Tartalom
A másodlagos policitémia, hasonlóan az elsődleges policitémia verához, a vörösvérsejtek túltermelését okozó rendellenesség. Ha túl sok vörösvértest termelődik, a vér sűrűvé válik, akadályozva annak átjutását a kisebb ereken.A kettő közötti különbség összefügg azzal, hogy a rendellenesség mihez kapcsolódik. A másodlagos policitémia összefügg az alapbetegség folyamatával, de az elsődleges policitémia nem.
Tünetek
A másodlagos policitémia tünetei, amelyek megegyeznek az elsődleges policitémia tüneteivel, a következők lehetnek:
- Gyengeség
- Fejfájás
- Fáradtság
- Könnyedség
- Légszomj
- Látászavarok
- Viszketés (viszketés)
- Fájdalom a mellkas vagy a láb izmaiban
- Pirospozsgás arcszín
- Zavar
- Fülcsengés (fülzúgás)
- A kéz vagy a láb égő érzése
Okoz
Az elsődleges policitémiát a csontvelő vörösvértesteket képező sejtjeinek rendellenessége okozza. A másodlagos policitémiát a csontvelőn kívüli rendellenesség okozza, amely a normális csontvelő túlstimulációját okozza, ami a vörösvértestek túltermeléséhez vezet.
A vörösvértest feladata oxigén szállítása a test szöveteibe. Például a dohányzás megzavarja ezt a folyamatot, ezért gyakori oka a másodlagos policitémiának. Mások a következők:
- Krónikus szívbetegség
- Krónikus tüdőbetegség (beleértve a COPD-t is)
- Alvási apnoe
- Elhízottság
- Hipoventiláció
- Nagy magasságban
- Vese ciszták
- Agy-, máj- vagy méhtumorok
- Krónikus szén-monoxid-expozíció
- Diuretikumok
- Teljesítménynövelő gyógyszerek
Diagnózis
Az oxigénszint mérése az artériás vérgáz (ABG) néven ismert vérvizsgálattal segíthet az orvosoknak a másodlagos policitémia diagnózisának megfogalmazásában. Egyéb vérvizsgálatok magukban foglalják az eritropoietin és a vörösvértestek tömegének mérését.
A további diagnosztikai vizsgálatok közé tartozik a szívműködés mérésére szolgáló elektrokardiogram (EKG), valamint a képalkotó vizsgálatok, például a mellkas röntgenfelvétele, a számítógépes tomográfia (CT) vagy az ultrahang, a szív, a máj vagy a lép megnagyobbodásának kimutatására.
Orvosa genetikai tesztet is alkalmazhat, amely a JAK2 nevű gén mutációját keresi, amely befolyásolja a csontvelőt és a vérsejteket. Ez a teszt az elsődleges policitémia legtöbb esetben pozitív, és ennek eredményeként a primer policitémia és a másodlagos policitémia megkülönböztetésére szolgál.
Kezelés
A másodlagos policitémia kezelésének kontrollálnia vagy megszüntetnie kell a mögöttes állapotot. A tünetek enyhítése olyan gyógyszereket tartalmazhat, mint antihisztaminok a viszketés enyhítésére, vagy aszpirin a rendellenességgel járó fájdalom és égés csillapítására.
Mivel az alapbetegség kezelése időbe telik, az orvosok néha flebotómiát (vérengedést) alkalmaznak a vörösvértestek számának csökkentésére a plazmában. Akár egy korsó (475 milliliter) is bevehető egy ülésen, amíg az egyén elviseli.
A terápiás phlebotomia megértéseMegbirkózni
Ha már megbirkózik egy olyan betegséggel, amely másodlagos policitémiát okozhat, mint például a COPD vagy a daganat, akkor érthetően elkeserítő, ha megtanulja, hogy második diagnózissal kell megküzdenie. Jobban akarod érezni magad, nem rosszabbul.
Ne feledje, hogy a másodlagos policitémiát egy mögöttes állapot okozza, amelyek többsége jól ismert, és több kezelési lehetőség áll rendelkezésre. A kiváltó ok kijavítása után a másodlagos policitémia tünetei általában elmúlnak. Az egészségügyi szolgáltató végigvezeti Önt mind a kettő megoldásában.
Polycythemia Vera orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
