Tartalom
Amikor a reumás ízületi gyulladás (RA) a gerincét érinti, nyaki fájdalmat, hátfájást és radikulopátiát (a lábakba vagy a karokba sugárzó fájdalom) okozhat, mivel az ideggyökerei vagy a gerincvelőben lévő idegek összenyomódnak. a gerinc egyes területein gyakori, mint mások.Gyakori tünetek
Az RA leggyakoribb tünetei a gerincben (csakúgy, mint más ízületeknél):
- Fájdalom és merevség
- Ízületi gyulladás
- Meleg ízületek
- A rugalmasság és a mobilitás elvesztése
Gyakrabban fordul elő, hogy az RA a nyaki gerincre (nyaki régióra) hat, mint az ágyéki gerincre vagy a sacroiliacus ízületekre a hát alsó részén.
Méhnyak bevonása
Az ízületek befolyásolásán túl az RA laza állapotba hozhatja szalagjait, amelyek a csontokat összekapcsolják más csontokkal. Ha ez az első és második nyaki csigolyát (C1 és C2) tartó szalagokkal történik, instabilitáshoz, subluxációkhoz (részleges diszlokációk) és esetleg gerincvelő kompresszióhoz vezethet.
A nyaki RA érintettségének tünetei a következők:
- Fejfájás a koponya tövében
- A karjaidon sugárzó fájdalom (nyaki radikulopátia)
- Gyengeség és bizsergés a karokban, kézben és ujjakban
- Pattanás és repedés a nyak mozgatásakor (crepitus)
Orvosa valószínűleg gyakran értékelni fogja a nyaki régiót, hogy az instabilitás korai jeleit keresse.
Ágyéki bevonás
Bár kevésbé gyakori, az ágyéki gerinc (a hát alsó részének befelé ívelő területe) hatással lehet az RA-ra. Ez a gerincvelőből érkező idegek ütközését vagy gyulladását eredményezheti. A gerinc csavarodási mozgását korlátozó facet ízületek is érintettek lehetnek.
A tünetek befolyásolhatják a hát alsó részét, a feneket, a csípőt és a lábakat. Ezek a következőket tartalmazzák:
- Fájdalom
- Merevség
- Kóros idegérzetek (például bizsergés)
- Izomgörcsök
- Gyengeség és nehézség érzése
- A lábadon sugárzó fájdalom (ágyéki radiculopathia)
- Merevség a hát alsó részén
- Tünetek, amelyek állva vagy járva súlyosabbak, és üléssel vagy előre hajolva enyhülnek
Mivel az RA-ban szenvedő betegek kevesebb mint felének van hátul érintettsége, orvosa valószínűleg ellenőrizni fogja ezen tünetek egyéb lehetséges okait, például a csigolya kompressziós töréseit.
Az RA tünetei
Progresszív tünetek
A betegség progresszív formáiban az ízületek romlása a gerincvelő vagy a gerincvelő ideggyökereinek összenyomódásához (csípéséhez) vezethet.
A kompresszió gyakori tünetei a következők:
- Nehéz járás, a gerincvelő fokozott nyomásának jele
- Az egyensúly és a koordináció változásai, amelyek a gerincvelő érintettségének jelei lehetnek
- Bél- vagy hólyagszabályozási problémák (pl. Inkontinencia, vizelési képtelenség vagy képtelenség kontrollálni a beleket), amelyek a gerincvelő érintettségére utalhatnak
- Hyperreflexia (túlérzékeny reflexek)
Ha elveszíti a belek vagy a hólyag uralmát, azonnal forduljon orvoshoz.
Bonyodalmak
Bizonyos esetekben a rheumatoid arthritis károsítja a gerinc facet ízületeit, amelyek megakadályozzák a gerinc túlzott csavarodását. Amikor ez megtörténik, kialakulhat egy spondylolisthesis néven ismert állapot.
Spondylolisthesis esetén egy felső csigolya előre csúszik az alatta lévő tetejére, ahol extra nyomást gyakorolhat a gerincvelőre vagy az ideggyökerekre, ahol kilépnek a gerincből. Ez ugyanazokat a tüneteket okozhatja a tömörítéssel kapcsolatban.
Amikor az RA szisztémás
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha RA-ban szenved, és új tünetei vannak a gerincben, a lehető leghamarabb beszéljen orvosával arról, hogy milyen kezelési változások vagy kiegészítések segíthetik a tünetek kezelését és lassíthatják a betegség előrehaladását.
Ha nem diagnosztizálják a reumás ízületi gyulladást, de a gerincben az RA-nak megfelelő tünetek jelentkeznek, akkor egyeztessen orvosával a diagnosztikai folyamat megkezdéséhez.
Akárhogy is, minél előbb kapja meg a kezelést, annál jobb az esélye annak, hogy úton lesz.
Rheumatoid Arthritis diagnosztizálása