Tartalom
- Miért lehet szükségem a rotátor mandzsetta javítására?
- Milyen kockázatokkal jár a rotátor mandzsetta javítása?
- Hogyan készülhetek fel egy rotátor mandzsetta javításra?
- Mi történik a rotátor mandzsetta javításakor?
- Mi történik a rotátor mandzsetta javítása után?
A forgó mandzsetta olyan izmokból és inakból áll, amelyek a vállát a helyén tartják. Ez a váll egyik legfontosabb része. Lehetővé teszi, hogy felemelje a karját és felnyúljon. A forgó mandzsetta sérülése, például egy könny, hirtelen fordulhat elő, amikor kinyújtott kézre esik, vagy az ismétlődő tevékenységek miatt idővel kialakulhat. A forgó mandzsetta degenerációját és a könnyeket az öregedés is okozhatja.
Ha a rotátor mandzsettája megsérült, előfordulhat, hogy műtéti úton meg kell javítania. Ez magában foglalhatja a vállat szorító csont sarkantyúk borotválkozását, vagy a váll szakadt inainak vagy izmainak kijavítását. A forgatóköpeny szakadásának helyreállítására alkalmazható sebészeti technikák közé tartozik az artroszkópia, a nyílt műtét vagy mindkettő kombinációja. A rotátoros mandzsettajavító műtét célja a váll működésének és rugalmasságának helyreállítása, valamint a más kezelésekkel nem kontrollálható fájdalom enyhítése.
Miért lehet szükségem a rotátor mandzsetta javítására?
Gyakori a vállsérülés. A sportolóknak és az építőmunkásoknak gyakran fordul el a rotátor mandzsettája az ismétlődő mozgás és a váll túlzott használata miatt. A forgó mandzsetta megsérülhet a leesés vagy a váll egyéb sérülése miatt. A károsodás idővel lassan bekövetkezhet. A kár oka lehet:
A rotátor mandzsettájának törzsei vagy szakadásai.
A váll bursa (bursitis) gyulladása.
Az ín gyulladása (íngyulladás) a vállban.
A visszatérő fájdalom, a kar mozgásának korlátozott képessége és az izomgyengeség a leggyakoribb tünet.
Ha az orvosi kezelések nem kielégítőek, akkor a rotátor mandzsettajavító műtét hatékony kezelés lehet. A rotátor mandzsetta sérülésének orvosi kezelése a következőket foglalhatja magában:
Pihenés
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Erősítő és nyújtó gyakorlatok
Szteroid injekciók
A rotátor mandzsetta műtét elvégezhető artroszkóp segítségével. Az artroszkóp egy kicsi, cső alakú eszköz, amelyet egy ízületbe helyeznek. Ez egy lencserendszerből, egy kis videokamerából és egy megtekintésre alkalmas fényből áll. A kamera egy olyan megfigyelő rendszerhez csatlakozik, amely lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy egy nagyon kicsi metszésen keresztül megtekintse az ízületet. Az artroszkópot gyakran használják más eszközökkel együtt, amelyeket egy másik bemetszésen keresztül helyeznek be.
Nyitott javítás végezhető, ha a rotátor mandzsetta sérülése nem orvosolható artroszkópiával. Bizonyos esetekben szükség lehet ínátültetésre vagy ízületcserére.
Más oka lehet annak, hogy egészségügyi szolgáltatója javasolja a rotátor mandzsetta javítását.
Milyen kockázatokkal jár a rotátor mandzsetta javítása?
Mint minden műtéti eljárásnál, komplikációk is előfordulhatnak. Néhány lehetséges szövődmény lehet:
Vérzés
Fertőzés
Vérrögök a lábakban vagy a tüdőben
Az ízületi fájdalmat és gyengeséget nem oldhatja meg a műtét. Előfordulhat, hogy a vállízület teljes mozgásterét nem állítja helyre.
A műtét területén idegek vagy erek sérülhetnek. Ez gyengeséget vagy zsibbadást eredményez.
Az Ön egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Az eljárás előtt feltétlenül beszéljen meg minden gondjával az egészségügyi szolgáltatóval.
Hogyan készülhetek fel egy rotátor mandzsetta javításra?
Egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást, és felajánlja, hogy kérdéseket tehessen fel az eljárással kapcsolatban.
Felkérik Önt egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
A teljes kórtörténet mellett az egészségügyi szolgáltató teljes körű fizikai vizsgálatot végezhet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jó egészségi állapota van-e az eljárás megkezdése előtt. Vérvizsgálatokon vagy más diagnosztikai vizsgálatokon eshet át.
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha érzékeny vagy allergiás bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra és érzéstelenítőre (helyi és általános).
Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját az összes szedett gyógyszerről (vényköteles és vény nélkül kapható) és növényi kiegészítőkről.
Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha kórtörténetében vérzési rendellenességek vannak, vagy ha antikoaguláns (vérhígító) gyógyszereket, aszpirint vagy más, a véralvadást befolyásoló gyógyszereket szed. Előfordulhat, hogy az eljárás előtt le kell állítania ezeket a gyógyszereket.
Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes, értesítse erről egészségügyi szolgáltatóját.
Az eljárás előtt 8 órán keresztül böjtölni kell, általában éjfél után.
Az eljárás előtt nyugtatót kaphat a pihenés elősegítése érdekében. Mivel az altató altatóvá teheti Önt, gondoskodnia kell arról, hogy valaki hazavigye.
A műtét előtt találkozhat egy gyógytornásszal, hogy megbeszélje a rehabilitációt.
Egészségügyi állapota alapján az egészségügyi szolgáltató más speciális előkészületet kérhet.
Mi történik a rotátor mandzsetta javításakor?
A rotátor mandzsetta javítása történhet ambulánsan vagy a kórházi tartózkodás részeként. Az eljárások az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató gyakorlatától függően változhatnak.
A forgórész mandzsettájának javítása történhet, amíg általános érzéstelenítésben alszol, vagy amikor ébren vagy helyi vagy regionális érzéstelenítésben. Ha regionális érzéstelenítést alkalmaznak, akkor nincs érzése a vállán. Az érzéstelenítés típusa az elvégzett konkrét eljárástól függ. Az egészségügyi szolgáltató ezt előzetesen megbeszéli Önnel.
Általában a rotátor mandzsetta javítási műtéte ezt a folyamatot követi:
Megkérik Önt, hogy távolítsa el a ruházatot, és ruhát kap.
Intravénás (IV) vonal indulhat el a karjában vagy a kezében.
A műtőasztalra kerül.
Az aneszteziológus a műtét során folyamatosan figyelemmel kíséri pulzusát, vérnyomását, légzését és vér oxigénszintjét.
A műtéti terület bőrét fertőtlenítő oldattal tisztítják.
Az egészségügyi szolgáltató bemetszést végez a váll területén. A metszés az elvégezhető műtét típusától (nyílt műtét, artroszkópia vagy mindkettő kombinációja) függően változik.
Az artroszkópot (ha használják) a bemetszésen keresztül helyezik be.
Más bemetszések történhetnek más apró megfogó, tapintó vagy vágó eszközök bevezetésére.
A sérült inakat és izmokat megjavítják vagy helyettesítik a test másik részéből származó graft ínnel.
A csont sarkantyúkat (ha vannak) eltávolítjuk.
A bemetszést öltésekkel vagy műtéti kapcsokkal fogjuk lezárni.
Steril kötést vagy kötést kell alkalmazni.
Mi történik a rotátor mandzsetta javítása után?
A műtét után a gyógyulási helyiségbe viszik megfigyelésre. A gyógyulási folyamata az alkalmazott érzéstelenítés típusától és az elvégzett műtét típusától függően változik. A kar keringését és érzését figyelemmel kísérjük. Amint a vérnyomása, a pulzusa és a légzése stabil és éber lesz, kórházi szobájába viszik, vagy hazaengedik.
Indulásgátlót vagy hevedert kaphat, mielőtt hazamész.
Ha otthon van, fontos, hogy a műtéti terület tiszta és száraz maradjon. Az egészségügyi szolgáltató konkrét fürdési utasításokat ad Önnek. Az öltéseket vagy a műtéti kapcsokat eltávolítják egy utólagos irodai látogatás során.
Vegyen be fájdalomcsillapítót a fájdalomért, az egészségügyi szolgáltató ajánlása szerint. Az aszpirin vagy bizonyos más fájdalomcsillapító gyógyszerek növelhetik a vérzés esélyét. Feltétlenül csak az ajánlott gyógyszereket vegye be.
A duzzanat csökkentése érdekében fel lehet kérni, hogy az első napokban naponta többször tegyen jégzsákot a vállára. Tartsa a hevedert vagy az indításgátlót az egészségügyi szolgáltató utasításainak megfelelően.
Egészségügyi szolgáltatója megszervezi a testmozgás rehabilitációs programját, amely segít visszanyerni a váll izomerejét, rugalmasságát és működését.
Értesítse az egészségügyi szolgáltatót a következők bármelyikének bejelentéséről:
Láz vagy hidegrázás
Vörösség, duzzanat, vérzés vagy egyéb elvezetés a bemetszés helyéről
Fokozott fájdalom a metszési hely körül
Zsibbadás vagy bizsergés az érintett karban vagy kézben
Folytathatja a szokásos étrendet, kivéve, ha egészségügyi szolgáltatója másként tanácsolja.
Nem szabad vezetni, amíg az egészségügyi szolgáltató nem mondja meg. Egyéb tevékenységi korlátozások lehetnek érvényben. A műtét utáni teljes felépülés több hónapig is eltarthat.
Egészségügyi szolgáltatója az eljárás után további vagy alternatív utasításokat adhat Önnek, az Ön adott helyzetétől függően.