Tartalom
- Térd duzzanat
- Térdízületi gyulladás
- Szakadt Meniszkusz
- ACL Tear
- Egyéb ínszalag sérülések
- Térdvédő problémák
Térd duzzanat
Sokan tudják, hogy duzzadt-e a térdük - nehézség nélkül láthatják vagy érzik a duzzanatot. Azonban nem mindenki tudja, hogy felesleges folyadék van a térdízületben. Orvosa összenyomhatja az ízületet, hogy érezze a felesleges folyadékot. A térdfolyadék gyakran látható lehet a térdkalács felett, és ezen a területen összenyomódhat. Folyadékot gyakran észlelnek a térd hátsó részén is, amelyet ha folyadékzsebbe borítanak, gyakran Baker-cisztának nevezik.
Térdízületi gyulladás
A térd ízületi gyulladása számos jellegzetes vizsgálati eredmény alapján kereshető:
- Crepitus: A crepitus az az érzés, amely akkor érződik, amikor durva porc vagy szabaddá vált csont dörzsölődik, amikor a térd hajlik. A vizsgáztató érezni fogja és hallhatja ezt az őrlést, amikor a térd előre-hátra hajlik.
- Deformitás: Amint a térd porcja elkopott, a térd fokozatosan kopogtatott térdűvé vagy meghajlítottá válhat.
- Korlátozott mozgás: A térd mozgási tartománya általában korlátozottá válik, ha az ízületi gyulladás, a csont sarkantyúi és a duzzanat megakadályozza a normális mobilitást.
Szakadt Meniszkusz
A meniszkusz szakadás megállapítására használt tesztek a következők:
- Közös vonal érzékenysége:Az ízületi vonal érzékenysége egy nagyon nem specifikus teszt a meniszkusz szakadásra. A meniszkusz területe érezhető, és pozitív tesztet veszünk figyelembe, ha ezen a területen fájdalom jelentkezik.
- McMurray tesztje: McMurray tesztjét úgy hajtják végre, hogy a páciens lapos feküdt a hátán, és a vizsgáló a térdét hajlította. Kattanás érezhető a meniszkusz szakadás felett, amikor a térd a teljes hajlítástól a teljes nyújtásig eljut.
- Ege tesztje: Ege tesztjét a páciens guggolásával végzik, kattanás hallható / érezhető a meniszkusz szakadás területén.
ACL Tear
- Lachman teszt: A Lachman-teszt az egyik legjobb teszt az ACL-szakadás diagnosztizálására. Kissé behajlított térd mellett a vizsgáztató stabilizálja a combot, miközben előre húzza a sípcsontot. A szakadt ACL lehetővé teszi, hogy a sípcsont túlságosan előre mozogjon.
- Elülső fiók teszt:Ezt a vizsgálatot a beteg hátán fekve is elvégzik. A térd 90 fokkal meghajlik, és a sípcsontot előre húzzák, hogy ellenőrizzék az ACL stabilitását.
- Pivot Shift teszt:A pivot shift teszt nehezen elvégezhető manőver lehet a betegen, különösen, ha kényelmetlenséget szenvednek és nem tudják ellazítani a térdet. Ez a teszt stresszt okoz a térdízületnek, amely felméri az ACL forgási stabilitását.
Egyéb ínszalag sérülések
- Hátsó fiók teszt: A hátsó fiókot az elülső fiók tesztjéhez hasonlóan hajtják végre. Ez a teszt kimutatja a PCL sérülését. A sípcsont hátra tolásával tesztelik a PCL működését.
- Biztonsági kötésstabilitás: A térd egymás melletti stabilitása érzékeli a kollaterális szalagok, az MCL és az LCL problémáit. Ha a beteg laposan fekszik, és a térde kissé hajlított, a sípcsont mindkét oldalra elmozdul. Az LCL vagy MCL károsodása lehetővé teszi a térd túlzott „kinyílását”, ezt a problémát varus (LCL) vagy valgus (MCL) instabilitásnak nevezik.
Térdvédő problémák
- Patellar Grind:A beteg kinyújtott lábbal fekszik hanyatt. A vizsgáztató reprodukálja a beteg térdfájdalmát úgy, hogy lenyomja a térdkalácsot, és megkéri a beteget, hogy hajlítsa meg a combizmait. A sérült porcok krepitusnak nevezett őrlő érzést okozhatnak.
- Patelláris gyengédség: A vizsgáztató kissé fel tudja emelni a térdkalácsot, és közvetlen nyomást gyakorolhat a térdkalács alsó felszínének egyes részeire. Ezzel a vizsgabiztos az érzékenység vagy a fájdalom régióit keresi.
- Patelláris megértés: Ez az instabil térdkalács jele. Míg a vizsgáztató egy bizonyos irányban nyomást gyakorol a térdkalácsra, a beteg panaszkodhat azon érzésről, hogy a térdkalap "kiugrik" a barázdájából.