyirokmirigyek)
Esetenként ezeket a tüneteket kiütés kíséri (általában HIV-kiütésnek nevezik), amely rózsaszínű-piros dudorokkal jelentkezik, amelyek nagyobb foltokká konvergálnak, elsősorban a test felső felén. Sőt, az emberek 30% -a rövid távon hányingert, hasmenést vagy hányást tapasztal.
E tünetek többsége a szervezet HIV-reakciójának eredménye, mivel gyorsan terjed a fertőzés helyéről a nyirokszövetbe, és gyulladásos választ vált ki.
Az ARS hónapokig fennállhat, amíg az immunrendszer végre képes átvenni a vírus irányítását. Ezt követi a fertőzés krónikus stádiuma, amelyben a vírus hónapok és évek alatt lassan lebontja az immunvédelmet.
Noha a HIV ebben a szakaszban még mindig szaporodni fog, általában lassabb ütemben teszi ezt addig, amíg a vírusterhelés végül ki nem egyenlít és létrehoz egy úgynevezett "vírus alapértéket".
A fertőzés megerősítése
Az ARS-t még egy orvos is elmulaszthatja, mert a tünetek gyakran annyira influenzaszerűek a megjelenésükben. Ezért fontos megérteni, hogyan terjed a HIV; felismerni a HIV akut tüneteit, és HIV-tesztet kapni, ha gyanítja, hogy fertőzött.
Mivel a HIV-teszt a fertőzés korai szakaszában gyakran negatív vagy határozatlan eredményt adhat, HIV vírusterhelési teszt alkalmazható, ha a tünetek ARS-re utalnak.
Ilyen esetekben, ha a személynek negatív vagy határozatlan antitest-eredménye van, de magas a vírusterhelése (több mint 100 000 példány / ml), akkor HIV-pozitívnak tekintik. A kezelés ideális esetben azonnal megkezdődne, míg az eredmények megerősítésére később egy utólagos vizsgálatot végeznének.
Az újabb kombinációs antitest / antigén vizsgálatok szintén nagyon hatékonynak bizonyultak a szerosztatikus állapot megerősítésében az ARS során, néhány vizsgálat rendkívül nagy pontosságot mutat.
Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja egy rutinszerű orvoslátogatás részeként jelenleg az összes 15–65 éves amerikai egyszeri vizsgálatát javasolja.
A fertőzés kockázatának kitett embereket - ideértve a szexuálisan aktív férfiakat is, akik nemi életet élnek (MSM) - évente meg kell vizsgálni. Néhány MSM esetében a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) javasolja a szűrést 3-6 havonta, a szexuális előzmények alapján.
A korai észlelés előnyei
Az ARS tüneteinek felismerése fontos, mivel lehetőséget nyújt az embernek a korai felismerésre. Ez nem csak abban segít, hogy a HIV ne terjedjen másokra, hanem a korai kezelés útján is előnyökkel jár.
A 2013-ban publikált tanulmányok azt mutatják, hogy az antiretrovirális kezelés korai megkezdése összefügg a HIV-vel kapcsolatos és az AIDS-t meghatározó betegségek csökkent kockázatával. Ezzel szemben a terápia késleltetése addig, amíg az ember CD4-száma 350 sejt / ml alá nem csökken, nemcsak a károsabb klinikai eseményekkel, hanem az életévek jelentős, sőt mély csökkenésével jár.
A korai kezelés megakadályozza az immunrendszer gyakran visszafordíthatatlan károsodását. Csökkenti a vírus másoknak történő átadásának kockázatát is, ezt a stratégiát úgy hívják, hogy a kezelés megelőzés (TasP).
HIV-doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
