Tartalom
A talpi szemölcsök azok, amelyek a láb alján (talpfelületként ismertek) fejlődnek. Az emberi papillomavírus (HPV) által okozott, ezek a rendellenes, de jóindulatú bőrnövekedések hatással vannak a legfelső bőrrétegre, az epidermiszre. A talpi szemölcs terjedhet, ha megérinti, megkarcolja vagy szedi. Egyesek széles körű klaszterekké fejlődhetnek az egyik vagy mindkét lábon, hogy aztán hónapok vagy évek után spontán feloldódjanak. Helyétől függően a szemölcs néha nyomást gyakorolhat az érzékeny szövetekre és az idegvégződésekre, fájdalmat és kényelmetlenséget okozva.Bár bárki kaphat talpi szemölcsöt, a legjellemzőbben gyermekeket, tizenéveseket és fiatal felnőtteket érint. Néhány kisebb daganat önmagában is eltűnhet kezelés nélkül, másokat gyakran otthon is kezelhetnek egy vény nélkül kapható szemölcs eltávolítóval. A nagyobbak vagy különösen fájdalmasak orvosi kezelést igényelhetnek, beleértve a krioterápiát vagy a műtéti kivágást.
Okoz
Valamennyi szemölcsöt a HPV okozza, ugyanaz a vírus, amely a genitális szemölcsökhöz társul, amelyekből több mint 100 törzs található. Az elsődlegesen a talpi szemölcsökhöz társuló típus a HPV-1. Ritkább bűnösök között szerepel többek között a 2., 4., 60. és 63. típusú HPV.
HPV-vel fertőzve az epidermális sejtek gyorsan szaporodni kezdenek, ami verruca (szemölcs) kialakulásához vezet. A talált talpakat verrucának nevezik.
A vírus nedves felületeken virágzik, és könnyen átvihető az epidermisz legkülső héjának apró törésein keresztül, amelyet a corneum néven ismerünk.
A fertőzés után a szemölcs több hétig vagy hónapig nem alakulhat ki. A szemölcs létrejötte után azonban a vírus a kezdeti túlnövekedésből a szomszédos törésekbe léphet a bőrben.
Nem mindenkinek, aki HPV-nek van kitéve, szemölcs alakul ki. A sérült immunrendszerrel rendelkező emberek, például a HIV-fertőzöttek, különösen kiszolgáltatottak. Azok a lábak, amelyek erősen izzadnak, vagy rendszeresen nedves felületeknek vannak kitéve, például egy öltöző padlóján, szintén valószínűbb, hogy szemölcsöket kapnak.
Tünetek
A talpi szemölcsök megjelenésükben hasonlóak a tyúkszemhez, de elhelyezkedésük és szerkezetük szerint különböznek egymástól. Míg a tyúkszem általában a kisebb lábujjak felső felületén található (különösen egy ízület felett), addig a talpi szemölcsök a talp sarkain vagy súlyt viselő részein szoktak kialakulni. Visszavágáskor a talpi szemölcsnek jellegzetes fekete pontjai lesznek, ahol a megnagyobbodott hajszálerek megkeményedtek. Idővel, vagy néha kezdetben akár több talpi szemölcs is megjelenhet egy csoportosításban.
A talpi szemölcsök gyakran befelé növekedhetnek a járásuk vagy állásuk során rájuk nehezedő nyomás miatt. Ezeknek a szemölcsöknek szemcsés, ujjszerű szálai vannak, amelyeket edzett kallusz vesz körül. A befelé növő szemölcsök és azok, amelyek a lábujjak bőrredőiben helyezkednek el, általában a legfájdalmasabbak.
A nagyobb talpi szemölcsök néha hasadnak, érzékeny szöveteket tárnak fel, és fájdalmat és vérzést váltanak ki.
Diagnózis
A talpi szemölcsöket általában a bőr növekedésének megjelenése alapján diagnosztizálják. Ha kétségei vannak, orvosa levághatja a növekedést, hogy megnézze, van-e a fekete pontok között a rostos szövetek között.
Ha a növekedés kiterjedt vagy atipikus, akkor bőrkaparást (borotválkozási biopszia) lehet végezni, és elküldhetjük a laboratóriumba, hogy ellenőrizzék más hasonló állapotokat, például molluscum contagiosum, laphámsejtes karcinóma vagy tuberkulózissal összefüggő szövődmény, amely verrucosa cutis néven ismert. A
Kezelés
A legtöbb talpi szemölcs otthon kezelhető, ha kicsi és nem tolakodó. Mindig azonban orvoshoz kell fordulnia, ha a szemölcs vérzik, befolyásolja a járást, az állagát vagy a megjelenését megváltoztatja, vagy a kezelés ellenére súlyosbodik. Ez különösen igaz akkor, ha cukorbetegségben szenved, mivel még egy kis szemölcs is rendkívüli neuropátiás fájdalmat válthat ki, vagy diabéteszes lábfertőzéshez vezethet.
Házi gyógymódok
Számos vény nélküli (OTC) szemölcskezelés létezik, amelyek többsége szalicilsavat tartalmaz. Némelyiket helyileg csepegtetővel vagy tamponnal alkalmazzák, míg másokat a szemölcs fölé ragasztó kötéssel. Vannak olyan aeroszolos spray-k is, amelyek fokozatosan lefagyhatnak és elpusztíthatják az érintett szöveteket.
Más emberek a ragasztószalag módszerére támaszkodnak, egy ártalmatlan, mégis megkérdőjelezhető gyakorlatra, amelyben a ragasztószalagot ismételten alkalmazzák egy szemölcsön, hogy fokozatosan "eltávolítsák" a rendellenes szöveteket.
Az OTC kezelések sikere nagyban függ a szemölcs méretétől és a kezelés következetes alkalmazásától. A nagyobb szemölcsök kevésbé reagálnak az OTC kezelésre.
Ha szalicilsav alapú terméket használ, az mindig segít az elhalt hámsejtek kiürítésében a kezelések között kalluszreszelékkel vagy habkővel. Ne legyen túl agresszív, mert ez vérzéshez, fájdalomhoz vezethet, és forrás vagy tályog alakulhat ki. A tisztítás után feltétlenül alaposan tisztítsa meg a bőrt, valamint a kezét és a szennyeződésmentesítő eszközöket.
Receptek
A visszahúzódó (kezelésnek ellenálló) talpi szemölcsöknek előnyös lehet egy helyi 5% -os 5-fluorouracil (5-FU) krém. Vényre kapható, az 5-FU krém hatékonynak bizonyult egy kis 2006-os klinikai vizsgálatban, amikor ragasztószalagos módszerrel alkalmazták. A vizsgálatba bevont 20 ember közül 19-en teljes felszámolást tapasztaltak 12 hét elteltével. Egy 2009-es tanulmány, amelyben az 5-FU alkalmazását vizsgálták a gyermeki szemölcsök kezelésében, 41 százalékos hatékonyságot mutatott.
Az 5% -os 5-FU krém jelenleg a szoláris keratózis és a bazálsejtes karcinóma néven ismert bőrrák kezelésére engedélyezett. Jelenleg a gyógyszert a címkéktől függetlenül használják a szemölcsök kezelésére, és csak a bőrgyógyász irányításával szabad alkalmazni.
A krémet általában naponta kétszer alkalmazzák, az orvos által meghatározott ideig, enyhe bőrpírt, hámlást és égő érzést okozhat.
Orvosi eljárások
A szemölcs megjelenése alapján orvosa javasolhat vényköteles szalicil készítményt otthoni alkalmazásra. Ha ez nem segít, számos olyan irodai eljárás létezik, amelyek gyorsabb és biztonságosabb eredményt hozhatnak.
Közöttük:
- Krioterápia folyékony nitrogén alkalmazásával jár az érintett szövet fagyasztása és elpusztítása. Bár általában biztonságos, ha orvos végzi, számos kezelést igényelhet.
- Triklór-ecetsav egy erősebb sav, amelyet orvosának kell alkalmaznia. A krioterápiához hasonlóan a szemölcs teljes eltávolításához több látogatás is eltarthat.
- Pulzáló-festék lézeres terápia néha a szemölcs cauterizálására (elégetésére) használják. Az eljárás után általában jelentős fájdalom jelentkezik. Szükség lehet több, három-négy hetente elvégzett kezelésre is.
- Elektrosebészet és curettage magában foglalja az elektrokauter eszköz és a kurett nevű eszköz használatát az elhalt sejtek levakarására. Az eljáráshoz helyi érzéstelenítőre van szükség, és ez jelentős műtét utáni fájdalmat okoz.
- Bleomicin egy kemoterápiás gyógyszer, amelyet alkalomszerűen használnak elektrotechnikai műtéttel, ellenszenves talpi szemölcsök kezelésére. Egy 2017-ben végzett kisméretű tanulmány arról számolt be, hogy a bleomycin helyi injekciója és az elektrosebészet együttesen 78% -os felszámolási arányt eredményezett, szemben a csak bleomycinnel végzett 16% -kal.
- Sebészet a kezelés legközvetlenebb eszköze, helyi érzéstelenítőre és szikére van szükség a szemölcs kivágásához. Varratokra általában szükség van. A fertőzés és a seb újbóli megnyílásának elkerülése érdekében előfordulhat, hogy néhány napig távol kell maradnia a lábától.
- Kantaridin olyan hólyagképző anyag, amelyet az Egyesült Államokban nem engedélyeztek, és amelyről ismert, hogy hólyagot okoz a szemölcs alatt, ha beadják. Ez hatékonyan elválasztja a szemölcsöt a bőr többi részétől, ami kiszárad és meghal.
- Immun terápia magában foglalja egy olyan gyógyszer alkalmazását, mint például a diffenpron (DCP), amely az immunrendszert ösztönzi a HPV-fertőzés felszámolására. Általában súlyos esetekre van fenntartva, és allergiás reakciót okozhat, beleértve az anafilaxiát is.
Megelőzés
A nemi szemölcsök megelőzésére használt három vakcina, a Gardasil, a Gardasil 9 és a Cervarix nem képes megakadályozni a talpi szemölcsöket, mivel különböző HPV törzseket céloznak meg (konkrétan a 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 45, 52 típusokat. és 58).
Ennek érdekében csökkentenie kell a kockázatát azáltal, hogy fenntartja a jó lábhigiéniát és eltakarja a lábát olyan helyeken, ahol az emberek mezítláb járnak. Ha professzionális pedikűröt kap, mindenképpen látogasson el egy szalonba, amely fenntartja a jó tisztítási szokásokat (például minden használat után a medencék fertőtlenítését vagy a kádbélés használatát), és fontolja meg saját szerszámainak magával hozását.
Ha talpi szemölcsöd van, a vírus terjedésének elkerülése érdekében rendszeresen cseréld le a cipődet és a zoknidat. Mindig alaposan mossa le és szárítsa meg a lábát, és használjon egy kevés talkumot a felesleges nedvesség és izzadás felszívásához.