Tartalom
- Mi a peptikus fekély?
- Mi okozza a peptikus fekélyeket?
- Milyen tünetei vannak a peptikus fekélyeknek?
- Hogyan diagnosztizálják a peptikus fekélyeket?
- Hogyan kezelik a peptikus fekélyeket?
- Melyek a peptikus fekélyek szövődményei?
- Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
- Főbb pontok
- Következő lépések
Mi a peptikus fekély?
A peptikus fekély a gyomor vagy a vékonybél (duodenum) első részének fájása. Ha a fekély a gyomorban van, gyomorfekélynek nevezik. Ha a fekély a nyombélében van, akkor ezt duodenális fekélynek nevezik.
A fekélyek meglehetősen gyakoriak.
Mi okozza a peptikus fekélyeket?
A múltban a szakértők úgy gondolták, hogy az életmódbeli tényezők, például a stressz és az étrend fekélyeket okoznak. Ma már tudjuk, hogy a gyomorsavak és más emésztőnedvek elősegítik a fekélyek kialakulását. Ezek a folyadékok megégetik a szervek bélését.
A peptikus fekélyek okai a következők:
- H. pylori baktériumok (Helicobacter pylori). A legtöbb fekélyt egy H. pylori nevű baktérium vagy csíra okozta fertőzés okozza. Ez a baktérium károsítja a gyomrot és a vékonybél első részét (a duodenum) védő nyálkát. A gyomorsav átjut a bélésen.
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők). Ezek vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és lázas gyógyszerek, mint például aszpirin, ibuprofen és naproxen. Idővel károsíthatják a gyomor nyálkahártyáját védő nyálkát.
Milyen tünetei vannak a peptikus fekélyeknek?
Minden ember tünetei változhatnak. Bizonyos esetekben a fekélyek nem okoznak tüneteket.
A leggyakoribb fekélytünet a tompa vagy égő fájdalom a hasban a mellcsont és a köldök között. Ez a fájdalom gyakran étkezési idők körül jelentkezik, és éjszaka felébresztheti. Pár perctől néhány óráig tarthat.
A kevésbé gyakori fekélytünetek a következők lehetnek:
- Telt érzés kis mennyiségű étel elfogyasztása után
- Böfögés
- Hányinger
- Hányás
- Nem éhes
- Fogyni próbálkozás nélkül
- Véres vagy fekete széklet
- Vér hányása
A peptikus fekély tünetei más egészségügyi problémákra hasonlíthatnak. Mindig keresse fel az egészségügyi szolgáltatót, hogy biztos legyen benne.
Hogyan diagnosztizálják a peptikus fekélyeket?
Egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja korábbi egészségét és fizikai vizsgát tesz. Lehet, hogy van néhány tesztje is.
A fekélyek diagnosztizálására használt képalkotó tesztek a következők:
- Felső GI (gyomor- és bélrendszeri) sorozat vagy báriumfecske. Ez a teszt az emésztőrendszer felső részének szerveit vizsgálja. Ellenőrzi a táplálékcsövet (nyelőcsövet), a gyomrot és a vékonybél első részét (a duodenumot). Lenyeli a bárium nevű fémes folyadékot. A bárium bevonja a szerveket, hogy röntgenen láthatók legyenek.
- Felső endoszkópia vagy EGD (esophagogastroduodenoscopy). Ez a teszt a nyelőcső, a gyomor és a nyombél bélését vizsgálja. Vékony, megvilágított csövet használ, amelyet endoszkópnak hívnak. A cső egyik végén kamera van. A csövet a szájába és a torkába tesszük. Ezután a nyelőcsőbe, a gyomorba és a nyombélbe kerül. Az egészségügyi szolgáltató láthatja ezeknek a szerveknek a belsejét. Kis szövetminta (biopszia) vehető. Ez ellenőrizhető a H. pylori szempontjából.
A következő laboratóriumi teszteket is elvégezheti annak ellenőrzésére, hogy van-e H. pylori fertőzése:
- Vérvétel. Ezek ellenőrzik a fertőzés elleni sejteket (antitesteket), ami azt jelenti, hogy H. pylori van.
- Széklet kultúra. A székletéből kis mintát gyűjtenek, és laboratóriumba küldik. 2 vagy 3 nap múlva a teszt megmutatja, hogy van-e H. pylori.
- Karbamid lélegzetvizsgálat. Ez ellenőrzi, hogy kilégzéskor mennyi szén-dioxid van a lélegzetében. Lenyel egy karbamid tablettát, amelynek szénmolekulái vannak. Ha H. pylori van, a karbamid lebomlik és szén-dioxiddá válik. Mintát vesz a lélegzetéből egy zacskóba lélegezve. Laboratóriumba küldik. Ha a mintád a normálnál nagyobb mennyiségű szén-dioxidot mutat, akkor H. pylori van.
Hogyan kezelik a peptikus fekélyeket?
A kezelés a fekély típusától függ. Az egészségügyi szolgáltató gondoskodási tervet készít az Ön számára annak alapján, hogy mi okozza a fekélyét.
A kezelés magában foglalhatja az életmód megváltoztatását, a gyógyszerek szedését vagy egyes esetekben a műtétet.
Az életmódbeli változások a következők lehetnek:
- Nem eszik bizonyos ételeket. Kerülje az olyan ételeket, amelyek súlyosbítják a tüneteit.
- A dohányzásról való leszokás. A dohányzás megakadályozhatja a fekély gyógyulását. A kezelés után visszatérő fekélyekhez is kapcsolódik.
- Az alkohol és a koffein korlátozása. Súlyosabbá tehetik a tüneteit.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (nem szteroid gyulladáscsökkentők) alkalmazása. Ezek közé tartozik az aszpirin és az ibuprofen.
A fekélyek kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők lehetnek:
- Antibiotikumok. Ezeket a baktériumok elleni gyógyszereket a H. pylori baktériumok elpusztítására használják. Gyakran az antibiotikumok és más gyógyszerek keverékét használják a fekély gyógyítására és a fertőzés megszabadulására.
- H2-blokkolók (hisztamin receptor blokkolók). Ezek csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét a hisztamin hormon blokkolásával. A hisztamin elősegíti a savképződést.
- Protonpumpa-gátlók vagy PPI-k. Ezek az alacsonyabb gyomorsavszintek védik a gyomor és a nyombél bélését.
- Nyálkahártya-védő szerek. Ezek a gyógyszerek megvédik a gyomor nyálkahártyáját a savas károsodástól, hogy meggyógyulhasson.
- Antacidok. Ezek gyorsan gyengítik vagy semlegesítik a gyomorsavat a tünetek enyhítése érdekében.
A legtöbb esetben a gyógyszerek gyorsan képesek gyógyítani a fekélyeket. Miután a H. pylori baktériumokat eltávolították, a fekélyek többsége nem jön vissza.
Ritka esetekben műtétre lehet szükség, ha a gyógyszerek nem segítenek. Szüksége lehet műtétre is, ha fekélye más egészségügyi problémákat okoz.
Melyek a peptikus fekélyek szövődményei?
A fekélyek súlyos problémákat okozhatnak, ha nem kap kezelést.
A leggyakoribb problémák a következők:
- Vérzés. Mivel a fekély elhasználja a gyomor vagy a nyombél izmait, az erek megsérülhetnek. Ez vérzést okoz.
- Lyuk (perforáció). Néha egy fekély lyukat okoz a gyomor vagy a nyombél falában. Amikor ez megtörténik, baktériumok és részben emészthető élelmiszerek kerülhetnek be. Ez fertőzést és bőrpírt vagy duzzanatot (gyulladást) okoz.
- Szűkület és elzáródás (elzáródás). Azok a fekélyek, amelyek ott találhatók, ahol a duodenum csatlakozik a gyomorhoz, duzzanatot és hegesedést okozhatnak. Ez szűkítheti vagy akár el is zárhatja a duodenum nyílását. Az étel nem hagyhatja el a gyomrot és nem mehet a vékonybélbe. Ez hányást okoz. Nem ehet rendesen.
Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
Azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:
- Hányás vér vagy sötét anyag, amely hasonlít a kávézaccra
- Rendkívüli gyengeség vagy szédülés
- Vér a székletben (a széklet fekete lehet vagy kátrányszerű lehet)
- Hányinger vagy hányás, amely nem javul, vagy rosszabbodik
- Hirtelen fellépő, súlyos fájdalom, amely átterjedhet a hátadra
- Fogyni anélkül, hogy megpróbálná
A kezeletlen peptikus fekélyek egyéb egészségügyi problémákat okozhatnak. Néha véreznek. Ha túl mélyek lesznek, át tudnak törni a gyomrodon.
A fekélyek megakadályozhatják az étel átjutását a gyomrodban.
Főbb pontok
- Ezek a fekélyek a gyomor vagy a vékonybél (a duodenum) első részének sebei.
- A gyomorsavak és más emésztőrendszeri gyümölcslé elősegíti a fekélyek kialakulását, mivel megégeti e szervek bélését.
- A legtöbb fekélyt a H. pylori (Helicobacter pylori) nevű baktérium vagy csíra okozta fertőzés, vagy NSAID-nek nevezett fájdalomcsillapítók alkalmazása okozza.
- A leggyakoribb tünet a tompa vagy égő fájdalom a hasban a mellcsont és a hasgomb között.
- A fekélyeket életmódbeli változások és gyógyszerek keverékével lehet kezelni. Ritka esetekben műtétre van szükség.
Következő lépések
Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:
- Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
- Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
- Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
- A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
- Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
- Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?
- Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
- Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
- Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
- Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.