Tartalom
Számos ízület fájdalma, duzzanata és merevsége a reumás ízületi gyulladás klasszikus jele és tünete, és mindegyik a betegség krónikus gyulladásos természetéből fakad. A tartós gyulladás idővel a mobilitás fokozatos elvesztéséhez, a betegség súlyosbodásához és az ízületek deformációjához vezethet. A szív, a tüdő, a szem és a keringési rendszer szintén érintett lehet, más tüneteket idézhet elő, és növeli a fogyatékosság és a halál kockázatát.A reumás ízületi gyulladás jeleinek és tüneteinek megértésével korán felkeresheti a diagnózist és a kezelést, mielőtt a komolyabb szövődmények kialakulnának.
Kezdeti tünetek
Ami a reumás ízületi gyulladást annyira zavaróvá teszi, hogy nincs két egyforma eset. Míg egyesek tartós remissziós időszakokkal fokozatosan fejlődnek, mások gyorsan és keményen ütnek.
Általánosságban elmondható, hogy a betegség első jelei általában homályosak - talán tompa fájdalom vagy merevség, amely gyengéd mozgással eltűnik.
Általában a kisebb ízületek érintik először, például a kéz vagy a láb ízületei. Az ilyen esetekben a tünetek leggyakrabban krónikusak lesznek, fokozatosan, de tartósan, alkalmanként fellángolásokkal.
Ez azonban nem mindig így van. A betegek körülbelül 10-20% -ánál a kezdeti tünetek hirtelenek és intenzívek lesznek, majd ezt egy hosszan tartó időszak követi, tünetek nélkül. Másoknak időszakos tünetei lehetnek, amelyek bizonyos rendszerességgel jönnek és mennek.
Korai jelzések
- Ízületi fájdalom, duzzanat és merevség
- Melegség és bőrpír az érintett ízület körül
- Reggeli merevség, amely általában 30 percnél tovább tart
- Fáradtság és rossz közérzet (általános rossz közérzet)
- Alacsony fokú láz és esetenként influenzaszerű tünetek
Míg a betegség kezdetben csak egy ízületet érinthet (monoarthritis), idővel általában további ízületeket érint (polyarthritis).
Az érintett ízületek mintázata eközben leggyakrabban szimmetrikus lesz, ami azt jelenti, hogy a test egyik oldalán érintett ízületek a másik oldalon is érintettek lesznek.
A betegség progressziójának tünetei
A rheumatoid arthritis krónikus, progresszív rendellenesség. Ha a mögöttes gyulladást nem lehet remisszióba hozni, a betegség tovább fog haladni, nemcsak fájdalmat és merevséget okoz, hanem aláássa az ízület integritását is.
Idővel a könyörtelen autoimmun válasz képes rontja az ízületi porcot, erodálja a csontszövetet és az ízületek kötését ("megkötését") okozza, tovább korlátozva a mozgástartományt. Ez különösen igaz a súlyt viselő ízületekre, amelyek károsodásával a mobilitás elvesztése következhet be, például a térd.
Ödéma, a szövetek folyadékretenció okozta duzzanata is gyakori. A reumás ízületi gyulladásban a duzzanat jellemzően a láb, a boka, a láb, a kar és a kéz gyulladt ízületeivel társul.
Végül, mivel szerkezeti alapjaik megsemmisülnek, az ízületek elkezdik elveszíteni alakjukat és illeszkedésüket, ami azt eredményezi ízületi deformitás.
Ennek általános példái a következők:
- Ulnár eltérés: A csukló nagy ízületeinek deformitása
- Közös kontraktúra: Az izmok korlátozó előrövidítése az ízület körül
- Csukló subluxáció: A csuklócsontok elmozdulása és elmozdulása
Általában ebben a szakaszban alakulhatnak ki más, potenciálisan súlyosabb szövődmények.
Hogyan befolyásolja a reumás ízületi gyulladás a test minden részétBonyodalmak
Ellentétben az osteoarthritissel ("kopás" artritisz), amelyben a gyulladás lokalizálódik, a reumás ízületi gyulladás szisztémás (az egész testet érintő) gyulladást jelent. Ez azt jelenti, hogy RA-ban nemcsak az ízületek érintettek.
Bőr és nyálkahártya
A reumás ízületi gyulladásban szenvedők körülbelül 20% -ánál megkeményedett dudorok alakulnak ki a bőr alatt, az úgynevezett reumás csomók.
Egy másik állapot, az úgynevezett Sjögren-szindróma a reumás ízületi gyulladásban szenvedők 4-31% -át érinti. Szárazság, szájszárazság, hüvelyszárazság és bőrszárazság jár.
A későbbi stádiumban számos bőrrel kapcsolatos tünet alakulhat ki, beleértve:
- Kiütések
- Fekélyek
- Hólyagok
Kardiovaszkuláris szövődmények
Az RA a szív és a keringés néhány problémájához kapcsolódik, beleértve:
- Pericarditis, a szívet körülvevő membrán gyulladása
- Vasculitis, a kapillárisok összehúzódása, amely elvághatja a keringést
- A stroke és a szívroham fokozott kockázata
Orvosa segíthet megtalálni ezeket a lehetséges szövődmények kockázatát.
A szív- és érrendszeri betegségek kockázata RA-valAz RA hosszú távú szövődményei csökkentik a várható élettartamot. Az RA-ban szenvedők 10-15 évvel kevesebbet élhetnek, mint egyébként, ha nem szenvednék a betegségben. A szív- és érrendszeri betegségek vezető halálokok a rheumatoid arthritisben szenvedőknél.
A tüdő szövődményei
Bár nem gyakori, a tüdővel kapcsolatos szövődmények életveszélyesek lehetnek. A lehetséges szövődmények a következők:
- Pleuritis, a tüdő körüli bélés gyulladása
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), különösen dohányosoknál
- Intersticiális tüdőbetegség, gyulladás és hegesedés
A szem szövődményei
A Sjögren-szindróma a reumás ízületi gyulladással kapcsolatos szembetegségek leggyakoribb oka. A szem hosszú távú szárazsága gyakran hegesedéshez, fekélyesedéshez, fertőzéshez, sőt a szaruhártya perforációjához vezethet.
A scleritis egy másik szembetegség, amelyet a sclera (a szemfehérje) gyulladása okoz. Kezelés nélkül a scleritis maradandóan károsíthatja a szemgolyót, ami látásvesztéshez vezethet.
Szexuális diszfunkció
Általánosságban elmondható, hogy a vizsgálatok azt sugallják, hogy a szexuális diszfunkció az ízületi gyulladásban szenvedők 31% -ától 76% -áig terjed. Ennek oka lehet fájdalom, fáradtság, merevség, depresszió, szorongás, negatív testkép, csökkent libidó és hormonális egyensúlyhiány.
A kutatások szerint a reumás ízületi gyulladásban szenvedő férfiak 67% -kal gyakrabban tapasztalják merevedési zavarokat (ED), mint a betegség nélküli férfiak.
Az RA széles körű hatásaiRheumatoid Arthritis Doctor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A reumás ízületi gyulladás ijesztő lehet, és nem csak a tünetek, hanem az előttünk álló bizonytalanság miatt is. Ne hagyja, hogy ez megakadályozza a cselekvést, ha gyanítja, hogy a betegségben szenved.
A korai diagnózis előnye, hogy lehetővé teszi a korai kezelést. Egyszerűen fogalmazva: minél előbb szedi a betegséget módosító gyógyszereket, annál jobb a hosszú távú kilátása.
Ez különösen igaz, ha a családjában kórtörténetében szerepel a rheumatoid arthritis. Ha egy testvére vagy szülője reumás ízületi gyulladásban szenved, majdnem megháromszorozza a betegség kockázatát, míg egy másodfokú rokon megduplázza a kockázatát.
Az orvoshoz való utazást indokoló lehetséges RA tünetek a következők:
- Fájdalom, duzzanat vagy merevség egy vagy több ízületben
- Vörös vagy tapintású ízületek
- Rendszeres ízületi merevség reggel
- Nehézségek a közös mozgatásában vagy a napi tevékenységek elvégzésében
- A megnövekedett ízületi fájdalom és merevség epizódja több mint három napig tart