Tartalom
- Áttekintés
- A műtét napja
- Kórházi ápolás
- 1-2 hét a műtét után
- 3-6 hét műtét után
- Hosszú távú eredmények
- Mennyi ideig tart egy részleges térdprotézis?
Áttekintés
A térdet általában három különböző rekeszre osztjuk. Ezen rekeszek egyike a térdkalács alatt van (patellofemoralis rekesz), egy másik az ízület belső oldalán (mediális rekesz) és egy az ízület külső oldalán (oldalsó rekesz).
Gyakran előfordul, hogy azoknál az embereknél, akiknek térdízületi gyulladása van, a térdízület több részében fellépő károsodások vannak. Amikor ez a károsodás a térdízület mindhárom rekeszére kiterjed (háromkamrás ízületi gyulladás), akkor a kezelés teljes térdprotézist jelent.
Ha azonban a sérülés csak egy rekeszre korlátozódik, néha lehetőség van részleges térdprotézis végrehajtására. Ezekben a helyzetekben csak a térdízület sérült részét cserélik ki. A részleges térdprotézis előnyei:
- Gyorsabb helyreállítás
- Normálisabb érzés térd
- Kevesebb fájdalom
A térd részleges pótlása nem megfelelő kezelés sok térdízületi gyulladásban szenvedő beteg számára, de vannak olyan személyek, akik jó jelöltek erre a műtéti beavatkozásra. A térd részleges pótlásának egyik előnye az a tény, hogy az emberek hamarabb visszatérhetnek a tevékenységekhez, és általában gyorsabban gyógyulnak. Itt ismertetjük a részleges térdprotézist követő tipikus rehabilitációt.
A műtét napja
A részleges térdprotézis implantátumok stabilak, amint beültetik őket. Normális esetben az emberek akkora súlyt helyezhetnek a műtéti térdükre, amennyire kényelmesek a műtétet követően.
A műtét napján a részleges térdprotézisben részesülő betegeket olyan gyakorlatokra utasítják, amelyek segítenek a térd mozgási tartományának megteremtésében. Arra fognak összpontosítani, hogy visszanyerje a térd teljes kinyújtását (kiegyenesítését). A térd meghajlása közvetlenül a műtét után megengedett.
A mankók vagy a járókák használatára vonatkozó utasítások megadhatók. Míg teljes súlya a lábra helyezhető, fontos az ambuláns segédeszközök használata, amíg a gyalogos mechanika javul és az egyensúly nem normalizálódik.
Kórházi ápolás
Néhány részleges térdprotézisen átesett betegnél ezt a műtéti eljárást járóbetegként végzik. Ez azt jelenti, hogy reggel bejönnek a kórházba, és ugyanezen a napon hazatérnek. Leggyakrabban az emberek egy éjszakát töltenek a kórházban, és másnap hazamennek.
Részleges térdprotézist követően általában nem szükséges egy éjszakánál többet tölteni a kórházban. A kórházban az embereknek terapeutával kell dolgozniuk, és gyakorolniuk kell azokat a feladatokat (lépcsők, székek, WC-k), amelyeket hazaérkezésükkor végre kell hajtaniuk.
1-2 hét a műtét után
A műtétet követő első egy-két hét célja a gyalogos mechanika és a stabilitás javítása, a mozgástartomány teljes kiterjesztésétől a 90 fokos hajlításig történő biztosítása, valamint a fájdalom és a duzzanat tüneteinek kezelése. Megkezdődhetnek a térd megerősítésére irányuló korai erőfeszítések, de a hangsúlyt a mozgás és a fájdalom ellenőrzésére kell helyezni.
Az első hetekben fontos figyelni a sebész konkrét utasításaira. Ezek tartalmazhatnak utasításokat a bemetszés gyógyulásának biztosítására. Egyeseknek varratokra vagy kapcsokra lehet szükségük a metszésükből. Előfordulhat, hogy speciális kötési követelmények és ajánlások vannak arra vonatkozóan, hogy mikor nedvesítheti be a bemetszést.
3-6 hét műtét után
Miután megszüntették az ambuláns segédeszközöket, az emberek megkezdhetik a járást és fokozatosan előrehaladhatják a testmozgás időtartamát. A térdhajlításnak a harmadik és a negyedik héten is tovább kell haladnia 90 fok felett.
Az embereknek el kell kezdeniük az alacsony hatású, aerob edzéseket, beleértve a helyhez kötött kerékpározást és a séták időtartamának növelését. Általában a műtét után hat héttel az emberek folytatták szokásos tevékenységük nagy részét, és könnyű gyakorlatokat végeznek.
Hosszú távú eredmények
Részleges térdprotéziseket végeztek évtizedek óta. Kezdetben a gyorsabb gyógyulás miatt voltak népszerűek, de kezdtek kiesni a kedvükből, mert a hosszabb távú eredmények kevésbé voltak sikeresek.
A továbbfejlesztett technikákkal és az implantátumokkal a térd részleges pótlása ismét népszerűbbé válik. Míg egyesek a részleges térdprotézist ugródeszkának tekintik abban, hogy végső soron teljes térdprotézisre van szükségük, úgy tűnik, hogy sok beteg részleges térdprotézissel nagyon jó közép- és hosszú távú eredményekkel rendelkezik.
Mint említettük, a betegek gyakran részesítik előnyben a részleges térdprotéziseket, mivel általában még a műtét után is évekkel ezelőtt normálisabb térdnek érzik magukat. A térdízület egészségesebb részeinek megőrzésével és a térdet körülvevő lágyrész-struktúrák annyira eltávolításával a részleges térdprotézissal rendelkező embereknél a térdízület mechanikája normálisabb.
Sajnos nem mindenki jó jelölt a térd részleges pótlására. Amikor az embereknél súlyosabb az ízületi gyulladás vagy a térdízület deformitása, a részleges térdprotézis valószínűleg nem lesz sikeres.
Mennyi ideig tart egy részleges térdprotézis?
Ahogy a teljes térdprotézis idővel elhasználódhat, a részleges térdprotézis is elhasználódhat. A részleges térdprotézis hosszú élettartama mindig alacsonyabbnak tekinthető a teljes térdprotézisnél. Ennek oka több kérdés eredménye.
Először is, azok az emberek, akiknek részleges térdprotézise van, gyakran nagyobb térdre számítanak, és fokozott aktivitással fokozottabban terhelik a térdízületet. Másodszor, a részleges térdprotézisek nem teszik lehetővé a térd összehangolási deformitásának korrekcióját, és az elakadás következtében elhasználódhatnak. Végül a térdízület többi része, amelyet nem cseréltek, idővel elhasználódhat, és a részleges térdprotézis végül nem tudja kontrollálni az ízületi gyulladás tüneteit.
A térd részleges pótlása általában egy-két évtizedig fog tartani. Egyes tanulmányok jó eredményeket mutattak ezekkel az implantátumokkal, amelyek jóval a második évtizedig tartanak, és a beültetett részleges térdprotézisek többsége még mindig jól működik.
Vannak, akik úgy döntenek, hogy részleges térdprotézist váltanak teljes térdprotézissé. A legújabb tanulmányok meglehetősen jó eredményeket mutattak, amikor az emberek részleges térdprotézist igényelnek teljes térdprotézissé alakítva.
Egy szó Verywellből
A részleges térdprotézis olyan kezelési lehetőség azoknak az embereknek, akiknek a térdízülete súlyos ízületi gyulladásban szenved, és a térd egy meghatározott területére korlátozódik. A részleges térdprotézis előnye a gyorsabb gyógyulás. A rehabilitáció idővonalai általában körülbelül kétszer olyan gyorsak, mint a teljes térdprotézist követő helyreállítási idővonal. Sokan, akik részleges térdprotézisen esnek át, a műtéti beavatkozást követő hat-nyolc héten belül folytatták szokásos tevékenységük nagy részét.