Tartalom
A megmagyarázhatatlan vagy nem szándékos súlycsökkenést egyesek örömmel fogadják, de a lehetséges okok kérdése rendkívül fontos. A nem szándékos fogyásnak a pajzsmirigybetegségektől a fertőzéseken át a rákig terjedő okai lehetnek, és mindig indokolttá teszi a kivizsgálást.Orvosi értékeléssel a váratlanul fogyó emberek akár 74% -ában is megtalálható egy mögöttes állapot, mi határozza meg pontosan ezt a fajta fogyást, mi lehet a lehetséges oka. és mire számíthat, amikor orvosával megpróbálja meghatározni az okot?
Nem szándékos fogyás meghatározása
Megmagyarázhatatlan fogyás azlegalább 10 font vagy a testtömeg 5% -ának 6–12 hónapos időszak alatt történő akaratlan fogyásként határozható meg.Ez egyenértékű lenne azzal, hogy egy 200 kilós férfi elveszít 10 fontot, vagy egy 130 fontos nő 6–7 kilót.
A fogyás fogyás szándéka nélkül következik be, például az elfogyasztott kalóriák tudatos megváltoztatása vagy egy edzésprogram megkezdése nélkül.
Súlycsökkenés azért fordulhat elő, mert kevesebbet eszik, vagy azért, mert az anyagcsere megváltozása vagy a daganat növekedése miatt a test másképp használja a tápanyagokat.
Mikor keresse fel orvosát
Ha fogyás nélkül próbálkozik, fontos megbeszélnie orvosát, még ha úgy gondolja, hogy van magyarázat a fogyására. Fontos, hogy saját szószólója legyél, és továbbra is tedd fel a "miért" kérdést, ha nem érzed megfelelő magyarázatnak. Kérjen egy második véleményt, ha szükséges.
Sok olyan állapotot, amely akaratlan fogyáshoz vezethet, a korai szakaszban nehéz diagnosztizálni, és néha számos vérvizsgálatra vagy képalkotó vizsgálatra van szükség az ok meghatározásához.
Okoz
A megmagyarázhatatlan fogyásnak számos oka van, néhány súlyos, más pedig inkább kellemetlenség. Idősebb felnőtteknél (65 év felett) a leggyakoribb ok a rák, ezt követik a gyomor-bélrendszeri és pszichiátriai állapotok.
A rákos betegek körülbelül 40% -a állítja, hogy a diagnózis idején súlycsökkenést tapasztalt. Egy 2018-as tanulmány megállapította, hogy a nem szándékos súlycsökkenés a második legmagasabb előrejelző bizonyos ráktípusok esetében.
Néhány ok áttekintése:
- Endokrin állapotok: Olyan állapotok, mint hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés), hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés), cukorbetegség és Addison-kór.
- Fertőzések: A vírusok, baktériumok és paraziták okozta fertőzések nem ritkák, és olyan fertőzéseket tartalmaznak, mint a HIV / AIDS, a tuberkulózis és az endocarditis (a szívbillentyűk fertőzése).
- Rák: A súlycsökkenés lehet a vérrel összefüggő rákos megbetegedések, például leukémiák és limfómák, vagy szilárd daganatok, például tüdőrák (különösen a tüdő adenokarcinóma), vastagbélrák, petefészekrák és hasnyálmirigyrák első jele. Súlycsökkenés akkor is előfordulhat, ha egy korai stádiumú daganat (például emlőrák) visszatér.
- Bélproblémák: Ezek közé tartozik a peptikus fekélybetegség, a lisztérzékenység, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás és a hasnyálmirigy-gyulladás.
- Szív elégtelenség
- Veseelégtelenség
- Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD): A COPD olyan állapotokat tartalmaz, mint az emphysema, a bronchiectasis és a krónikus bronchitis.
- Szóbeli aggályok: Ide tartoznak az ínybetegségek, a fogszuvasodás, a szájfekélyek vagy a fogszabályozó.
- Dohányzó
- Táplálkozási zavarok: Mind az anorexia nervosa, mind a bulimia súlycsökkenést okozhat, és azok az emberek, akik megbirkóznak ezekkel a feltételekkel, nem tudják felismerni súlycsökkenésük jelentőségét.
- Szegényes táplálkozás: Ennek oka lehet a rossz ételválasztás vagy az élelmiszer-vásárlást korlátozó pénzügyek (éhezés).
- Pszichológiai állapotok: Ezek közé tartozik a depresszió és a szorongás.
- Gyógyszerek: Szinte bármely gyógyszer fogyás lehet megfontolásként vagy mellékhatásként. A gyógyszerek közvetlenül fogyást okozhatnak, vagy hányingert és étvágytalanságot okozhatnak fogyáshoz.
- Kábítószerrel való visszaélés: Nem csak az utcai gyógyszerekkel, például a metamfetaminnal, hanem az olyan vényköteles gyógyszerekkel is visszaélhetnek, mint az Adderall és a vény nélkül kapható gyógyszerek, például a hashajtók.
- Neurológiai állapotok: Ezek közé tartozik a Parkinson-kór és az Alzheimer-kór.
Diagnózis
Ha nem szándékolt fogyása van, orvosa először alapos anamnézist készít, és számos orvosi betegség kockázati tényezőit keresi, majd fizikai vizsgálatot végez. Megállapításaitól függően további vizsgálatokat és radiológiai vizsgálatokat javasolhat.
Az orvos által feltett kérdések
Legyen kész válaszolni ezekre a kérdésekre:
- Mikor vetted észre először, hogy lefogysz?
- Milyen gyorsan fogyott?
- Változtatott-e valamilyen étrenden vagy testmozgáson?
- Volt már ilyen fogyása korábban?
- Mennyire felkavaró a fogyás számodra?
- Van-e egyéb tünete, például szívdobogás, légszomj, sárgaság (a bőr sárgás elszíneződése), tartós köhögés, rekedtség, szomjúság vagy hidegre vagy hőre való érzékenység?
- Hogyan jellemezné általános egészségi állapotát mondjuk egy évvel ezelőttihez képest?
- Volt-e már szűrővizsgálata az Ön életkorának, például mammográfia vagy kolonoszkópia, és milyen eredmények születtek?
- Volt hányinger vagy hányás? Hánytatja magát valaha?
- Székrekedése vagy hasmenése volt?
- Depressziósnak vagy stresszesnek érezte magát az utóbbi időben?
- Van olyan fogászati problémája, amely nehézségeket okoz az étkezés során?
- Vannak olyan betegségek, amelyek a családjában futnak?
Tesztek és laboratóriumok
Az orvos által elrendelt vérvizsgálatok sok tényezőtől függenek, beleértve az esetleges tüneteket is. A gyakran elvégzett tesztek a következők:
- Teljes vérkép (CBC): A CBC felfedheti a fertőzések, vérszegénység bizonyítékait (amelyeket sok olyan állapot okozhat, amelyek akaratlan fogyást eredményeznek) és még sok mást.
- Pajzsmirigy panel
- Májfunkciós tesztek
- Vesefunkciós tesztek
- Vércukor (glükóz)
- Vizeletvizsgálat
- Gyulladásos vizsgálatok: A nem specifikus vizsgálatok tartalmazhatnak sed sebességet és / vagy C-reaktív fehérjét.
- Elektrolitok: A nátrium, kálium, kalcium nyomokat adhat egy mögöttes problémára.
Eljárások
Az endoszkópos eljárások, például a felső GI endoszkópia vagy a kolonoszkópia, bizonyítékokat kereshetnek a súlycsökkenés gyomor-bélrendszeri okairól.
Az echokardiogramot a szív ultrahangjának tekinthetjük, és ez számos állapot diagnosztizálásában hasznos, ideértve a szívszelepeken lévő fertőzéseket (fertőző endocarditis).
Képalkotó tanulmányok
Hasznos képalkotó tesztek lehetnek:
- Mellkas röntgen (fontos megjegyezni, hogy a sima mellkas röntgen hiányozhat olyan állapotokból, mint a tüdőrák)
- A mellkas vagy a has számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálata.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- A pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálata bizonyítékot kereshet a rák áttétjeire.
Jelentőség
A nem szándékos fogyás nemcsak a mögöttes ok keresésében fontos, hanem azért is, mert mit jelent az egészség szempontjából. A rákos cachexia a nem szándékos fogyás feltétele, néhány egyéb aggodalommal kombinálva, és közvetlenül felelős a rákos halálozások körülbelül 20% -áért.
Még a koszorúér-betegség esetén is kiderült, hogy az eredmények 62% -kal rosszabbak voltak azoknál az embereknél, akik akaratlanul fogynak.
A nem szándékos súlycsökkenés összefügg a magasabb morbiditással (betegségek kialakulása), a magasabb halálozással (magasabb halálozási arány) és a sok betegségben szenvedő emberek alacsonyabb életminőségével.
Kezelés
A nem szándékos fogyás kezelése a kiváltó októl vagy okoktól függ. Tekintettel a súlycsökkenés kiváltó okának nagy valószínűségére, bárkinek, aki megpróbálkozás nélkül tapasztalta a fogyást, alapos előzményekkel és fizikai elvégzéssel kell rendelkeznie a többi szükséges vizsgálat mellett.
A nem szándékos fogyás néhány oka meglehetősen ritka, és ehhez több látogatásra lehet szükség az ok megállapításához.
Az októl függetlenül intézkedéseket kell hozni a fogyás kezelésére is. Ha kiderül egy ok, a súlycsökkenést néha a hátsó égő felé tolják. Ha te vagy az, feltétlenül beszéljen orvosával arról, hogyan kell kezelnie ezt a tünetet.
Azoknál, akiknél rákot diagnosztizáltak, palliatív ellátási konzultációt kell fontolóra venni. A palliatív ellátási csoportok kiváló munkát végeznek a rákkal közvetlenül nem összefüggő problémák (például kemoterápia vagy sugárterápia) kezelésében, mint például a nem szándékos fogyás.
A súlycsökkenés kezelése viszont segíthet az embereknek abban, hogy tolerálják a kezeléseket, függetlenül attól, hogy milyen állapot okozta a fogyást.