Tartalom
A mandulák eltávolítása egy műtéti eljárás, az úgynevezett mandulaműtét. A mandulák eltávolításának okai közé tartozhatnak a gyakori fertőzések (a mandulagyulladás epizódjai, általában egy év alatt hét vagy annál több), obstruktív alvászavaros légzés vagy nyelés, alvási apnoe vagy a mandulák bármilyen növekedése.Készítmény
A mandulaműtéteket általános érzéstelenítésben végezzük. Teljesen alszol, és nem fogsz fájdalmat érezni az eljárás során. Az érzéstelenítéssel járó hányás kockázatának csökkentése érdekében nem fog tudni enni a műtét előtt.
Orvosa vagy a nővér pontos utasításokat ad Önnek arról, mikor kell abbahagyni az evést és az ivást. Amellett, hogy nem eszik és nem iszik, nem szabad dohányozni, rágni a gumit, és nem szabad mentát vagy cukorkát szívni.
A mandulaműtéteket többnyire egynapos műtétként hajtják végre, ez azt jelenti, hogy ugyanazon a napon megy haza, amikor eltávolítják a manduláját. Laza, kényelmes ruhát kell viselnie a sebészeti központba. Időben érkezni.
Ha más egészségügyi problémája van, orvosa vérvizsgálatot vagy más vizsgálatokat rendelhet el a műtét előtt. Ha fogamzóképes nő vagy, a műtét előtt kötelező terhességi tesztet végezni. Ehhez kis mennyiségű vizelet szükséges.
Ha a beteg gyermek és van kényelmi tárgya, például takarója vagy kedvenc játéka, vigye magával. Továbbá, ha gyermeke üvegből vagy speciális pohárból iszik, vigye magával, hogy gyermeke a műtét után inni tudjon. Ügyeljen arra, hogy kényelmes ruházatot és extra pelenkát vagy fehérneműt vigyen magával.
Az eljárás előtt egy-két héttel le kell állítania minden olyan gyógyszert, amely hígítja a vért. Ezek közé tartozik az aszpirin, a Plavix (klopidogrel), a Coumadin (warfarin) és a nagy dózisú E-vitamin.
Kövesse orvosának utasításait az ütemezett gyógyszerek szedésére a műtét napján, különösen ha inzulint vagy vérnyomáscsökkentőt szed.
Amikor megérkezel
Érkezéskor felkérik Önt, hogy regisztráljon, és adja meg biztosítási adatait. Ezután egy öltözőbe vezet, hogy átöltözzön egy kórházi ruhába, és megkérik, hogy távolítson el minden fémtárgyat a testéből. El kell távolítania a kontaktlencséket, a fogsorokat és a hallókészülékeket is.
Miután az ápoló megkapta az életfontosságú jeleit (vérnyomás, pulzusszám és hőmérséklet), a műtőasztalhoz vezet, ahol gyorsan konzultálhat egy altatóorvossal. Miután az aneszteziológus megtisztította Önt, intravénás csöpögés kerül a kar vagy a kéz vénájába az érzéstelenítő leadására.
Bizonyos esetekben a Versed nevű gyógyszer (midazolam) adható az eljárás előtt a szorongás csökkentésére, különösen kisgyermekeknél.
A mandulaműtét típusai
A mandulák eltávolítására többféle eljárás létezik, a kockázatok és az előnyök módszerenként változnak. Meg kell beszélnie, hogy melyik módszer a megfelelő az Ön számára a sebészével.
- Hideg kés boncolása: Ez a hagyományos módszer a mandulák eltávolítására szikével. A mandulák teljesen eltávolításra kerülnek, és minimális a vérzés.
- Elektrokauterizálás: Ez a módszer úgy égeti el a mandulákat és a környező szöveteket, hogy megakadályozza a sok vérzést.
- Harmonikus szike (ultrahang): Ez a módszer az ultrahangból származó energiát használja fel a penge rezgésére. Ez tiszta vágást eredményez, amely a szövetet is cauterizálja. Ez a módszer állítólag kevesebb kárt okoz a szövetben, mint az elektrokauterizálás.
- Rádiófrekvenciás abláció: Ez az eljárás orvosi rendelőben végezhető nyugtatás alatt. Ez nem egyszeri eljárás, inkább fokozatosan zsugorítja a mandulákat sugárzás segítségével, több megbeszélés után. Ez az eljárás csak megnagyobbodott mandulák esetén ajánlott.
- Szén-dioxid lézer: Ez az eljárás orvosi rendelőben is elvégezhető helyi érzéstelenítésben, és csak körülbelül 15 percet vesz igénybe. A műtét utáni vérzés előfordulhat a műtét utáni első vagy második napon. Ennek az eljárásnak az előnye a csökkent fájdalom és morbiditás.
- Bipoláris rádiófrekvenciás abláció (kobláció): Ezt a módszert műtőben kell végrehajtani általános érzéstelenítésben. Nagyon összetett cselekvési módszert alkalmaz, amely megbontja a mandulaszövet molekuláris kötéseit. Használható a mandulák egy részének vagy egészének eltávolítására. Ehhez a módszerhez kevesebb fájdalom és műtét utáni ellátás társul.
- Microdebrider: Ezt az eljárást csak részleges tonsillectomia esetén alkalmazzák. A mandula megnagyobbodott vagy obstrukciós része le van borotválva. Ez az eljárás kevésbé jár a fájdalom kockázatával a műtét után.
Felépülés
A mandulák eltávolítása után néhány órán keresztül egy nővér figyelemmel kíséri. Mielőtt elhagyja a kórházat vagy a sebészeti központot, pontos utasításokat kap arról, hogyan kell otthon gondozni magát. Mindig kövesse orvosának utasításait, de valószínűleg megkapja ezeket az utasításokat:
- A műtét után legalább 24 órán át maradjon felelősségteljes felnőtt gondozásában.
- Ne vezessen gépjárművet, ne írjon alá jogi dokumentumokat, és ne vegyen részt olyan tevékenységekben, amelyeknél a műtét után legalább 24 órán keresztül ébernek és ébernek kell lennie.
- Egyél és igyál tiszta folyadékokat, ha az opció utáni hányinger és hányás tapasztalható (a tiszta folyadékok közé tartozik az almalé, szóda, levesleves, Jello és fekete kávé).
- Egyél olyan ételt, amelyet könnyű rágni és lenyelni.
- Emelje fel a felsőtestet.
Valószínűleg orális fájdalomcsillapítót írnak fel a műtét után. A tipikusan alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak az oxikodon és a hidrokodon opioidok.
Ha olyan kombinált fájdalomcsillapítót írnak fel, mint a Percocet (oxikodon és acetaminofen) vagy a Lortab (hidrokodon és acetaminofen), akkor az acetaminofen túladagolásának elkerülése érdekében kerülnie kell a Tylenolt (acetaminofen).
Ezen gyógyszerek bármelyikének szedése alatt nem szabad vezetnie. A fájdalmának néhány napon belül fokozatosan enyhülnie kell. Ügyeljen arra, hogy ütemezzen utánkövetési időpontot, és hívja fel sebészét, ha bármilyen fertőzés vagy betegség jeleit tapasztalja.
Mikor hívja orvosát
Hívja orvosát vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja:
- Magas láz (100,4 felett)
- Rendkívüli hányinger vagy hányás
- Erőteljes fájdalom
- Képtelen vizelni 8-12 órával a műtét után
- Élénkvörös vérzés a mandulákról
- Légszomj (nehézlégzés)
- Nyelési nehézség (diszfágia)