Tartalom
Az osteoarthritis a test bármely ízületét érintheti, beleértve a gerincet is. A gerinc osteoarthritis akkor fordul elő, ha a csigolyák közötti korongok romlanak. A korai diagnózis és a kezelés segít a gerinc osteoarthritisében szenvedő embereknek kezelni a tüneteiket.Okoz
A gerinc csigolyái közötti korongok romlását a következők okozhatják:
- a gerinc ismétlődő traumája balesetek, sportsérülések, munkahelyi tevékenységek vagy rossz testtartás miatt
- a gerincstruktúrák öregedése akkor kezdődik, amikor egy személy 30 éves
- túlsúly vagy elhízás, ami nagyobb terhet ró a súlyt viselő ízületekre, mint a gerinc
- családi anamnézisben szenvedő osteoarthritis, különösen a gerinc
- összefüggés más betegségekkel, például rheumatoid arthritis, köszvény, cukorbetegség és fertőzések
A gerinc elsődleges osteoarthritisével az ok nem ismert, és általában az öregedési folyamatnak tulajdonítják. Amikor ismert az ok (azaz sérülés, egyéb betegségek, elhízás), akkor a gerinc másodlagos osteoarthritisének nevezzük.
Diagnózis
Minden olyan betegnek, akinek hátfájása több mint két hétig fennáll, konzultálnia kell orvosával. A gerinc osteoarthritisének diagnózisa a következő lesz:
- kórtörténet
- a tünetek értékelése
- fizikai vizsgálat
- röntgensugarak vagy a gerinc egyéb képalkotó vizsgálatai
- más vizsgálatok (például vérvizsgálatok, csontvizsgálatok, MRI-k) elrendelhetők az egyéb állapotok kizárására
A röntgensugarak önmagukban nem adnak elegendő információt ahhoz, hogy az egyetlen diagnosztikai eszköz legyen. A 60 évesnél idősebb emberek többségének degeneratív elváltozásai vannak a gerincben, ami osteoarthritist jelez, de több mint 80 százalékuk nem tapasztal fájdalmat vagy merevséget a gerincben. A diagnosztikai folyamat akkor a legértékesebb, ha a betegeknek tünetei vannak, és az orvos képes felkutatni e tünetek okát. Pontos diagnózisra van szükség, hogy a megfelelő kezelés megkezdődhessen.
Tünetek
A gerinc csigolyái közötti korongok romlása általában fokozatos, és a csigolyák közötti terek szűküléséhez vezet. A csont sarkantyúi vagy oszteofiták általában kialakulnak. Amint a csont végül elkezd dörzsölni a csonton, a facet ízületek (más néven csigolya ízületek) gyulladnak és fokozatosabb az ízületi degeneráció. A facet ízületek felületét ízületi porc borítja. A kapott tünetek a következők:
- fájdalom a hátban vagy a gerincben
- a gerinc merevsége
- a gerinc rugalmasságának elvesztése
Az oszteoartritisz a gerinc nyaki (nyaki), mellkasi (hátsó középső) vagy ágyéki (alsó hátsó) régióiban fordulhat elő. A nyaki osteoarthritis esetén a nyaki fájdalom a vállba vagy az egyik kar lefelé sugározhat. A nyaki régió osteophytái idegtömörítést és gyengeséget okozhatnak a karokban. A gerinc mellkasi régiójában fellépő osteoarthritis fájdalmat általában az előrehajlás és a hiperextension mozgása váltja ki.
A gerinc ágyéki régiójának osteoarthritisét a reggeli merevség jellemzi (körülbelül 30 percig), és általában több csigolyát is magában foglal. A tünetek súlyosbodhatnak fizikai aktivitás, ismétlődő mozgások és hosszabb ideig tartó ülések után. A hátfájás visszatérő problémává válhat.
Kezelés
Vannak nem műtéti és műtéti kezelések a gerinc osteoarthritisében:
- gyógyszerek, beleértve NSAID-okat, acetaminofent és opioid fájdalomcsillapítókat
- fizikoterápia
- gyakorlat
- fogyás
- hő- vagy hidegterápia
- vízterápia
- masszázs
- TENS
- frissítő
A degeneratív porckorong-problémákkal küzdő emberek többségének nincs szükség műtétre. Három beteg közül csak egynek van szüksége műtétre, míg háromból kettőt konzervatív kezelések segítenek. Ha a konzervatív intézkedések egy bizonyos idő elteltével kudarcot vallanak, műtéti lehetőségek állnak rendelkezésre, beleértve az ágyéki laminectomiát, a discectomiát és a gerincfúziót.