Tartalom
A szeptikus csípő a csípőízületen belüli fertőzés. Ez nem gyakori probléma, de előfordulhat csecsemőknél és kisgyermekeknél. A szeptikus csípőt szeptikus ízületi gyulladásnak és fertőző ízületi gyulladásnak is nevezik.A szeptikus csípővel rendelkező gyermekeknél a csípőízületben baktériumok vannak. A baktériumok gennyként felhalmozódnak és fájdalmasakká válnak. A szeptikus csípővel rendelkező gyermekek általában műtétet igényelnek a fertőzés gyógyítására. A kezelést gyorsan kell folytatni annak biztosítása érdekében, hogy a csípőízület ne maradjon károsodott.
A csecsemők és gyermekek fertőzéséért általában a B csoportú streptococcus felelős, és egy másik tettes is lehet Haemophilus influenza (Hib), ha a gyermek nem kapta meg az oltást. Felnőtteknél gyakran az okozzaStaphylococcus vagy Streptococcus baktériumok.
Tünetek
A csípőízület fertőzésében szenvedő csecsemők, gyermekek és felnőttek általában a következő tünetek egy részével vagy mindegyikével járnak:
- Láz
- Fájdalom a csípő mozgásával. A csecsemők nyűgösek lehetnek a pelenkacsere során. A fájdalom súlyos lehet.
- Gyaloglás vagy sántítás. Lehet, hogy nem tudják megmozgatni a fertőzött csípő lábát.
- Ízületi duzzanat, ízületi bőrpír.
- A tünetek gyorsan jelentkeznek.
Diagnózis
Szeptikus ízületi gyulladás tünetei esetén orvoshoz kell vinnie a gyermeket. A gyermek vizsgálata fontos a probléma helyének meghatározásához. Csípőfertőzés gyanúja esetén a vérvizsgálatokkal fel lehet mérni a fertőzés és a gyulladás jeleit, beleértve a vérkultúrát is. A röntgenfelvételeket általában a csípőízület körüli csontok problémáinak értékelésére végzik. Más vizsgálatokat, például MRI-t vagy ultrahangot is lehet végezni annak megállapítására, hogy folyadék halmozódik-e fel a csípőízületen belül.
Szeptikus csípő gyanúja esetén tű kerül a csípőízületbe. A csípőből származó folyadék elemezhető. Ha a folyadékban baktériumok láthatók, feltételezhető a fertőzés, és műtétet kell végrehajtani a csípőízület megtisztítására. Ha a fertőzés nem nyilvánvaló, a folyadék elemezhető a fertőzés bizonyítékaira. Más, nem olyan súlyos problémák, mint például a csípő átmeneti szinovitise, hasonló tüneteket okozhatnak, mint a szeptikus ízületi gyulladás.
Kezelés
A fertőzést antibiotikumokkal kezelik. Amint a csípő aspirációjában baktériumok mutatkoznak, antibiotikumokat kezdenek, amelyek módosulhatnak, ha a szervezet érzékenysége megismerhető a tenyészetből. Az antibiotikum-kezelés három vagy több hétig folytatódik.
Az ízületen belüli fertőzések műtétet igényelnek a kezeléshez. Az ízületen belüli fertőzés tartósan károsíthatja a porcot. Ha a csípő fertőzését diagnosztizálják gyermekén, akkor műtétet végez az ízület tisztítására. Ez lehet arthrotomia, vagy mindennap ultrahang által irányított ízületi öntözést és aspirációt végezhetnek.
Fontos a csípőfertőzés időben történő kezelése egy gyermeknél. Mivel a csípő még mindig növekszik, rendkívül fontos a porc védelme. Azok a betegek, akiknél porcuk károsodik, fennmaradó csípőízületi károsodást kockáztatnak. Ezeknél a betegeknél az élet későbbi szakaszaiban csípőprotézisre lehet szükség, ha a porc károsodása súlyos.