Tartalom
Az ACL-könnyek gyakori térdsérülések, amelyek gyakran megkövetelik a betegek műtétjét a szakadt szalag rekonstrukciójához. Egyes betegek azért küzdenek az ACL rekonstrukciós műtét döntésével, mert fennáll a műtét kockázata. Tudjon meg többet az ACL-műtét gyakori szövődményeiről és arról, hogy miként biztosíthatja a lehető legjobb eredményt.Elülső térdfájdalom
Az ACL műtét leggyakoribb szövődménye a térdkalács körüli fájdalom. Ez a szövődmény azoknál a betegeknél a legmagasabb, akiknek patellaris ínátültetéssel végeznek műtétet, mivel ezeknél a betegeknél a műtét részeként a térdkalácsból csontot távolítottak el. Ezeknek a betegeknek akár szövődményei is lehetnek, beleértve a patella törését és a patella ínszakadását, bár ezek nagyon ritkák. Azonban minden betegnek, még azoknak is, akiknek combhajlító vagy donor oltványa van, szintén jelentkezhetnek az elülső térd fájdalmai.
Úgy gondolják, hogy a tipikus elülső térdfájdalom az ízület megváltozott mechanikájának eredménye, és gyakran kiterjedt fizikai terápiával lehet legyőzni. A műtét utáni rehabilitációs protokollok betartása fontos a sportolók számára, hogy biztosítsák térdmechanikájuk javulását.
ACL műtét utáni fertőzés
A fertőzés ritka szövődmény, de előfordulása esetén súlyos lehet. Amikor a fertőzés a térdízületen belül van, aggodalomra ad okot az ACL-graft megfertőződése. A tested nem képes hatékonyan leküzdeni a graft fertőzését, és néha a graftot el kell távolítani a fertőzés gyógyítása érdekében.
A fertőzés elkerülése érdekében meg kell tennie a sebész konkrét utasításait, mind a műtét előtt, mind után. Sok sebész javasolja a térd antibakteriális szappannal történő megtisztítását a műtét előtt, majd fontos, hogy a műtét után kövesse a kötszerre vonatkozó utasításokat. Ha fertőzésre utaló tünetei vannak, beleértve a lázat, hidegrázást, fokozódó térdduzzanatot vagy fájdalmat, a lehető leghamarabb értesítse erről a sebészt.
Az ACL graft újrarepedése
Az ACL graft ismételt repedése szintén ritka, de előfordul. Ha a graft megszakad, a sebésznek alaposan fel kell mérnie az első műtét lehetséges technikai hibáit. Lehetséges problémák, amelyek az ACL újraszakadásához vezethetnek, magukban foglalják a graft optimális helyzetét, a graft helytelen feszültségét vagy a graft rögzítésének kudarcát.
Az ACL oltványok nagyon erősek. Valójában az autograft szövet (a patellaris ín vagy a combhajlító ín szövete) erősebb, mint a saját ACL-je. Ezeknek az oltványoknak a kudarca gyakran e problémák egyikének a következménye. Az allograft szövet (donor szövet) viszont nem olyan erős, és az újraszakadás mértéke ennél a graft típusnál magasabb. Éppen ezért a nagyobb igényű sportolók gyakran kiválasztják a saját szövetüket, annak ellenére, hogy a rehabilitáció nehezebb lehet.
Merevség (Arthrofibrosis)
Az ACL műtét utáni merevség gyakran előfordul. Szerencsére a merevségben szenvedő betegek többsége agresszív rehabilitációval kezelheti ezt a szövődményt. Míg a merevség legtöbb esete rehabilitációval kezelhető, az egyik kivételt ciklopsz elváltozásnak nevezik. A cyclops elváltozás akkor fordul elő, amikor a hegszövet golyója képződik a térd elülső részében, ami képtelenség a térd teljes kiegyenesítésére az ACL műtét után. Ennek a hegszövetnek az eltávolítására artroszkópos műtétre van szükség gyakran a kiklopsz elváltozásban szenvedő betegek számára.
A merevség elkerülésének legkritikusabb lépése a térd gyors mozgatása az ACL-műtét után. Korábban az orvosok speciális gépeket használtak a térd meghajlítására, az úgynevezett CPM-gépeket, bár ezekről nem bizonyították, hogy hosszú távon javulást eredményeznének. Számos sebész egyre agresszívebb a korai rehabilitációval, és elkerüli a fogszabályozást a műtét után, hogy a térd gyorsan mozogjon.