Tartalom
A mérsékelt vagy súlyos pikkelysömör esetek gyakran erősebb gyógyszereket igényelnek (mondjuk a helyi témákhoz képest), amelyek mérséklik a betegséget előidéző autoimmun választ. Egyesek, nevezetesen az újabb generációs biológiai gyógyszerek, intravénás (IV) infúziókat, vagy gyakrabban injekciókat igényelnek - ez utóbbiakat Önnek kell elvégeznie. Bár az öninjekciók ijesztőnek tűnhetnek, sokkal praktikusabbak, mint oda-vissza menni az orvoshoz, ha gyakori beadásra van szükség.A megfelelés természetesen kulcsfontosságú a gyógyszer hatékonyságának biztosításában. Egy kis rálátással és gyakorlással az öninjekciós folyamat gyorsan másodlagos természetűvé válhat.
Hogyan kezelik a pikkelysmrA biológia típusai
A biológiai gyógyszerek inkább emberi vagy állati fehérjékből származnak, mintsem a laboratóriumban. Ezek a gyógyszerek elnyomják az immunválasz aspektusait, nem pedig az immunrendszer egészét.
A biológiát mérsékelt vagy súlyos plakkos pikkelysömörben vagy psoriaticus ízületi gyulladásban szenvedő embereknek írják fel, akik más kezelésekre nem reagáltak, vagy akik elviselhetetlen mellékhatásokat tapasztaltak tőlük. Használhatók önmagukban vagy metotrexáttal vagy más gyógyszerekkel kombinálva.
A pikkelysömör vagy a pikkelysömör ízületi gyulladásának kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:
- Cimzia (certolizumab-pegol)
- Cosentyx (szekukinumab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Ilumya (tildrakizumab)
- Orencia (abatacept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
- Skyrizi (risankizumab)
- Stelara (ustekinumab)
- Taltz (ixekizumab)
- Tremfya (guselkumab)
A használt kábítószertől függően szükség lehet injekcióra 1–12 hetente.
Hogyan kapcsolódnak a pikkelysömör és az ízületi gyulladásKészítmény
A plakkos pikkelysömör vagy a pikkelysömör ízületi gyulladásának kezelésére jóváhagyott összes biológiai anyagot szubkután (bőr alá) juttatják be. Az egyetlen kivétel a Remicade, amelyet intravénásan (vénába) adnak be egy infúziós központban vagy hasonló orvosi intézményben.
Szubkután injekciókat adnak olyan területeken, ahol a bőr megszorulhat, például a hasban vagy a combban. Orvosa megbeszéli, hogy melyik lehetőség a legjobb az Ön számára.
Ha képes önmagát beadni, a gyógyszer akár egyszer használatos előretöltött fecskendőként, akár tollszerű eldobható automatikus injektorként kerülhet Önhöz. (Vannak por alakú készítmények egyszer használatos injekciós üvegekben is. Mivel ezekhez steril vízzel kell feloldani, ezeket általában orvosi környezetben tartják fenn.)
Minden biológiai készítmény előkészítési és adagolási utasításai eltérőek. A reumatológus végigvezeti Önt a lépéseken, de a hibák és félreértések elkerülése érdekében olvassa el a csomag utasításait is.
Itt van egy áttekintés az egyes gyógyszerek kiszállításáról:
Biológiai | Adminisztráció |
---|---|
Cimzia | Minden második héten szubkután injekciók (csak pikkelysömör arthritis) |
Cosentyx | Négy hetente szubkután injekciókat |
Enbrel | A kezdéshez hetente kétszer szubkután injekciót, ezt követően hetente egyszer |
Humira | Szubkután injekciók minden második héten (csak pikkelysömör) |
Ilumya | 12 hetente szubkután injekciók (csak pikkelysömör) |
Orencia | Szubkután injekciók hetente egyszer (csak psoriaticus ízületi gyulladás) |
Remicade | IV infúzió nyolc hétenként |
Simponi | Szubkután injekciók havonta egyszer (csak psoriaticus ízületi gyulladás) |
Skyrizi | 12 hetente szubkután injekciók (csak psoriaticus ízületi gyulladás) |
Stelara | 12 hetente szubkután injekciókat |
Taltz | A szubkután injekciókat minden második héten meg kell kezdeni, majd ezt követően négy hetente |
Tremfya | Nyolc hetente szubkután injekciók (csak pikkelysömör) |
Hogyan kell öninjekciózni
Az injekciós eljárás lényegében ugyanaz, függetlenül attól, hogy előretöltött fecskendőt vagy automatikus injektort kap. Az egyetlen különbség az, hogy egy fecskendőnek van egy dugattyúja, amelyet a tű behelyezése után lenyom. Auto-injektorral az egység a bőrhöz kerül, és a tű automatikusan leenged, miután megnyomott egy gombot. (Ez utóbbi opció használatakor valójában nem látja a tűt.)
Megjegyzés: Az előretöltött fecskendőket és az automatikus injektorokat felhasználásukig 36–46 ° F közötti hőmérsékleten kell hűteni.
Előretöltött fecskendő öninjekciózásához:
- Hozd a gyógyszert szobahőmérsékletre. 30 perccel korábban vegye ki a fecskendőt a hűtőszekrényből. A kezét is melegítheti (a sütőt vagy a mikrohullámú sütőt nem).
- Készítse elő injekciós berendezését. Ide tartozik egy alkoholpárna, néhány steril géz, öntapadó kötés és egy gyermekbiztos szemetes edény.
- Kézmosás. Az injekciónak aszeptikusnak kell lennie, ezért használjon sok szappant és meleg vizet.
- Tisztítsa meg a bőrt alkohollal. Vegye ki az alkoholpárnát a csomagból, és körkörös mozdulatokkal dörzsölje át az injekció beadásának helyén. Hagyja a levegőt megszáradni.
- Vegye le a tűt. Tartsa az egyik kezében a fecskendőt, akárcsak egy tollat, és szabad kezével csavarja le a kupakot.
- Csípje be a bőrt az injekció beadásának helyén. Akár a combját, akár a hasát választja, csípjen két hüvelyk bőrt a hüvelykujj és a mutatóujj közé, hogy bő célpont legyen az injekció beadásához.
- Helyezze be a tűt. Egyetlen gyors mozdulattal helyezze a tűt teljesen a bőr hajtásába 90 fokos szögben. Ha ezt gyorsan megteszi, akkor kevés vagy semmilyen kényelmetlenséget fog érezni. (Ha túlsúlyos vagy elhízott, a 45 fokos szög jobb lehet. Beszéljen orvosával.)
- Húzza kissé vissza a fecskendőt. Ha vért vesz a fecskendőbe, NE folytassa. Véletlenül elért egy eret, és újra meg kell próbálnia egy másik helyen.
- Nyomja le a dugattyút. Ha nincs vér a fecskendőben, lassan nyomja le teljesen a dugattyút.
- Vegye le a tűt. Tartsa az alkoholpárnát az injekció helyén. Ne dörzsölje.
- Kötözze be a bőrt, ha szükséges.
- Dobja ki a fecskendőt és a használt injekciós eszközt. Óvatosan fedje le a tűt a kupakkal.A fokozott biztonság érdekében helyezze vissza a fecskendőt az eredeti dobozába vagy egy szúrásálló tartályba (például egy tejesdobozba), mielőtt fedett szemetesbe dobná.
Egy egyszer használatos automatikus injektor beadása:
- Kövesse a fenti 1–4 utasításokat.
- Csavarja le az automatikus injektor kupakját. Általában lesz egy nyíl, amely megmutatja, melyik irányba kell csavarni.
- Helyezze az automatikus injektor alapját a bőréhez. A lapított alapnak szilárdan és síkan kell elhelyezkednie az injekció helyén.
- Fordítsa a reteszelő gyűrűt kinyitási helyzetbe. Ez lehet az óramutató járásával megegyező vagy az óramutató járásával ellentétes irányú; ellenőrizze a nyilakat.
- Nyomja meg az injekciós gombot. Hangos kattanást kell hallania. Ez azt jelenti, hogy az injekció megkezdődött.
- Hallgassa meg a második kattintást. Ez azt jelenti, hogy az injekció befejeződött.
- Kövesse a fenti 10–12.
A fibrózis (hegszövet) megelőzésére az injekció beadásának helyén változtassa meg az egyes injekciók helyét. Gyakran segít naplóban vagy naptárban vezetni az injekciókat.