Tartalom
A Scheuermann-kór, más néven Scheuermann-féle kyphosis vagy Scheuermann fiatalkori kyphosis, egy veleszületett csontrendszeri deformitás, amelyet a mellkas (középső) gerinc túlzott görbéje (kyphosis) jellemez. A Scheuermann-kór tünetei közé tartozik a serdülőkorban fellépő fájdalom és rossz testtartás, amely ponton az állapot röntgen segítségével diagnosztizálható. A Scheuermann-kór nyújtással, életmódváltással, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok) kezelhető fájdalom és kellemetlen érzés miatt, valamint bizonyos esetekben hátsó merevítővel. Ritkán károsodhat a szív és a tüdő működése. Úgy gondolják, hogy a lakosság 5–10% -a rendelkezik Scheuermann kyphosisával.Úgy gondolják, hogy a lakosság 5–10% -a szenved Scheuermann kyphosisában. A fiúk kétszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki Scheuermann kyphosisában, mint a lányok.
A Scheuermann-kór típusai
A gerinc felső és középső területe, az úgynevezett mellkasi gerinc, a 12 csigolyából áll, amelyek a hét alkotóelem alatt állnak nyaki gerinc. A mellkasi gerinc csatlakozik a bordákhoz, amely megvédi a szívet, a tüdőt és más szerveket. A mellkasi gerinc alatt található öt csigolya alkotja a ágyéki gerinc. Minden terület normál görbületű. A mellkas gerincének külső görbéjét a kyphosis.
A Scheuermann-kórnak két típusa van:
I. típus: A "klasszikus" Scheuermann-kór a leggyakoribb típus, amely a hetedik és a kilencedik mellcsigolya közötti területet érinti. A
II. Típus: A II. Típusú, vagy "atipikus" Scheuermann-kór ritkábban fordul elő, az alsó mellkasi gerincet (más néven a mellkasi gerincet) és néha az ágyéki gerincet is érinti. A görbe kimondott területe vagy csúcsa a 10. és a 12. csigolya között van.
Tünetek
A betegséget gyakran akkor fedezik fel, amikor a szülők észreveszik, hogy egy gyermek elcsúszik vagy rendkívül rossz testtartást mutat; egy tinédzser fáradtságra és derékfájásra panaszkodhat. A fájdalom idővel általában növekszik. Bizonyos esetekben a Scheuermann-féle kyphosisban szenvedő személynek is van scoliosisa, egy másik típusú gerincdeformitása, amely nem ritka a tizenéveseknél.Skoliosisban a gerinc egyik oldalról a másikra görbül.
Becslések szerint a Scheuermann-kórban szenvedők körülbelül egyharmadának is van gerincferdülése.
A hátfájás a Scheuermann-kór leggyakoribb tünete, különösen korán, a fájdalom súlyosabb a II. A fájdalom a kyphotikus görbe legmagasabb részén helyezkedhet el. A Scheuermann-betegségben szenvedőknek feszes combizma is lehet.
A kyphosis súlyos eseteiben, amikor a spin görbülete olyan szélsőséges, hogy csökkenti a mellkasüreg belsejében lévő teret, korlátozhatja a mellkas teljes kitágulását. Ez megzavarhatja a tüdő és a szív működését. Végül a szívet befolyásolhatja a rossz tüdőműködés.
Okoz
Számos elméletet javasoltak a betegség okára, de a pontos oka nem ismert. Úgy tűnik, hogy magas a genetikai hajlam, és a betegség kialakulása általában megfelel a serdülőkori növekedési roham időzítésének.
Normális esetben a csigolyák téglalap alakúak, közöttük rugalmas porcok vannak. Scheuermann-ban az érintett csigolyák elülső része lassabban növekszik, mint a hátsó éle. Ez az ék alakú csigolyát és a hát túlzott lekerekedését okozza, amely ennek az állapotnak a jellemzője.
Egyes kutatások azt mutatták, hogy az elülső hosszanti szalag, a gerinc elülső részén futó szalag, szokatlanul vastag és feszes lehet a Scheuermann-kórban szenvedő embereknél, és hogy a szalag befolyásolhatja a csigolya abnormális növekedését. a gerinc régióban szintén szerepet játszhatnak a rendellenességek kiváltásában.
Hogyan okozza az ágyéki gerinc hátfájástDiagnózis
A legtöbb gyermeknél az I. és a II. Típust 15 és 18 között diagnosztizálják.
A Scheuermann diagnózisának felállításához az orvos fizikai vizsgálatot végez, amelynek során a gyermeket felkérik, hogy álljon fel és hajoljon előre a deréknál. Az orvos oldalról fogja megfigyelni a gyermek testét, ez az a nézőpont, ahonnan a kóros kyphosis nyilvánvalóbb.
Kyphosis Scheuermannék miatt nemhelyes, ha az illető egyenesen áll. Azoknál az embereknél, akiknél a mellkasi gerinc poszturális típusú kyphosisban szenved (gyakran a váll, a mellkas és a hát felső mozgását szabályozó izomcsoportok közötti egyensúlyhiány okozza), a csigolyák általában szimmetrikusan növekednek. Ebben az esetben a kyphotikus görbe csinál eltűnnek, amikor egyenesen felállnak.
A következő lépés a gerinc röntgenfelvétele. Ha a probléma pusztán testtartási problémákból adódik, semmi más rendellenes nem jelenik meg a röntgenfelvételen. De ha a kyphosis oka Scheuermann-kór, a röntgen három vagy több szomszédos csigolyát mutat, amelyek egyenként legalább öt fokkal ékelődnek össze.
Mindenki anatómiája egyedi, és nincs "normális" tartomány a mellkasi gerinc kyphosisára.A Scheuermann-kór diagnosztizálására akkor kerül sor, ha három vagy több szomszédos csigolya van, legalább öt fokos elülső ékelődéssel. A II. Típusban a kyphosisnak csak 30 fokosnak kell lennie a diagnózis felállításához.
Bizonyos esetekben az orvos mágneses rezonancia képalkotást (MRI) javasol a fájdalmat okozó fertőzés vagy daganat kizárására; tüdőfunkciós tesztek elvégezhetők, ha úgy tűnik, hogy a légzés befolyásolja.
Kezelés
A Scheuermann kyphosisban szenvedő tizenévesek többsége megkönnyebbülést nyújt a nyújtási gyakorlatok, az életmód módosítása, a fizikoterápia és az NSAID-ok kombinációjával.
Akár mérsékelt, akár súlyos (55–80 fokos) Scheuermann-féle kyphosis esetén, miközben a csontok még növekednek, szükség lehet a gerincet egyenesebb, egyenesebb testtartásban tartó tartószerkezet viselésére a „vezetés” érdekében. a csigolyák növekedése és a gerinc kiegyenesítése. Úgy gondolják, hogy ez úgy működik, hogy leveszi a nyomást a csigolya első feléről, lehetővé téve az elülső csont növekedésének utolérését a csigolya hátsó részén.
A fogszabályozót általában egy évig a nap 16 és 24 órája között viselik, majd két évig csak éjszaka. Fizikoterápiát is javasolhatnak a hát megerősítésére és a testtartás javítására, bár nem világos, hogy ez előnyös-e.
A műtétet néha ajánlják, ha a kyphosis meghaladja a 75 fokot, röntgensugárzáson mérve. A műtét általában a kóros csigolyák összeolvadásából áll, és általában a beteg hasán fekszik. A
Mi okozza a rossz testtartást?Egy szó Verywellből
Ha gyermekénél Scheuermann kyphosisát diagnosztizálják, fizikailag kényelmetlen vagy akár öntudatos lehet, ha a görbület elég szélsőséges ahhoz, hogy észrevehető legyen mások számára. Szülőként aggódhat gyermeke prognózisa vagy kezelése miatt. Ne feledje azonban, hogy Scheuerman kyphosisja nem életveszélyes, és általában sikeresen kezelhető, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy néhány évig fogszabályozót kell viselni. Ez idő alatt az állapot nem zavarhatja gyermeke mindennapi tevékenységét, és nem lehet olyan probléma, amely felnőttkorukban követi őket.