Tartalom
- A teszt célja
- Kockázatok és ellenjavallatok
- A teszt előtt
- A teszt során
- A teszt után
- Az eredmények értelmezése
- Utánkövetés
A teszt célja
Az FPG tesztet 45 év feletti emberek számára szűrővizsgálatként ajánlják, amelyet háromévente meg kell ismételni. Ezen paramétereken kívül is alkalmazható olyan emberek számára, akiknek cukorbetegség tünetei vannak vagy a cukorbetegség több kockázati tényezője van.
Az elhúzódó böjt kiváltja a glükagon nevű hormont, amelyet a hasnyálmirigy termel, és a máj glükózt (vércukrot) szabadít fel a véráramba. Ha nincs cukorbetegsége, szervezete inzulin termelésével reagál, ami megakadályozza a hiperglikémiát ( magas vércukorszint). Ha azonban szervezete nem tud elegendő inzulint termelni, vagy nem képes megfelelően reagálni az inzulinra, akkor az éhomi vércukorszint magas marad.
Az inzulin vagy az inzulinrezisztencia hiánya a normálnál magasabb glükózszintet okoz a vérben.
A cukorbetegség diagnosztizálásakor az FPG-teszt elvégezhető önmagában vagy a következő vizsgálatok egyikével együtt:
- Véletlenszerű glükóz tolerancia teszt
- Orális glükóz-tolerancia teszt (OGTT), amely a vércukorszintet méri egy magas cukortartalmú ital éhgyomorra történő bevétele után.
- Hemoglobin A1c, az átlagos vércukorszint mérése két vagy három hónap alatt
Ha orvosa azért javasolja az FPG tesztet, mert cukorbetegség tünetei vannak, akkor számíthat arra, hogy az eredmények megerősítéséhez egy másik napon meg kell ismételni. Vagy orvosa javasolhatja az OGTT-t vagy a hemoglobin A1c-t. teszt egy második FPG teszt helyett.
Az FPG-tesztet pontosnak és érzékenyebbnek tekintik, mint az A1c-t, bár nem annyira érzékeny, mint a glükózvizsgálatok arany standardja, az OGTT.
Az FPG-teszt és az OGTT közötti legfontosabb különbség az, hogy az OGTT nem használható a cukorbetegség-kezelési program hatékonyságának nyomon követésére vagy mérésére azoknál, akiknél már diagnosztizálták a betegséget.
Kockázatok és ellenjavallatok
Laboratóriumban végzett szokásos vérvételként az FPG-tesztet biztonságosnak tekintik a vérmunkával kapcsolatos néhány lehetséges kockázaton kívül:
- Többszörös vénapunktúrás seb, ha a technikusnak gondjai vannak az erek felkutatásával
- Túlzott vérzés
- Szédülés, szédülés vagy ájulás
- Zúzódások vagy a vér felhalmozódása a bőr alatt (hematoma)
- Fertőzés
A teszt előtt
Miután orvosa elrendelte az FPG tesztet, képesnek kell lennie arra, hogy tudassa Önnel, ha másodszor kell megismételnie a tesztet egy másik napon, vagy OGTT vagy A1c tesztet kell végeznie. Ha bármilyen kérdése vagy kétsége van a vizsgálattal kapcsolatban, kérdezze meg orvosát ebben az időben.
Időzítés
Az FPG teszt megköveteli, hogy éhgyomorra kerüljön, és legalább nyolc órán keresztül nem evett semmit - így a tesztet általában reggelre tervezik. Amint a laboratóriumi technikust felkészítették a vér vételére, a teszt mind az öt perc.
Elhelyezkedés
A tesztre általában laboratóriumban, kórházban vagy akár az orvosi rendelőben kerül sor.
Mit viselni
A rövid ujjak hasznosak a vérvételhez a karodban, de nem feltétlenül szükségesek. Öltözz kényelmesen - mindig felemelheted az ingujjadat, vagy eltávolíthatsz egy réteg ruhát.
Étel és ital
Ez egy éhomi teszt, ami azt jelenti, hogy a vizsgálat előtt 8–12 órán át nem kell ételt vagy italt fogyasztani. Az ideális felkészülés erre az éjszakai böjtölés. Az alkalmi korty víz rendben van, de egy teljes pohár megivása általában nem megengedett. Kövesse orvosának utasításait.
Költség- és egészségbiztosítás
Míg az ár a teszt helyétől függően változhat, az FPG teszt nem drága. A legtöbb egészségbiztosítási kötvény fedezi az FPG-t rutinvizsgálatok, monitorozás vagy a cukorbetegség diagnosztizálása céljából. Ön felelős lehet a társfizetésért vagy a társbiztosítási díjért. Hívja a biztosítótársaságot, hogy megtudja, van-e valamilyen zsebkiadása a teszthez.
Mit hozni
Vigye magával a biztosítási kártyáját, az igazolványát és a laboratóriumi kérelem / beutaló űrlap másolatát. Érdemes könyvet vagy folyóiratot is hoznia arra az esetre, ha elakadna a váróban.
Néhány ember úgy érzi, hogy a vércukorszint csökkenése miatt a hosszú böjt után vért vesznek. Ha arra számít, hogy ez a reakció bekövetkezik, hozzon magával harapnivalót, amelyet azonnal enni kell, miután a teszt befejeződött.
Egyéb szempontok
A gyors internetes keresés számos FPG tesztkészletet hoz fel, amelyeket otthon rendelhet meg. Bár ezek hasznosak lehetnek a cukorbetegség nyomon követésében a diagnosztizálás után, nem ajánlottak cukorbetegség diagnosztizálására vagy szűrésére.
A teszt során
A vérmintáját laboratóriumi technikus, ápoló vagy phlebotomist veszi (a vénapunktúrában képzett személy).
Előteszt
Miután megérkezett, jelentkezzen be a recepción. Lehet, hogy ki kell töltenie a biztosítási számlázási űrlapokat vagy a hozzájárulási űrlapokat. Beszéljen, ha ideges attól, hogy vérmunkát végez, vagy ha kórelőzményében az orvosi beavatkozások után elájul, ezért a laboratóriumi szakember vagy az ápoló különleges óvintézkedéseket tehet.
A teszt során
A teszt egy egyszerű, nem invazív vérvizsgálatból áll. A technikus vagy a vizsgálatot végző személy összegyűjt egy kis injekciós üveget a karjából (ha szűrésre vagy diagnózisra használják), vagy egy cseppet az ujjbegyből (ha megfigyelési célokra használják). A vérmintáját laboratóriumba küldik elemzés céljából.
A technikus megkérdezi, hogy melyik karját szeretné használni a teszthez - a legtöbb ember a nem domináns karját választja. Ülni fog, választott karja sík felületen nyugszik. Ha szükséges, tekerje fel az ujját a könyöke fölött. A technikus egy gumiszalagot helyez be szorítószorítóként közvetlenül a bicepsze alá, hogy vénát találjon a karja görbületében. Alkoholos törlőkendővel megtisztítják a területet, és egy kicsi, finom tűt nyomnak a vénájába: Rövid pillanatig éles fájdalmat érezhet.
A vér elkezdi gyűjteni az injekciós üveget, és ekkor a technikus eltávolítja a csomót, hogy ösztönözze a nagyobb véráramlást. Mondja meg a technikusnak, ha szörnyül vagy könnyelműnek érzi magát. Szükség esetén segíthet elfordulni a vérvételtől.
Ne próbáljon keresztbe tenni a lábát, és ne feszítse meg a testét, mivel a stressz növelheti a glükózszintet, az összehúzódás pedig megnehezítheti a vért.
A tűt levesszük a karjáról, és a technikus egy kötéssel együtt egy vattacsomót vagy pamut géz négyzetet helyez el a szúrás helyén, hogy megállítsa a vérzést.
Ha ehelyett ellenőrzi az éhomi glükózszintjét, akkor lehet, hogy csak egy ujjal kell megszúrnia az irodát. Ez a gondozási teszt általában gyors eredményeket ér el, és csak kissé kényelmetlen, nem fájdalmas.
Hogyan könnyebb a vérvétel?Teszt utáni
Amíg nem érzi magát gyengének vagy gyengének, szabadon kell távoznia, amint a teszt befejeződik. Ha szédül, akkor megkérhetik, hogy üljön néhány percig a váróban. Ez lenne az az idő, amikor harapnivalót fogyaszthatna az éhezés eredményeként az alacsony vércukorszint pótlására.
A teszt után
A vérvétel után hazamehet, vagy visszatérhet a napjához.
A mellékhatások kezelése
Tartsa szemmel a szúrás helyét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vérzés leállt; vegye figyelembe, ha van valami zúzódás, duzzanat vagy fertőzés. A zúzódásnak néhány nap alatt magától el kell múlnia, de a duzzanat és a fertőzés orvosi ellátást igényelhet.
Az eredmények értelmezése
Attól függően, hogy a tesztet az orvosi rendelőben vagy egy laboratóriumban végezték-e, az eredmények ugyanattól a naptól akár egy hétig is eltarthatnak.
Az orvosok az FPG teszt eredményeit úgy értelmezik, hogy megvizsgálják a vér glükózszintjét. A diagnosztikai kategóriák a következőket tartalmazzák, milligramm / deciliterben (mg / dL) mérve.
Olvasás | Értelmezés |
70 mg / dl - 99 mg / dl | Normál |
100 mg / dl - 126 mg / dl | Prediabetes / megnövekedett cukorbetegség |
Több mint 126 mg / dl | Cukorbetegség |
55 mg / dl alatt | Hipoglikémia / veszélyesen alacsony |
Ha az FPG teszt eredményei határértékek vagy megemelkedtek, és cukorbetegségre utalnak, akkor a tesztet a közeljövőben másodszor is meg kell ismételni, vagy más vizsgálatokat lehet végezni, például hemoglobin A1c tesztet, orális glükóz tolerancia tesztet vagy étkezés utáni plazmát glükóz teszt.
Az eredmények laboratóriumonként vagy akár ugyanazon laboratóriumban változhatnak napról napra. Ennek eredményeként a diagnózis megerősítéséhez két különböző napon végzett vizsgálatok két rendellenes eredménye szükséges.
Az eredmények alacsonyabbak lehetnek, ha délután, nem pedig reggel vesznek vért. A glükózszint néha hamisan alacsony lehet, ha túl sok idő telik el a vérvétel és a laboratórium által a minta feldolgozása között. Az eredményeket befolyásolhatják a korábbi vagy a jelenlegi egészségi állapotok vagy a személyes szokások is, például a dohányzás és a testmozgás.
A kóros vizsgálati eredmények cukorbetegségre is utalhatnak. Az egészségügyi szakembernek figyelembe kell vennie egy személy teljes kórtörténetét, amikor elvégzi ezt a tesztet és értelmezi az eredményeket. Ne feledje, hogy ezt a vérvizsgálatot nemcsak a cukorbetegség diagnosztizálására használják, hanem annak megelőzésére is. A magasabb értékek valószínűleg az étrend és az életmód kérdéseit, valamint az inzulin rossz működését tükrözik.
Utánkövetés
A megerősített eredményektől függően többféle cselekvési lehetőség létezik.
Magas FPG és a magas vércukorszint tünetei
Ha az emelkedett vércukorszint tüneteit tapasztalja, és az FPG-értéke meghaladja a 126 mg / dl értéket, ez elegendő bizonyíték lehet az orvos számára a cukorbetegség diagnózisának megerősítéséhez.
Ebben az esetben Ön és orvosa megbeszélik a kezelési terv elkészítését. Attól függően, hogy milyen típusú cukorbetegségben szenved, rendszeres vércukorszint-ellenőrzés, gyógyszeres kezelés és étrend-kiegészítők, életmódbeli változások, például teljes ételek, alacsony szénhidráttartalmú étrend, testmozgás és stresszcsökkentő gyakorlatok lehetnek.
Számos oka lehet a magas FPG-nek, amelynek oka nem lehet a cukorbetegség:
- Cushing-szindróma
- Preeclampsia
- Hasnyálmirigy-gyulladás
- Szepszis
- Miokardiális infarktus (szívroham)
Orvosa képes lesz nyomon követni a tüneteit, és további vizsgálatokat végezhet, hogy szükség esetén kizárja ezeket az egyéb feltételeket.
Határvonal / Prediabetes
Ha ehelyett az Ön FPG-értéke 100 mg / dL és 126 mg / dL között van, az American Diabetes Association javasolja a cukorbetegség rendszeres szűrését, a teszt megismétlésével 1-2 évente. A prediabétesz nem jelenti azt, hogy automatikusan kialakul a 2-es típusú cukorbetegség. A prediabetes (és a 2. típusú cukorbetegség) reverzibilis állapot.
Alacsony FPG és az alacsony vércukorszint tünetei
A cukorbetegségben nem szenvedő embereknél az 55 mg / dl alatti FPG-érték hipoglikémia; a cukorbetegeknél a határérték 70 mg / dl alatt van
Ha az FPG-érték 70 mg / dl alatt van, ez hipoglikémiára utal, és azt jelentheti, hogy a következő állapotok egyikét fejlesztette ki:
- Reaktív (étkezés utáni) hipoglikémia
- Vese- vagy májelégtelenség
- Hasnyálmirigy daganatok, például az inzulinómák (ha az FPG 55 mg / dl alatt van, és tünetei vannak)
- Hipopituitarizmus, ritka rendellenesség, amelyet a hormonok nem megfelelő termelése jellemez
- Malabszorpciós szindróma
Ezek a feltételek további vizsgálatot és a tünetek követését is megkövetelik orvosától.
Monitoring
Eredményeitől függően, ha az FPG tesztet használja az éhomi glükózszint monitorozásához, orvosa érdemes lehet módosítani a gyógyszeres kezelést vagy a kezelési tervet annak függvényében, hogy milyen szinten van.
Egyéb szempontok
Ha az FPG-teszt megerősített eredményei alapján cukorbetegséget diagnosztizálnak, orvosa megpróbálja meghatározni, hogy melyik típus.
- 1-es típusú cukorbetegség olyan autoimmun állapot, amelyben a hasnyálmirigy valószínűleg már nem termel inzulint. További vizsgálatokra lehet szükség az autoimmun antitestek ellenőrzésére, mint például a C-peptid teszt.
- 2-es típusú diabétesz olyan krónikus betegség, amelyben a test inzulinrezisztenssé válik, és a cukrot már nem tudja hatékonyan feldolgozni energiára.
- Gesztációs cukorbetegség terhesség alatt jelentkezik.
Függetlenül attól, hogy egy személynek 1-es, 2-es vagy terhességi cukorbetegsége van-e, az egészséges életmód segíti az inzulin jobb működését. Ebben az értelemben az éhomi plazma glükóz teszt a cselekvés jele, nem pedig a kétségbeesés oka.
Tartson nyílt párbeszédet orvosával az FPG-teszt eredményeiről és a következő lépésekről.
2. típusú cukorbetegség-orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése Az 1. típusú cukorbetegség megértéseEgy szó Verywellből
Az éhomi vércukor-teszt egy nem invazív vérvizsgálat, amelyet fel lehet használni a cukorbetegség kockázatának meghatározására, a cukorbetegség diagnosztizálására, valamint a cukorbetegek vércukorszintjének és inzulinfunkciójának értékelésére. A kóros eredmények segíthetnek az életmód megváltoztatásában és szükség esetén a gyógyszerek kiigazításában.