Tartalom
A Topamax (topiramát) görcsoldó, vagyis epilepsziás és ezzel összefüggő rendellenességekben szenvedő emberek görcsrohamainak megelőzésére szolgál. Azt is előírják, hogy megakadályozzák a migrénes fejfájások bizonyos típusait felnőtteknél és 12 éves vagy annál idősebb serdülőknél.Mivel tanulmányok szerint bebizonyosodott, hogy profilaktikus migrénes gyógyszerként nagyon hatékony, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA), valamint számos más ország kábítószer-szabályozó ügynöksége engedélyezte ezt a felhasználást.
A Topamax mellett a topiramátot két másik márkanévvel - Qudexy XR és Trokendi XR - árusítják, és általános formában is kapható.
Gyógyszerek az epizodikus migrén megelőzéséreHogyan működik
A Topamax blokkolja a test azon csatornáit, amelyek elektromos impulzusokat juttatnak el az ideg-, izom- és agysejtekhez. Ez pedig úgy tűnik, hogy fokozza a gamma-amino-vajsav (GABA) néven ismert neurotranszmitter aktivitását, amely részt vesz a motoros kontroll, a látás és a szorongás szabályozásában.
A kutatók nem biztosak abban, hogy ez a folyamat hogyan működik a migrénes fejfájások (vagy görcsrohamok) megelőzésében, de biztonságosan és hatékonyan a legtöbb beteg számára.
A Topamax megakadályozza az epizodikus migréneket, vagyis azokat, amelyek havonta kevesebb mint 15 napon keresztül fordulnak elő.
Adagolás
A Topamax 25 milligramm (mg), 50 mg, 100 mg és 200 mg tabletta formájában kapható. 15 mg és 25 mg kapszulákban is kapható, amelyek por alakú gyógyszerformát tartalmaznak. A kapszulák egészben lenyelhetők vagy felnyithatók, és puha ételekre szórhatók.
A Topamax 100 mg és 200 mg napi hatékonyságát összehasonlító kutatások alapján a céldózis a legtöbb ember számára 100 mg (50 mg naponta kétszer bevéve). Magasabb dózis nem bizonyult jobban a megelőzésben migrén, bár az Amerikai Fejfájás Társaság és az American Academy of Neurology által meghatározott irányelvekben ajánlott dózistartomány napi 25 mg és 200 mg között van.
Ha orvosa felírja Önnek ezt a gyógyszert, akkor valószínűleg viszonylag alacsony dózissal kezdi Önt - például egy héten át naponta egyszer - 25 mg-ot, majd heti 25 mg-mal növeli az adagját, amíg nem szed terápiás dózis.
A Topamax mennyiségének ilyen módon történő fokozatos csökkentése segít megelőzni a mellékhatásokat. Ezt a folyamatot titrálásnak nevezzük.
Hasonlóképpen, ha szedte a Topamax-ot, és szívesen abbahagyná, tanácsos először konzultálnia kezelőorvosával, aki végigvezeti Önt az adag csökkentésén, hogy csökkentse a megfázás leállításakor fellépő mellékhatások kockázatát. pulyka.
Mellékhatások
Kimutatták, hogy a Topamax számos mellékhatást okoz. A legtöbb enyhe vagy közepesen súlyos és átmeneti; amint teste megszokja a gyógyszert, az esetleges kezdeti mellékhatások valószínűleg eltűnnek. Hívja orvosát, ha nem.
Számos potenciálisan súlyos mellékhatás társul a Topamax-hoz, amelyekről azonnal tájékoztatnia kell orvosát.
Enyhe mellékhatásokZsibbadás, bizsergés vagy égés a kézben vagy a lábban
Lassú reakcióidő / izomgyengeség
Idegesség
Álmosság
Ellenőrizetlen rázás vagy szemmozgás
Székrekedés
Gyomorégés
Fogyás
Az ételízesítő képesség változásai
Száraz száj
Orrvérzés
Könnyes vagy száraz szem
Fájdalom a csontokban vagy az izmokban
Hát- vagy lábfájdalom
Súlyos menstruációs vérzés vagy kimaradt menstruáció
Homályos vagy kettős látás / látásvesztés
Szemfájdalom vagy bőrpír
Hidegrázás / alacsony testhőmérséklet
Koncentrációs nehézség, zavartság, memóriaproblémák
Probléma a konkrét szavak beszédében vagy gondolkodásában
A koordináció elvesztése
Dübörgő vagy szabálytalan szívverés
Mellkasi fájdalom
Légszomj / nehéz légzés / gyors, sekély légzés
Képtelenség reagálni a körülötted lévő dolgokra
Túlzott fáradtság / álmatlanság
Hányinger / hasmenés / hányás / étvágytalanság
Gyomor-, hát- vagy oldalsó fájdalom
Véres, zavaros vagy bűzös vizelet / gyakori, nehéz vagy fájdalmas vizelés
Csökkent izzadóképesség és megnövekedett testhőmérséklet
Bonyodalmak
A Topamax a mellékhatások mellett számos súlyos szövődményhez kapcsolódott:
- Metabolikus acidózis, sav felhalmozódása a vérben, amelyet a hidrogén-karbonát egyensúlyhiánya okoz a szervezetben. A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, gyors légzés és letargia. Ez az állapot veseköveket okozhat, ezért fontos, hogy a Topamax alatt sok folyadékot fogyasszon. Ha nem kezelik, a metabolikus acidózis kómához és halálhoz vezethet. Leggyakrabban 15 éves és fiatalabb gyermekeknél fordul elő.
- Glaukóma: A tünetek általában a kezelés megkezdését követő egy hónapon belül jelentkeznek, és felismerhetők a látás hirtelen elmosódásával, szemfájdalommal, bőrpírral és rendellenesen kitágult pupillákkal.
- Veseelégtelenség: Ez a legvalószínűbb 65 évesnél idősebb embereknél fordul elő, akiknek alapbetegségük van. Emiatt a Topamax-ot szedőknek rutin vesefunkciós vizsgálatokat kell végezniük.
- Csontritkulás
- Öngyilkos gondolatok és viselkedés
Interakciók
Lehetséges, hogy a Topamax bármilyen más okból történő szedése bármilyen problémával problémákat okozhat. Orvosa meg fogja kérdezni, hogy milyen egyéb gyógyszereket szed, mielőtt felírná a Topamax-ot; ez vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszereket, valamint táplálék- és gyógynövény-kiegészítőket, valamint természetes gyógymódokat jelent.
A Topamaxszal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek a következők:
- Diamox (acetazolamid)
- Amitriptilin
- Antidepresszánsok
- Antihisztaminok
- Lanoxin (digoxin)
- Mikrozid, oretikus (hidroklorotiazid)
- Lamictal (lamotrigin)
- Lithobid (lítium)
- Mozgásos betegség, fekélyek vagy vizelési problémák kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Fortamet, Glucophage és mások (metformin)
- Egyéb rohamok elleni gyógyszerek
A Topamax szedése csökkentheti a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát. Ha teherbe esik a gyógyszer szedése alatt, azonnal hívja orvosát.
Vény nélkül kapható migrénes gyógyszerekEllenjavallatok
Vigyázzon a Topamax alkalmazásával, ha teherbe kíván esni, babát vár vagy szoptat. Ezekben az esetekben egyik sem ellenjavallt, de van néhány bizonyíték arra, hogy a gyógyszer szájpadhasadékot okozhat egyes csecsemőknél, akiknek anyja terhes állapotban vette be.
A terhesség alatt biztonságos migrénes gyógyszerekTöbbek között azok, akiknek óvatosnak kell lenniük a Topamax szedésével kapcsolatban, vagy akiknek nem szabad mindezt bevenniük, azok, akik:
- Metabolikus acidózis
- Vesekövek
- Önbántalmazás vagy öngyilkossági gondolatok története
- Olyan állapotok, amelyekben a csontok törékenyek vagy puhák (osteopenia, osteomalacia vagy osteoporosis
- Cukorbetegség
- Glaukóma
- Minden olyan állapot, amely befolyásolja a légzést, például asztma
- Depresszió vagy más hangulati rendellenesség
- Növekedési probléma
- Hasmenés
Egy szó Verywellből
Ha orvosa javasolja a Topamax szedését, elengedhetetlen, hogy helyesen szedje, és haladéktalanul jelentse a mellékhatásokat. És ne hagyja abba hirtelen a Topamax szedését, kivéve, ha sürgős szükség van rá, és Ön orvosa útmutatása alatt áll. Ezek az óvintézkedések baljóslatúnak tűnhetnek, de a legtöbb ember számára, akik epizodikus migrénes fejfájást kapnak, a Topamax biztonságos, hatékony, és kulcsot jelenthet ahhoz, hogy havonta kevesebb fejfájást okozzon.