Tartalom
- A teszt célja
- Kockázatok és ellenjavallatok
- A teszt előtt
- A teszt során
- A teszt után
- Az eredmények értelmezése
A teszt célja
Ahhoz, hogy megértsük, miért lehet szükség a húgysav vérvizsgálatra, hasznos megismerni a húgysavat. A húgysav olyan salakanyag, amelyet akkor állítanak elő, amikor a tested lebontja a purinokat, amelyek a DNS és RNS komponensei. Az étrenden keresztül különféle ételeken keresztül is beveszi a purinokat. A purinok salakanyagát, a húgysavat a vesén és a gyomor-bél traktuson keresztül kell eltávolítani.
Orvosi problémák a magas húgysavtól
Teljesen normális, ha valamilyen húgysav van a vérben, de a magasabb szint orvosi problémákat okozhat. Ezt hiperurikémiának hívják, és ennek számos különböző oka lehet. Ezek közé tartozik a vesebetegség, bizonyos vérrák, az anyagcsere genetikai hibái, a hypothyreosis, a pikkelysömör, a rhabdomyolysis, a hemolitikus vérszegénység, bizonyos gyógyszerek és a purinokban gazdag étrend. Problémát jelenthet, ha vagy sok sejt lebomlik (sok purint hoz létre), vagy ha gondjai vannak a purinok eltávolításával. De a mögöttes okot nem mindig lehet azonosítani.
A hiperurikémia miatt húgysav kristályok képződhetnek az ízületeiben, ami köszvényhez vezet. A magas húgysav valószínűbbé teheti vesekövek (a húgysavból képzett típus) előfordulását. A hiperurikémia növelheti a krónikus vesebetegségek kialakulásának kockázatát, vagy súlyosbíthatja, ha már fennáll.
A legtöbb esetben csak akkor kap tesztet a húgysav vérvizsgálatáról, ha valamilyen tünete vagy problémája van, amely diagnózist igényel. Például szüksége lehet erre a tesztre, ha fájdalmas, vörös duzzadt ízülete van, és orvosa megnézi, hogy köszvénye van-e. Vagy szükség lehet a vizsgálatra, ha veseköve van, ami hátfájást, vizeletbeli vizet és hányingert okoz. Ebben az esetben a húgysav-vérvizsgálat segíthet meghatározni a kő legvalószínűbb okát.
A húgysav monitorozása a rákkezelés során
A rákos megbetegedések kemoterápiáján vagy sugárkezelésén átesett embereknek néha húgysav-vizsgálatra is szükségük van. Maga a rák nem okoz magas húgysavszintet, de ezek a kezelések számos sejt halálát okozhatják a testében. Ez növelheti a húgysav vérszintjét. Ez valószínűleg a vérsejteket érintő rákos megbetegedésekben szenvedők számára jelent problémát, de bármilyen ráktípus esetén előfordulhat.
Ha a húgysav-tesztet a rákkezelés részeként ütemezik be, akkor a klinikus segít figyelemmel kísérni a húgysavat, ami segít megelőzni a hiperurikémiás problémákat, mint a tumor lízis szindróma egyik összetevőjét. A sejtek gyors lebomlása nagyon magas húgysavszinthez vezet, amely károsítja a vesét, és problémákhoz vezet a különféle elektrolitokkal (sók a vérben és a testnedvekben). Ebben a konkrét helyzetben a húgysav nagyon magas szintje életveszélyes problémát jelezhet.
Kockázatok és ellenjavallatok
Ezt a vizsgálatot egyszerű vérvétel útján hajtják végre, és nincsenek nagyobb kockázatok. Enyhe fájdalmat vagy vérzést tapasztalhat a vérvétel helyén. Néha az emberek kissé könnyednek érzik magukat.
Mondja el orvosának, ha van olyan állapota, amely növeli a vérzés kockázatát, például bizonyos genetikai állapotok. Győződjön meg arról is, hogy tisztában vannak-e olyan gyógyszerekkel, amelyeket szed, amelyek növelhetik a vérzést, mint például a warfarin.
A teszt előtt
Gyakran nincs szükség vizsgálati előkészítésre a húgysav-teszt elvégzése előtt. Ha bizonyos egyéb vizsgálatokkal egyidejűleg végzi el, akkor lehet, hogy böjtölnie kell, mielőtt vért venne. Kérdezze meg orvosát, hogy van-e valamilyen előkészület, amelyet el kell végeznie.
Érdemes laza szabású inget viselni, így a phlebotomistának könnyű felmérnie a felkar vénáját. A tesztet elvégezhetik kórházban vagy ambulánsan.
A teszt során
A vizsgálat elvégzéséhez az egészségügyi szakembernek vérmintát kell vennie. Valaki megtisztítja a környéket. Ezután egy csomót alkalmaznak a használandó véna felett, általában a felkaron. Megkérhetik, hogy nyomja össze az öklét, miközben a phlebotomistája megtalálja a jó vénát, amelyet felhasználhat. A tűt a kar vénájába helyezzük. Ez általában csak egy-két pillanatig fáj, és összességében az egész folyamat csak néhány percet vesz igénybe.
A teszt után
A mintát azonnal orvosi laboratóriumba küldik elemzés céljából. Legtöbbször azonnal visszatérhet a szokásos tevékenységéhez. Ha a vérvétel után szédül, előfordulhat, hogy egy napot le kell ülnie, vagy van mit enned vagy inni, mielőtt a nap hátralévő részében folytatnád. Lehet, hogy valamilyen fájdalma vagy véraláfutása van a vérvétel helyén. A teszt eredményeinek meglehetősen gyorsan, körülbelül egy napon belül vissza kell térniük.
Az eredmények értelmezése
Eredményeiből tudni kell, hogy a húgysavszintje túl magas vagy a normális tartományban van-e. A vér húgysavszintjét általában milligramm / deciliterben adják meg (mg / dl).
A hiperurikémia meghatározása szerint a vér húgysavkoncentrációja meghaladja a 6,8 mg / dL-t. Az alacsony húgysavszint általában nem jelent problémát. A 6,8 mg / dl alatti értékeket általában normálisnak tekintik.
Fontos, hogy ezt a vizsgálati eredményt figyelembe vegyék a többi klinikai helyzet eredményeivel. Nem mindenkinek emelkedett húgysav-betegsége van köszvény, vesekő vagy vesebetegség. Sok embernek hiperurikémiája lehet, anélkül, hogy bármilyen problémát észlelne. Nagyobb valószínűséggel jelentkezhetnek hiperurikémiás problémák, ha a szintje nagyon magas, és nem csak valamivel magasabb a normálnál.
A húgysavszint néha fontos más betegségek potenciális mutatójaként is. Például a hiperurikémiában szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek szív- és érrendszeri betegségekben, magas vérnyomásban, vesebetegségben és cukorbetegségben. Tehát ez a teszt ad információt az egyéb orvosi kockázatairól.
Utánkövetés
Ha emelkedett húgysavszint, klinikusának más vizsgálatokra lehet szüksége, hogy felmérje, mi folyik itt, és megnézze, mi okozhatja az emelkedett húgysavszintet. Például a tüneteitől és egyéb orvosi problémáitól függően a következőkre lehet szüksége:
- Vizeletvizsgálat húgysavra
- Teljes vérkép (CBC)
- Teljes anyagcsere panel
- Lipid profil
- Ízületi röntgensugarak (az ízületi duzzanat értékelésére)
- Ízületi törekvés (húgysav-kristályok keresése az ízületben)
- Vese ultrahang (ha gyanítanak húgysavból származó veseköveket)
Ezeknek a vizsgálatoknak az eredménye a klinikai kép többi részével együtt segít meghatározni, hogy milyen kezelésre lehet szüksége.
Kezelés, kezelési célok és a hiperurikémia monitorozása
Az általános orvosi profiljától függően előfordulhat, hogy a húgysav-teszt után szüksége lehet kezelésre és nyomon követésre. Ha magas húgysavszintet kezel, akkor szükség lehet további vizsgálatokra, hogy megtudja, a szintje reagál-e. Szükség esetén a szolgáltató módosíthatja az adagot, vagy átállhat egy másik gyógyszerre.
Sok hiperurikémiás embernek azonban nincs szüksége kezelésre. Ha nincsenek hiperurikémiával kapcsolatos tünetei, Ön és klinikusa dönthet úgy, hogy egyszerűen figyelemmel kíséri. Kivételt képezhet ez alól az, akinek a rákkezelése miatt hyperurikémiája van. Ebben az esetben szükség lehet kezelésre a húgysavszint csökkentése érdekében, még akkor is, ha nem tapasztal tüneteket.
Köszvény és hiperurikémia
Ha hiperurikémiája és köszvénye van, előfordulhat, hogy egy olyan típusú gyógyszerre kell szednie, amelyet urátcsökkentő terápiának neveznek. Ezek a gyógyszerek, például az allopurinol, segítenek csökkenteni a húgysav mennyiségét a vérben. Úgy gondolják, hogy ez csökkenti a húgysav kristályok képződését az ízületeiben. Ez viszont csökkenti a köszvényes támadások esélyét a jövőben.
A köszvényes és bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkező emberek számára az Amerikai Reumatológiai Akadémia azt javasolja, hogy a húgysavat 6 mg / dl-nél alacsonyabb szintre kezelje. Például ezt a szintet célozhatja meg, ha két vagy több köszvény évente, vagy ha krónikus vesebetegsége van. De lehet, hogy alacsonyabb számot kell megcéloznia, ha az állapota súlyosabb.
Ha köszvénye van, fontos, hogy kérdezze meg orvosát a jelenlegi húgysavról (szérum urát), valamint a húgysavról. Az elmúlt években az irányelvek arra ösztönözték a klinikusokat, hogy szigorúbban kövessék nyomon pácienseik húgysavszintjét. De sok ember nem kap optimális kezelést ahhoz, hogy a húgysavszint elég alacsony legyen, és sokan nem tudják, mi a céljuk szám a húgysav vérvizsgálatukra vonatkozik.
Az egyik kihívás az, hogy idővel fokozatosan növelnie kell az adagját. Néhány ismételt vérvizsgálatra is szükség lesz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e Önnek. De ha szorosan együttműködik az egészségügyi szolgáltatóval, hogy megfelelő adagot kapjon, csökkentheti a jövőbeli támadások valószínűségét.
Vesekövek és hiperurikémia
Nem mindenkinek van veseköve a magas húgysavval. De a húgysavból származó bizonyos típusú krónikus vesekőben szenvedő embereknek is figyelniük kell szintjükre. Ehhez szükség lehet húgysav és más anyagok vizeletvizsgálatára, valamint vérvizsgálatra. Bizonyos esetekben szükségessé válhat urátcsökkentő terápiák vagy más kezelések alkalmazása a jövőbeli kövek kockázatának csökkentése érdekében.
Egy szó Verywellből
Az orvosi tesztek értelmezése zavaró lehet, ezért ne habozzon felvetni minden kérdését. Mint mindig, ne felejtse el együttműködni az egészségügyi szolgáltatóval annak érdekében, hogy eredményeit a teljes egészségi állapotának kontextusába helyezze. A húgysavszint egy teszt, amely fontos információkat adhat a lehetséges kezelési stratégiákról. Szerencsére jó kezelések állnak rendelkezésre a hiperurikémiára, amelyet néha ez a teszt kimutat.