Tartalom
- Szilárd, mint egy szikla
- A szilánkok alapjai
- Értékelje a funkciót
- Hevederek és rendek
- Karton sín
- Alumínium sín
- Párnák
A sínt is lehet használni rándulások vagy elmozdulások esetén (az ízületek megzavarása, például a váll vagy a térd). Függetlenül attól, hogy törést vagy elmozdulást okoz-e, és használ-e valamit sínként, vagy saját maga alakítja ki az erdő botjaiból, a fogalmak ugyanazok.
Szilárd, mint egy szikla
A sín ötlete a sérült csontok vagy ízületek mozgásának minimalizálása. Amikor egy csont teljesen elszakad, a törött darabokra nehezedő nyomás a csontok egyenetlen darabjainak elmozdulását okozhatja, és károsíthatja a körülötte lévő lágyabb szöveteket. A repedezett, de nem teljesen elválasztott csontok esetében a csontra nehezedő külső nyomás fokozott károsodáshoz vezethet, sőt a törött csont teljesen széteshet.
A sérülésnek nem feltétlenül törésnek kell lennie. A külső nyomás miatt a már sérült ízületek még instabilabbá válhatnak. Függetlenül attól, hogy a kemény szövet, mint a csont, vagy a bonyolult lágy szövetek károsodása, például az ízületben található, a kezelés immobilizáción alapul.
Annak elkerülése érdekében, hogy a csonttörés tovább károsítsa a külső nyomást, rögzíteni kell - más néven sín-a terület. A legtöbb törés a végtagokon (karokon és lábakon) fordul elő, de az egész testben vannak csontok (összesen körülbelül 206). Még akkor is, ha a törött csont nincs egy végtagban, például a bordákban vagy a medencében, elengedhetetlen a lehető legnagyobb mértékű mozgásképtelenség, hogy csökkentse a további sérülés lehetőségét. Az itt használt példák többsége a végtagi törésekre vonatkozik.
A szilánkok alapjai
A végtag sín akkor nem fog működni, ha teljesen beágyazza a sérülést a sínbe. Ez azt jelenti, hogy rögzítenie kell az ízületeket a törés felett és alatt. Ha például egy kar eltörik az alkar közepén, nem csak az alkarra lesz szükség. Mivel egy mozgó csukló vagy könyök nyomást gyakorol az alkar csontjaira, az ezen a területen történő törés szükségessé teszi a csukló és a könyök rögzítését is. Ha nem tudnak mozogni, akkor nem csavarják és nem csípik meg a sugarat és az ulnát (az alsó kar csontjai).
Diszlokáció vagy rándulás esetén nemcsak az ízületet kell rögzíteni, hanem az ízület mindkét oldalán lévő struktúrákat (általában csontokat) is. Például térd esetén a combot (combcsont) és az alsó lábszárat (sípcsont és fibula) meg kell szilánkolni, hogy a térd ne mozogjon. Egyesek szerint a diszlokációk valójában sokkal fájdalmasabbak, mint a törések, és a beteg valószínűleg egyáltalán nem mozdítja el a végtagot minden ösztönzés nélkül.
Értékelje a funkciót
A sérülés, különösen a végtagok széthúzásának oka nem gyógyítása. Sok esetben a súlyos törések jelentős, akár műtéti kezelést igényelnek a károk orvoslásához.
Elsősegély-sínt használnak a beteg kórházba vagy orvoshoz juttatására.Előfordul, hogy egy sín megkönnyítheti a sérült beteg mozgatását, vagy lehetővé téve a páciens további sérülés nélküli mozgatását, vagy lehetővé téve a páciens önálló mozgását.
Bár segít a beteg orvoshoz jutásában, fontos, hogy ne rontsa tovább a helyzetet. Első és legfontosabb, hogy a sín nem növelheti a végtag sérülését. A megfelelő immobilizáció általában gátolja a további károsodásokat, amelyeket a végtag funkciójának felmérésével lehet mérni. A keringés, az érzés és a mozgás minden végtag működésének jellemzője.
Feltétlenül legalább kétszer értékelje meg a végtagok működését. A kezelés megkezdése előtt ellenőrizze egyszer, majd a szilánkozás elvégzése után ismét. Ha valamelyik funkció (keringés, szenzáció és mozgás) eltűnt vagy rosszabbodott, próbálja meg beállítani, vagy akár eltávolítani a sínt. A funkció elvesztése nagy probléma, amely maradandó károsodáshoz vezethet, ha nem ellenőrzi.
A véráramlás felmérése
A sérült terület vérkeringése (keringés) megszakadhat, ha a környező szövetek károsodása magában foglalja az ereket is. Minden, ami elég erős ahhoz, hogy a csonttörést megtegye, elég erős ahhoz, hogy megzavarja az artériákat, a vénákat és a kapillárisokat. A vérkeringés értékeléséhez érezzük a végtagot és annak ikerét (ha a jobb kar el van törve, hasonlítsuk össze a jobb karját a bal karral) a melegség érdekében. A sérült végtagnak ugyanolyan melegnek kell lennie, mint a szemközti végtagnak. Ha hűvösebb, ez annak a jele, hogy a véráramlás a területen sérül.
Hasonlítsa össze a színt. A lila, a kék, a foltos vagy a sápadt mind a végtag vérkeringésének csökkenésének jele.
Ha tudja, hogyan kell pulzust venni, hasonlítsa össze a végtagok végén lévő impulzusokat. Ha a sérült végtag pulzusa hiányzik vagy nagyon gyenge, ez a keringési problémák jelzője.
Az arany standard mindig is a kapilláris utántöltés volt (kissé nyomás alá helyezve a körmöket vagy a körmöket, hogy "kifehérítsék" őket, vagy kinyomják belőlük a színt, majd elengedik, a szín állítólag kevesebb mint két másodperc alatt visszatér) de nagyon kevés bizonyíték van arra, hogy a kapilláris feltöltés megbízható mérés.
A szenzáció értékelése
Az érzékelés a funkció második mérése. Ebben az esetben a teszt egyszerű: "Érzed ezt?"
Anélkül, hogy a beteg meglátná, melyik lábujját vagy ujját érinti, kérje meg, hogy mondja el, melyik az (legyen egyszerű és használjon rózsákat vagy nagyujjokat, mivel a középső és az ujjakat nem mindig könnyű leírni a betegeknek). Ha a beteg nem érzi, hogy megérint egy végtagot (vagy összezavarodik azon, amit megérint), ez azt jelzi, hogy vagy a végtag nem rendelkezik elegendő keringéssel, ami az idegek hibás működését okozza, vagy hogy tényleges idegkárosodás van.
A mozgás értékelése
A funkció utolsó mérése a mozgás. Meg tudja-e mozgatni a beteg a végtagot?
A mozgásvesztés a keringés elvesztésének, a motoros idegek károsodásának vagy a szerkezeti meghibásodásnak a mutatója. A csontok és az izmok csak karok és szíjtárcsák, amelyek célja a dolgok bizonyos mozgása. Ha eltöri a tartószerkezetet, néha a gép nem úgy mozog, ahogyan állítólag.
Hevederek és rendek
A test különböző területein lévő törött csontok különböző technikákat igényelnek immobilizálásukhoz. A tetejétől kezdve vessünk egy pillantást a különböző típusú sínekre, és arra, hogy hol lehet őket a leghatékonyabban használni.
A vállöv (kulcscsont és lapocka) vagy a felkar (felkarcsont) sérüléseit csak hevederrel és vésővel lehet megfelelően kezelni. Az alsó kar sérüléseit az alábbi technikák egyikével kell szétválasztani, de még mindig egy hevederbe helyezhetők a sérülés kezelésében. A páciens könnyebben mozoghat, ha a szilánkos kar hevederben van.
A heveder alapvetően függőágy a karodhoz. Bizonyos támogatást nyújt a kar súlyához, nem pedig hagyja, hogy lógjon és meghúzza a sérült csontokat és szöveteket. Rendet használnak arra, hogy a hevedert még mindig a hevederben a páciens testéhez rögzítsék.
A hevederek előállíthatók kereskedelemben (tipikusan a műtét után), vagy kialakíthatók háromszög alakú kötésből vagy akár hosszú ingből.
Karton sín
A leggazdaságosabb az összes kereskedelmi sín közül a karton sín. A karton sín pontosan olyan, mint amilyennek hangzik, a sín kartonból készült, és elsősegély-használatra készült. A kartondarabok bármilyen vastag falú dobozból is kialakíthatók. Egy kartondarabbal, egy tekercs szalaggal, egy törülközővel és egy ollóval szinte minden végtagi törés felosztható.
A kartonszalagok terjedelmesek és nehezen alkalmazhatók, ráadásul nem működnek, ha nedvesek lesznek. Ezenkívül egy karton sín megnehezítheti a sérült végtagok látását a funkció újbóli értékelése vagy a nyitott sebek kezelése és a vérzés ellenőrzése érdekében.
Alumínium sín
A alakítható alumínium sín általában tekercsben kerül forgalomba, de kapható lapos, párnázott változatban is. Az alumínium síneket úgy lehet kialakítani, hogy könnyen illeszkedjenek a sérült végtagokhoz, és esőben megtartják alakjukat. Drágábbak, mint a karton, de sokkal kevesebb helyet foglalnak el, és könnyebben és sokkal kisebb tömeggel alkalmazhatók, miután fel vannak erősítve.
A gyakorlattal az alumínium sín gyorsan alkalmazható, anélkül, hogy elrejtené a végtagok annyit, mint egy karton sín. Az alumínium síneket gyakran használják az ujj sínhez is, és kicsi, kész csomagolásban kerülnek forgalomba.
Párnák
A bokasérüléseket megfelelően lehet sínre kötni, csak ágypárnával és tekercs szalaggal. Egy tisztességes párnát (a póló egyszerűen nem igazán működik ehhez) be lehet tekerni a lábát egy sérült bokán, és a lábát meg lehet ragasztani. Hatékonyan létrehoz egy puha „csizmát” a sérült boka megtartására.
Elég széles párna használható a kar vagy az alsó láb sérüléseihez is, bár ez nem ideális.