Tartalom
Az izzadt tenyér, más néven tenyér hiperhidrózis, olyan állapot, amely túlzott izzadást okoz a tenyérben. Annak ellenére, hogy izzadt tenyérnek hívják, gyakran előfordul, hogy az ember együtt érzi az izzadást a tenyérben és a talpon (a láb izzadását talpi hiperhidrózisnak hívják). A verejtékező tenyér az elsődleges hiperhidrózis ellensúlyozza azt az állapotot, amely túlzott izzadást okoz a végtagokban, a hónaljban és az arcban. A hiperhidrosis, beleértve az izzadt tenyeret is, a lakosság 2-3 százalékát érinti, de az érintettek kevesebb mint 40 százaléka orvosi kezelés.
Tünetek
A verejtékes tenyér tünetei pontosan túlműködő verejtékmirigyek, amelyek túlzott, ellenőrizetlen izzadást eredményeznek a tenyérben. Az izzadás azonnal bekövetkezik, és nem olyan külső tényező okaként, mint a testmozgás vagy a testhőmérséklet emelkedése. Akinek izzadt a tenyere, az izzadást minden évszakban tapasztalhatja, nemcsak tavasszal vagy nyáron.
A tenyere nyirkos vagy nedves lehet, és kényelmetlenül érzi magát, ha kezet rázik valakivel, papírokat osztogat egy értekezleten, vagy gépel a billentyűzeten. Ezek a tünetek gyakran fokozódnak stressz vagy szorongás idején. Gyerekkorában már korán észreveheti az izzadt tenyér tüneteit, és a pubertáskor megnövekedett tünetek jelentkezhetnek. Ahogy a beteg 40-50 év körüli időssé válik, az izzadt tenyér tünetei gyakran csökkennek, amennyiben azt nem olyan másodlagos ok okozza, mint a betegség.
Okoz
Előfordulhat, hogy az izzadt tenyér genetikai öröklődik, ami miatt a betegség családokban fut. Bizonyos állapotok izzadt tenyeret vagy a hyperhidrosis más formáját is okozhatják, beleértve a szorongást, bizonyos rákos megbetegedéseket, szerekkel való visszaélést, szívbetegségeket, hyperthyreosisokat, tüdőbetegségeket, akromegáliákat (amikor az agyalapi mirigy túl sok növekedési hormont termel), menopauzát, Parkinson-kórt, glükózt rendellenességek, tuberkulózis, stroke vagy feokromocitóma (a mellékvese daganata) vagy karcinoid szindróma (a vékonybélben, a hasnyálmirigyben, a májban vagy a gyomorban található karcinoid tumor jelenléte miatt jelentkező betegség). Bizonyos fertőzések izzadt tenyeret, valamint vényköteles gyógyszereket is okozhatnak.
Valaha úgy gondolták, hogy az állapot a nőket jobban érinti, mint a férfiakat, később azonban kiderült, hogy ez mindkét nemet egyformán érinti, mivel a nők inkább csak izzadt tenyérrel kezeltek.
Diagnózis
Annak érdekében, hogy kizárják a fenti állapotok egyikének okozta másodlagos izzadt tenyéreket, az orvosok feljegyzik az izzadás helyét, mintázatát, időzítését és egyéb tüneteket, például súlycsökkenést, lázat, étvágyat és hormonszintet.
Ha az izzadt tenyérnek nincs másodlagos oka, az orvosok általában kétféle vizsgálatot végeznek az izzadt tenyér diagnosztizálásához. Az elsőt keményítő-jód tesztnek nevezzük. Itt jódoldatot viszünk a tenyérre, és miután megszáradt, keményítővel meghintjük. A verejtékfelesleg területén a jód- és keményítőoldat sötétkék színűvé teszi a tenyerét. Egy másik teszt a papírpróba, ahol az orvos egy speciális papírtípust tesz a tenyérre, hogy felszívja az izzadságot. Ezután lemérik a papírt, hogy lássa, mennyi verejték halmozódott fel a tenyéren.
Annak diagnosztizálásához, hogy valaki izzadt tenyérrel rendelkezik, a verejtéknek túlzottnak kell lennie, hat hónapig vagy tovább kell tartania ismert ok nélkül. A diagnózishoz hozzájáruló egyéb tényezők közé tartozik az izzadás gyakorisága (hetente legalább egy izzadási epizódja van), életkor (mivel ez a legkiemelkedőbb a 25 évesnél fiatalabb betegeknél), a családi kórtörténet, a verejtékezés mindkét tenyéren jelentkezik, alvás közben nem tapasztal izzadást (ami más állapot lehet, amit együtt alvási hiperhidrózisnak nevezünk).
Kezelés
Ha nem külön betegség vagy fertőzés okozza, az izzadt tenyér nem károsítja a testi egészségét, de mindenképpen befolyásolhatja életminőségét és érzelmi egészségét. Számos kezelési lehetőség létezik az izzadt tenyér tüneteinek súlyosságától függően. Ez magában foglalja az izzadásgátlók használatát a tenyéren, hogy segítsen blokkolni az izzadságmirigyeket. A botulinum toxint (Botox) az izzadt tenyér kezelésére is alkalmazták acetilkolin felszabadításával, amely kémiai vegyület neurotranszmitterként működik, hogy csökkentse a tenyereiben lévő mirigyek által termelt verejték mennyiségét. Hasonló eredmény érhető el antikolinerg gyógyszerek felírásával, mivel ezek segítenek blokkolni az izzadtság előállításáért felelős neurotranszmittereket.
Két orvosi eljárás, amely segíthet az izzadt tenyér kezelésében, az iontoforézis és az endoszkópos mellkasi szimpatektómia (ETS). Az iontoforézissel egy orvostechnikai eszköz vízzel és elektromos árammal juttatja el az ionizált anyagot a bőrön, hogy megakadályozza a tenyér izzadását. Az izzadt tenyér súlyos eseteiben, amikor más kezelések sikertelennek bizonyulnak, az ETS elvégezhető. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely megszabadul az idegrendszertől a tenyérig vezető útig, megszüntetve a tenyér izzadásának képességét.
Megbirkózni
Az izzadt tenyérrel való foglalkozás a beteg érzelmi egészségét nagymértékben meg tudja szenvedni. Szorongás a mindennapi helyzetekben, mint például a kézenfogás vagy a kézfogás, a papírok irattartása vagy akár az írás, olyan feladatok lehetnek, amelyek társadalmi szorongást és zavart okoznak. A stressz és a szorongás izzadást okozhat, ami csak fokozhatja az izzadt tenyerét.
Gyakran javasoljuk, hogy a fenti szokásos orvosi kezelések mellett a betegek vegyék fontolóra a pszichoterápiát is, hogy segítsenek olyan technikák és eszközök elsajátításában, amelyek segítenek megbirkózni az izzadt tenyérrel élő szorongással és bizonytalansággal. A pszichoterápia segíthet megtanulni, hogyan lehet sikeresen csökkenteni a kortizol szervezetbe jutását (ami gyakran stressz idején fordul elő). Szociális készségeket is biztosíthat, amelyek segítenek megbirkózni a mindennapi életben, miközben továbbra is kezelik az izzadt tenyéreket, csökkentve a zavartságot vagy a stresszt. A