Tartalom
- Különböző Coxsackievirus fertőzések
- A Coxsackievirus fertőzések megszerzése és elkerülése
- Tények a Coxsackievirusról
Bár lehet, hogy nem ismeri a coxsackievirus-t, mégis, ha gyermeke van, jó esély van arra, hogy tudjon a fertőzésről és arról, hogy az egyik törzse miért okoz kéz-, láb- és szájbetegséget (HFMD). Ez egy korai gyermekkorban gyakori vírusfertőzés, amelyet a coxsackievirus A16 okoz.
Összesen 29 olyan coxsackievirus szerotípus létezik, amelyek fertőzéseket okozhatnak az emberekben, beleértve:
- Coxsackievirus A2-8, A10, A12, A14, A16 (az emberi enterovírus A típusa)
- Coxsackievirus A9 (az emberi enterovírus B típusa)
- Coxsackievirus B1-6 (az emberi enterovírus B típusa)
- Coxsackievirus A1, A11, A13, A17, A19-22, A24 (egyfajta emberi enterovírus C)
Amióta először azonosították 2008-ban, a coxsackievirus A6 súlyosabb és atipikusabb HFMD-eseteket okoz az Egyesült Államokban és világszerte, beleértve a felnőtteket is.
Különböző Coxsackievirus fertőzések
Ismételten a HFMD, amelynek fekélyei vannak a gyermek szájában, és hólyagok vannak a kezükön és a lábukon, tipikusan a legismertebb fertőzés, amelyet a coxsackievirus okoz, de a coxsackievirus is társul:
- Veleszületett fertőzések: terhességi fertőzések, amelyek átterjedtek a magzatra
- Újszülött fertőzések: ritka, de vérzési problémákat, hepatitist, agyhártyagyulladást, meningoencefalit, szívizomgyulladást és szepszist stb. okozhat, és ezt kiemeli a coxsackievirus B1 fertőzések országos kitörése 2007-ben
- Akut vérzéses kötőhártya-gyulladás: A Coxsackievirus A24 rózsaszín szem kitörést okozhat subkonjunktivális vérzésekkel
- Emésztőrendszeri betegségek: A Coxsackievirus hepatitist, nonbakteriális hasmenést vagy gasztroenteritist és HUS-t okozhat.
- Herpangina: hasonló a HFMD-hez, szájüregi fekélyekkel, de kiütés vagy hólyagok nélkül a gyermek kezén vagy lábán
- Agyhártyagyulladás
- Myopericarditis: gyulladás és a szív körüli szívizom és zsák károsodása, amelyet a coxsackievirus B1, B2 és B5 fertőzések okozhatnak
- Myositis: izomgyulladás, amelyet coxsackievirus fertőzések okozhatnak
- Petechialis és purpurás kiütések: különösen a coxsackievirus A9-gyel, amely összetéveszthető a Henoch-Schonlein purpurával (HSP)
- Pleurodynia: hirtelen jelentkező mellkasi fájdalom, amelyet a rekeszizom gyulladása okoz, és coxsackievirus fertőzéshez kapcsolódik
- Légzőszervi megbetegedések: általában enyhe köhögéssel, orrfolyással és torokfájással, és az A21 és A24 coxsackievirus okozhatja.
A coxsackievirus két-három napig nem specifikus lázas betegségeket és egy rózsa-szerű betegség-lázat is okozhat, amelyet egy-öt napig tartó kiütés követ.
Meglepő módon a coxsackievirus fertőzésben szenvedők túlnyomó többségének egyáltalán nincsenek tünetei, és a támogató kezelésen és a tünetek kezelésén kívül a coxsackievirus fertőzésekre nincs oltás, gyógymód vagy kezelés. Ez riasztóan hangzik, de szerencsére a leggyakoribb coxsackievirus fertőzések nem súlyosak.
A Coxsackievirus fertőzések megszerzése és elkerülése
A gyermekek körülbelül három-hat nappal megbetegedhetnek, miután koxsackievirus-fertőzésben szenvedtek (inkubációs periódus). Hogyan kaphatják meg ezt a vírust?
Sok vírusfertőzéshez hasonlóan a coxsackievirus széklet-orális (közvetlen vagy közvetett érintkezés a székletzel) és a légzőszervi átvitel révén (valaki köhög vagy tüsszent rád) terjed. Ezeket a fertőzéseket egy szennyezett tárgy (fomite) megérintésével is megkaphatják .
Például a CDC kimondja, hogy megfertőződhet úgy, ha megcsókol valakit, akinek kéz-, láb- és szájbetegsége van, vagy megérint egy kilincset, amelyen vírusok vannak, majd megérinti a szemét, a száját vagy az orrát.
Mégis, mivel a gyerekek heteken keresztül a székletükben és a légzőszervek váladékában (nyál és orrváladék) képesek leadni a coxsackievírust, miután tüneteik megszűntek, vagy akár tünetek nélkül is, a járványokat nehéz ellenőrizni vagy elkerülni.
Valószínűleg ezért nincsenek szigorú irányelvek arra, hogy a gyerekeket távol tartsák az iskolától és a napközi otthonától, amikor HFMD-sük van. Például a CDC kimondja, hogy "a gyermekeknek otthon kell maradniuk, amíg kéz-, láb- és szájbetegségük tünetei vannak", de még mindig képesek a vírus leadására. Texasban az Állami Egészségügyi Minisztérium szerint a HFMD-ben szenvedő gyerekek mehet iskolába és napköziba, amíg nincs láza.
Ettől függetlenül minden eddiginél fontosabb a kézmosás, a légzőszervi váladék elkerülése és a szennyezett felületek fertőtlenítése, hogy elkerülje a megbetegedést és a fertőzések terjedését.
Tények a Coxsackievirusról
A coxsackievirus fertőzésekről még tudni kell:
- Más országokban néha súlyosabb HFMD-esetek fordulnak elő, amelyeket gyakran az enterovírus okoz 71.
- Bár a HFMD szövődményei ritkák, ha Ön terhes, és úgy gondolja, hogy ki volt téve, a CDC azt javasolja, hogy vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval.
- Tanulmányok azt mutatták, hogy az 1-es típusú cukorbetegség összefüggésbe hozható a korábbi C-típusú coxsackievirus B típusú fertőzésekkel.
- A coxsackievirus fertőzések, különösen a coxsackievirus A6 után a kéz és a láb bőrhámlása és a körömdystophiák fordulhatnak elő. A köröm dystrophia a Beau vonalak kialakulásától (mély, vízszintes barázdák a gyermek körmében), a köröm törésétől egy vagy több köröm elvesztéséig terjed. és az elsődleges fertőzés után egy-két hónappal következik be.
- A vizsgálat elvégezhető a legtöbb coxsackievirus-típus esetében, beleértve a reverz transzkriptáz-polimeráz láncreakció (PCR) vizsgálatot és a tenyésztést is, de ez nem olyan, amelyet rutinszerűen vagy gyorsan el lehet végezni a gyermekorvosi rendelőben. Ez általában nem is szükséges.
- Egyes coxsackievirus-fertőzések általában három-öt éves ciklusokban fordulnak elő, míg mások alacsony szinten keringenek minden évben, különösen a trópusi éghajlaton. A világ más részein, beleértve az Egyesült Államokat is, a coxsackievirus fertőzések gyakoribbak a nyári és az őszi hónapokban.
- Ha egy coxsackievirus szerotípussal fertőzött meg, nem ad immunitást a többiekkel szemben, így életében többször is kaphat és valószínűleg meg is kapja a coxsackievirus fertőzéseket. A szerotípusok közötti keresztreaktivitás azonban némi védelmet nyújthat.