Tartalom
A 3. stádiumú emlőrák előrehaladottabb, mint a 2. stádium, de nem tekinthető áttétesnek. A 3. stádiumban a rák még nem elterjedt az emlőből a szervekbe vagy a test más távoli helyeire. Ehelyett a rákos sejtek a közeli hónalj (hónalj) nyirokcsomókra, vagy a szegycsont (mellcsont) vagy kulcscsont (kulcscsont) alá vannak szorítva.Jellemzők
A 3. stádiumú melldaganat mérete 2 centiméternél kevesebb és 5 centiméternél nagyobb lehet, de vannak olyan esetek, amikor a mellszövetben nem található daganat. A rák ezen szakaszát nem szigorúan határozza meg a daganat jelenléte, de inkább az invazivitásának mértéke.
A 3. szakaszban a rák átterjedhet a mellkas falára vagy a mell bőrére, de a test más szerveihez, csak a közeli nyirokcsomókon kívül, nem jutott el.
A 3. stádiumot további három forgatókönyv - 3A, 3B és 3C - osztályozza, amelyek mindegyike leírja többek között az érintett axilláris nyirokcsomók számát és azt, hogy a mellcsont vagy a kulcscsont érintett-e.
Ezek az alállomások tovább bonthatók a daganat mérete és a A rosszindulatú daganatok TNM osztályozása (más néven TNM rendszer).
TNM Staging
A 3. stádiumú emlőrákot 3A, 3B és 3C alcsoportokra bontják. Mivel ezek a besorolások mind a kezelésére, mind a prognózisra hatással lehetnek, körültekintő lépés szükséges.
Bár a TNM-rendszer eleinte zavarónak tűnhet, az indoklás elég egyértelmű. A TNM-rendszer a rákot három rövidítés alapján állítja be:
- T: A daganat mérete
- N: Nyirokcsomók
- M: Áttétek
A betűket számok követik, amelyek tovább írják le a rosszindulatú daganat méretét és mértékét. Ezután további árnyalatok adhatók a 3. stádiumú emlőrák diagnózisához azáltal, hogy áttekintik annak specifikus TNM-pontszámát.
TNM átmeneti betűk és számok| 3A. Stádiumú mellrák | |
|---|---|
| TNM pontszám | Meghatározás |
| T0, N2, M0 | Nem találtak daganatot az emlőszövetben, de rákos sejteket találtak a hónalj vagy a mell nyirokcsomóiban. |
| T1, N2, M0 | A daganat mérete 2 cm vagy annál kisebb, és / vagy túlmutat a mellszövet kerületén. A rák átterjedhet a hónalj vagy a mell nyirokcsomóira is. |
| T2, N2, M0 | A daganat 2 centiméternél nagyobb, de 5 centiméter alatti. A rákot a hónalj vagy a mell nyirokcsomóiban is megtalálták. |
| T3, N1, M0 | A daganat nagyobb, mint 5 centiméter, de még nem hatolt be a mell bőrébe vagy a mellkas falába. A hóna alatt lévő nyirokcsomókban rák lesz. |
| T3, N2, M0 | A daganat nagyobb, mint 5 centiméter, de még mindig nem érintette a mell bőrét vagy a mellkas falát. A rákot a hónalj nyirokcsomóiban vagy a mellében találták. |
| 3B. Stádiumú mellrák | |
|---|---|
| TNM pontszám | Meghatározás |
| T4, N0, M0 | A daganat bármilyen méretű lehet, és érinti a mell bőrét, vagy a mellkas falába nőtt (a mellizom bevonása nélkül). Ez a daganat is ritka típus lehet gyulladásos emlőrák . |
| T4, N1, M0 | A daganat bármilyen méretű lehet. Szét fog terjedni a mell bőrén vagy a mellkas falán, vagy gyulladásos emlőrák lehet. A rák a hónalj nyirokcsomóiban is megtalálható az érintett mell közelében. |
| T4, N2, M0 | A daganat bármilyen méretű lehet. Elterjedt az emlő bőrén vagy a mellkas falán, vagy gyulladásos emlőrákot okozhat. A rák megtalálható a hónalj nyirokcsomóiban vagy a mellen belüli csomópontokban is. |
| 3C. Stádiumú mellrák | |
|---|---|
| TNM pontszám | Meghatározás |
| T (bármely), N3, M0 | A daganat bármilyen méretű lehet, de csak a mellszövetben található meg. A mellkas falát és a mell bőrét nem érintené. A nyirokcsomó állapota változhat. A rák megtalálható a hónalj csomópontjaiban, a mellében, a kulcscsont felett, a kulcscsont alatt vagy több helyen. |
Túlélési arány
A tényleges eredmény változhat az alállomástól és egyéb tényezőktől, beleértve a nő életkorát és a HER2 státuszt.
Orvosa beszélni fog Önnel egyéni kilátásairól, többek között általános egészségi állapota, kora és a rák hormonállapota alapján. Fontos megjegyezni, hogy a túlélés becslésére használt statisztikák nagyszámú emberből származnak, ami nem feltétlenül vonatkozik Önre.
Mellrákos orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Továbbá, mivel évről évre újabb és hatékonyabb terápiákat adnak ki, az ötéves túlélési arány ma nagyon eltérhet az öt év múlva kiadottaktól.
Tartsd észben
Az ötéves 73 százalékos túlélési arány azt jelenti, hogy a nők 73 százaléka élni fog legalább öt év. Ez nem azt jelenti, hogy csak öt évet fogsz élni. Sok nő a 3. stádiumú emlőrákban még évekig, sőt évtizedekkel tovább él.
Kezelés
Ha a 3. stádiumú mellrákot diagnosztizálják, akkor a kezelési terv valószínűleg műtétet, kemoterápiát és a legtöbb esetben sugárzást tartalmaz.
A gyógyszerek kiválasztása a rák típusától függ. Ha daganata például HER2-pozitív, akkor Herceptint (trasztuzumabot) is kap. Ha hormonérzékeny (vagyis az ösztrogén és / vagy a progeszteron befolyásolhatja a daganat növekedését), akkor az elsődleges kezelés befejezése után legalább öt évig hormonterápiákra számíthat.
Hogyan segíthet a hormonterápia az emlőrák kezelésében 3:01Mellrák kezelési lehetőségek
Sebészet
A kisebb daganatok, amelyek nem szivárogtak be a bőrbe vagy az izomba, lumpectomiával eltávolíthatók. Az őrszemcsomó biopsziára szükség lesz annak megállapításához, hogy a rákos sejtek túljutottak-e a mellén.
Nagyobb daganatok esetén, beleértve azokat is, amelyek behatoltak a mellkas falába, mastectomiára és nyirokcsomó biopsziára lesz szükség. A mell rekonstrukciója felajánlható, de a sugárterápia miatt néha késik.
Kemoterápia
A kemoterápiát általában a 3. szakaszban alkalmazzák a kóbor ráksejtek üldözésére a műtét után, csökkentve a megismétlődés valószínűségét. A kemot a műtét előtt is meg lehet adni a daganat csökkentésére.
A kemoterápiát a műtét után adjuváns kemoterápiának nevezik. A műtét előtt történő szállításkor neoadjuváns kemoterápiának hívják.
Ha az emlőrák magában foglalja a bőrt, akkor az gyulladásos emlőrák lehet (úgynevezett, mert a mell gyakran duzzadtnak és vörösnek tűnik). A neoadjuváns kemoterápia általában ennek a ritka és agresszív rosszindulatú daganatnak az első kezelési folyamata. Nem csak a daganat zsugorodásában segíthet, hanem a margók körüli rákos sejteket is megöli, megkönnyítve az eltávolítást és csökkentve az ismételt műtét szükségességét.
A gyulladásos emlőrák szinte mindig mastectomiát és axilláris nyirokcsomó-eltávolítást (disszekciót) igényel.
A rák terjedése és visszatéréseUtókezelés
A nyomon követés nagymértékben függ a hormonjától és a HER2 állapotától. Miután az elsődleges kezelések befejeződtek, ötéves időszakot kap, ahol rendszeresen ellenőrizni fogja onkológusát.
Ez idő alatt folytatja az éves mammográfiákat és rendszeres önvizsgálatokat végez, ha a mellszövet még mindig megmaradt.
A nők gyakran feltételezik, hogy az összes mellszövetüket eltávolították egy masztektómiát követően. Ez nem feltétlenül áll fenn. Beszéljen onkológusával, hogy megértse a műtét mértékét és a rendszeres emlővizsgálat szükségességét.
Orvosa javasolhatja a másik mell periodikus mágneses rezonancia képalkotását (MRI) is, ha azt nem távolították el. Az MRI 10 és 100-szor nagyobb felbontást kínál, mint egy hagyományos mammográfia, és megfelelőbb lehet magas kockázatú esetekben.
Azt is javasoljuk, hogy tartsa be az egészséges étrendet, és kezdje el rendszeresen gyakorolni az állóképességet, az erőt és a jólétet.
Egy szó Verywellből
A 3. szakasz az emlőrák legfejlettebb korai stádiuma, de még mindig nagyon kezelhető. A rákkezelések pedig minden nap javulnak. Például biszfoszfonátokat adtak az ösztrogén-pozitív emlőrák kezelési rendjéhez 2017-ben, miután a bizonyítékok azt mutatták, hogy megakadályozhatják a csontáttéteket.
Ne feledje, hogy a túlélési statisztikák nem vesznek figyelembe sok ilyen újabb és célzottabb terápiát.
Kimutatták, hogy másokkal való kapcsolatfelvétel is javítja a túlélési arányt. Csatlakozzon egy támogató csoporthoz, vagy keressen online rákos közösséget. Legfőképpen légy szószólója a saját gondozásában, nemcsak a mellrák, hanem a kezelés utáni általános egészségi állapot tekintetében is.
Hogyan védekezhet magának, ha rákja van