Tartalom
Valószínűleg hallott már a férfiaknál a merevedési zavarok kezelésére szolgáló Viagra-ról, de hallott már olyan gyógyszerről, amelyet női szexuális zavarok kezelésére terveztek(FSD)? Talán nem. Annak ellenére, hogy a becslések szerint az FDS-termékek piaca 2005-ben 1,7 milliárd dollár volt, 2015-ig egyetlen gyógyszert sem engedélyeztek az FDA kezelésére.A nőspecifikus szexuális diszfunkcióval kapcsolatos gyógyszerek FDA jóváhagyása előtt a Viagrát nőkön tesztelték (és továbbra is tesztelik). Míg a hatásmechanizmus hasonlónak tűnik a férfiak és a nők körében, az ellentmondásos kutatások megakadályozták, hogy a Viagrát széles körben írják fel nőknek.
Hogyan működik a Viagra?
A Viagra egy 5-ös típusú foszfodiészteráz inhibitor (PDE5), amely fokozza a guanozin-monofoszfát termelését. A guanozin-monofoszfát ellazítja a simaizomsejteket és az értágulatokat, és növeli a nemi szervek véráramlását. Férfiaknál a Viagra hatása merevedés.
A PDE5 azonban a hüvely, a csikló és a szeméremajkak simaizmájában is kifejeződik, ami hüvelyi elzáródást és klitoris erekciót eredményez. Úgy gondolják, hogy azoknál a nőknél, akiknek az FSD szerves oka van, a nemi szervek vérárama csökken. Ehhez kapcsolódóan a kutatások azt mutatják, hogy néhány érelmeszesedésben szenvedő nőnél a nemi szervek vérárama csökken.
Kutatás a Viagra nőknél
A Viagra nők általi kísérleti alkalmazása a nők által tapasztalt FSD típusától függ. Például egy 2003-ban megjelent, mégis vitatott 2003-as tanulmány A Journal of Urology-az elsőként javasolhatja a Viagra előnyét a nők számára. A Viagra javíthatja az izgalmi problémákkal küzdő nők szexuális működését, de nem kívánsággal küzdő nőknél. Berman és mtsai kutatók egy 12 hetes, 50 milligramm szildenafil (Viagra) adagolási rendet találtak, amelyek jelentősen javították az FSAD-ban szenvedő nők izomérzetét, kenését és orgazmusát (női szexuális izgalmi rendellenesség). Azonban más típusú FSD-kben szenvedő nőknél, mint például hipoaktív szexuális vágy rendellenesség (HSDD) vagy dyspareunia, a Viagra nem nyújtott jelentős javulást.
A hipoaktív szexuális vágy rendellenességének áttekintéseMíg a Viagra segíthet az izgatással kapcsolatos néhány fizikai probléma megoldásában, a tanulmányok nem támogatják annak alkalmazását az FSAD összetettebb vonatkozásaiban.
A Berman-tanulmány figyelemre méltó kivételével más vizsgálatok kimutatták, hogy a Viagra hatástalan az izgalmi és vágyproblémák kezelésében. Például egy randomizált kontroll vizsgálat kimutatta, hogy a Viagra nem okozott jelentős változásokat a fizikai válaszban a szexuális aktivitás során mind a premenopauzás, mind a posztmenopauzás nőknél. Egy másik tanulmány kimutatta, hogy a hüvelyben és a clitorisban a PDE5 alacsonyabb koncentrációja miatt a pénisz, a Viagra hatása a nőknél jelentősen csökken.
A Viagra nőkre gyakorolt hatékonyságának ellentmondó adatai a nők szexuális diszfunkciójának utolsó védelmi lehetőségévé teszik. Az ilyen felhasználás még akkor sem engedélyezett az FDA részéről.
FDA által jóváhagyott opciók
Néhány évvel ezelőttig nem voltak jóváhagyott gyógyszerek az FSD kezelésére. 2015-ben az Addyi-t (flibanserin) jóváhagyták a női HSDD kezelésére. 2019 júniusában a Vyleesi engedélyt kapott a szerzett, generalizált hipoaktív szexuális vágy rendellenesség (HSDD) kezelésére.
Az Addyi egy nem hormonális gyógyszer rózsaszínű tabletta formájában, míg a Vyleesi injekciós gyógyszer. Mindkettőt a menopauza előtti, alacsony nemi vágyú nők kezelésére használják. Pontosabban azoknak a nőknek szánják őket, akik korábban nem tapasztaltak szexuális vágyakozással kapcsolatos problémákat.
Ezeket a gyógyszereket nem szabad összehasonlítani a Viagrával, amelynek hatásmechanizmusa teljesen más. A Viagra úgy működik, hogy növeli a nemi szervek véráramlását, az erek tágításával. Addyi és Vyleesi viszont neurotranszmittereken és melanokortin receptorokon dolgozik. E két gyógyszer pontos hatásmechanizmusa viszonylag ismeretlen.
Egy szó Verywellből
Érdemes csak a Viagrát utolsó vonalbeli kezelésnek tekinteni, miután OB / GYN vagy az alapellátás kezelő orvosa alaposan és több tényezővel áttekintette női szexuális érdeklődését / izgalmi rendellenességét.