Tartalom
A sokkhullám-terápia a krónikus ínproblémákkal küzdő betegek lehetséges kezelési lehetőségeként jelent meg. Az eljárás nyomás alatt álló levegőt vagy elektromágneses impulzusokat használ a sokkhullámok testbe juttatására, hogy segítsen kezelni a különböző krónikus rendellenességeket, beleértve:- Plantáris fasciitis
- Meszes íngyulladás
- Teniszkönyök
Hogyan működik
A lökéshullám-kezelésnek egyaránt van nagy és alacsony energiájú formája. Mindkét forma alkalmazható ezen állapotok kezelésében.
Az alacsony energiájú lökéshullám-kezeléseket három vagy több kezelés sorozataként adják meg. Az alacsony energiájú sokkhullámok nem fájdalmasak vagy enyhén fájdalmasak.
Ezzel szemben a nagy energiájú lökéshullám-kezeléseket egy munkamenetben végezzük. A nagy energiájú lökéshullám-kezelések meglehetősen fájdalmasak, és gyakran valamilyen érzéstelenítésre van szükség. Akár regionális blokk, akár általános érzéstelenítés adható a nagy energiájú kezelésekhez.
Úgy gondolják, hogy a sokkhullám-terápia úgy működik, hogy mikrotraumát indukál a szövetben, amelyet ezek a problémák érintenek. Ez a mikrotrauma gyógyító reakciót indít el a test által. A gyógyító reakció az erek képződését és a tápanyagok fokozottabb szállítását okozza az érintett területre. Úgy gondolják, hogy a mikrotrauma stimulálja a helyreállítási folyamatot és enyhíti a fájdalom tüneteit.
Kezelési lehetőségek
Először 1996-ban számoltak be róla, hogy számos nyomozó sikeres eredményeket tett közzé, amikor sokkhullámokat használtak ezeknek a betegségeknek a kezelésére. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) ezt követően 2000-ben jóváhagyta a sokkhullámok használatát a plantáris fasciitis kezelésében.
Azóta a technológia különböző verzióit fejlesztették ki ennek és más mozgásszervi megbetegedéseknek a kezelésére.
A testen kívüli lökéshullám-terápia (ESWT) pneumatikus (túlnyomásos levegő) technológiát alkalmaz a mikrotrauma kiváltására, míg a fókuszált lökéshullám-terápia (FSWT) tipikusan elektromágneses impulzusokat használ ugyanazon hatás kiváltására.
Számos jelentés szól e különböző állapotok kezelésének hatékonyságáról. Egyes tanulmányok jó eredményeket mutatnak be a kezelésben, különösen a meszes íngyulladás és a plantáris fasciitis esetében. Ugyanakkor számos olyan jelentés is létezik, amelyek nem voltak olyan sikeresek, és nem mutatnak szignifikáns különbséget e problémák standardabb kezeléséhez képest.
Előnyök
A sokkhullám-kezelés legvonzóbb aspektusa, hogy nem invazív lehetőség olyan problémákra, amelyek kezelése néha kihívást jelent. Ezen kihívások miatt az orvosok mindig hatékonyabb kezelést keresnek azoknál a betegeknél, akik nem látszanak javulni az egyszerűbb kezelésekkel. Egyre több bizonyíték van arra, hogy a lökéshullám-terápia megoldást jelenthet.
A folyóiratban megjelent 2017-es tanulmány Gyógyszer azt sugallta, hogy az ESWT nagyobb valószínűséggel nyújt mentességet a krónikus plantáris fasciitis ellen, mint egyáltalán nem kezelni. Ezzel szemben az FSWT előnyei a plantáris fasciitis kezelésében továbbra sem tisztázottak.
Ezenkívül az olyan állapotok, mint a plantáris fasciitis, műtéti kezelésének egyik leginkább szempontja, hogy potenciálisan súlyos szövődmények vannak. A sokkhullám-terápia alkalmazásával kevés szövődményről számoltak be. A műtéten átesett betegeket további fájdalom, sebproblémák és fertőzések veszélyeztetik. Az ESWT elsődleges problémája, hogy nem minden beteg gyógyul meg a tüneteitől.
Hátrányok
A sokkhullám-terápia meglehetősen drága, és ellentmondásos, hogy hatékony-e vagy sem. Minden egyes kezelés sok pénzbe kerülhet, és a választott formától függően több kezelést is igényelhet.
Végül megkérdőjelezik a kezelések hatékonyságát. Ha a lökéshullám-kezelések hasznosak, a különbség kicsi. A szakirodalomban közölt jelentések meglehetősen változatosak, de még az ESWT jó hatását mutató vizsgálatokban is valószínűleg csak a betegek töredékén segít. Ezért a betegek jelentős részének továbbra is fáj a sokkhullámos kezelések után.
A használatát alátámasztó egyértelmű bizonyítékok hiányában a legtöbb egészségbiztosító nem terjed ki a mozgásszervi rendellenességek, köztük a plantáris fasciitis vagy az íngyulladás, sokkhullám-terápiájára. A kezelés megkezdése előtt ellenőrizze házirendjének feltételeit.
Jelenlegi ajánlások
A zsűri még nem tud arról, hogy a lökéshullám-terápia hatékony-e ezeknek az ortopédiai betegségeknek. A jelenlegi ajánlás erre a kezelésre az, hogy biztonságos kezelés olyan betegek számára, akiknek nem sikerült konzervatív intézkedéseket hozniuk, és invazívabb kezelést igényelhetnek.
Fontos, hogy a betegek kipróbálják a hagyományosabb kezeléseket legalább hat hónaptól egy évig, mielőtt a sokkhullám-terápiát fontolgatják. A talpi fasciitisben szenvedő betegeknél a gyógyszeres kezelésből, a jég alkalmazásából, a gyakorlatokból és a cipőbetétekből álló konzervatív kezelési intézkedések gyakran hatékonyak. Továbbá azt is javasolják, hogy a hatékonyság érdekében a lökéshullám-terápiát hat hónap és egy év közötti időszakban végezzék el.
Azok a betegek, akiknek nem jár sikerrel ezek a hagyományos kezelések, részesülhetnek a sokkhullám-terápiában. Ésszerű lehetőség az ESWT mérlegelése a műtéti beavatkozás előtt. Az ESWT lehetséges mellékhatásai minimálisak.
Ezért azoknál a betegeknél, akik krónikus plantáris fasciitisben szenvednek, és akiknek a standard kezelések legalább hat hónapos próbája sikertelen volt, a lökéshullám-terápia a műtét biztonságos kezelési alternatívája.
Lökéshullám-terápia a vesekövek számára