Tartalom
A makula telangiectasia, amelyet néha idiopátiás juxtafovealis macula telangiectasia néven emlegetnek, olyan betegség, amely a szem macula nevű részét érinti, és a központi látás romlását vagy elvesztését okozza. A makula a retina része, a fényérzékeny réteg, amely a szem hátsó részét szegélyezi. A makula lehetővé teszi számunkra a finom, részletes és világos központi látásmódot.A makula telangiectasia betegséget okoz az apró erekben, amelyek befolyásolják a fovea központot, a makula központját.
Típusok
A makula telangiektáziának három típusa van: 1. típusú, 2. típusú és 3. típusú.
Az 1-es típusú makula telangiectasia, a kevésbé gyakori forma, általában csak egy szemet érint. Ezzel a típussal a makula erei kitágulnak és mikroaneurizmákat képeznek. A mikroanurizmák az erekben előforduló kis kiáramlások. A makula területén folyadék képződhet, duzzanatot és látásvesztést okozva.
A 2-es típusú makula telangiectasia, néha rövidítve MacTel néven, sokkal gyakoribb. A 2-es típusnál a makulában lévő erek kitágulnak és folyadékot szivárognak, duzzanatot és hegesedést okozva, ami látásvesztéshez vezethet. Néha új erek nőnek a makula alatt, befolyásolva a makula fotoreceptorait és látásvesztést okozva. A 2. típus mindkét szemre és mindkét nemre jellemző, enyhe női túlsúlyban van, szemben az 1. típussal, amely leggyakrabban csak egy szemet érint és veleszületett.
A 3. típusú makula telangiectasia rendkívül ritka. A 3-as típusú betegeknél általában több a beteg ér, ami az erek elzáródását okozza.
Tünetek
Az ebben a betegségben szenvedő betegek évekig szenvedhetnek, csekély tünetekkel vagy anélkül. A betegség előrehaladtával a következőket tapasztalhatja:
- Homályos látás
- Torz látás
- A központi látás elvesztése
Diagnózis
A makula telangiectasia diagnosztizálását átfogó szemvizsgálattal végezzük. A szemorvosa Amsler Grid tesztet végez annak megállapítására, hogy vannak-e torzultak a központi látásában. A pupilláit speciális gyógyszeres szemcseppekkel tágítják, hogy a makula és a retina láthatóvá váljon. Digitális retinafényképeket is készíthet.A fluoreszcein-angiográfiának nevezett speciális festékinjekció-tesztet is elvégezhetik, hogy lássák, hogyan kering a vér a retina belsejében. Ezt arra használják, hogy ellenőrizzék, a MacTel által érintett erek folyadékot szivárognak-e a retinába. Végül orvosa optikai koherencia tomográfiát fog végezni, amely egy újabb, fejlettebb módszer a makula területének szerkezetének és anatómiájának elemzésére.
Fontos, hogy ezt a betegséget ne tévesszék össze az életkorral összefüggő makula degenerációval. Bár a tünetek hasonlóak lehetnek, különböző tényezőkből fakadnak.
Kezelés
Mivel a makula telangiectasia meglehetősen ritka állapotnak számít, még mindig sok mindent nem értünk teljesen. Tudjuk, hogy egyes betegeknek csak gondos megfigyelésre lehet szükségük, és nem biztos, hogy szükségük lesz kezelésre. Ha az erekből folyadék szivárog, duzzanatot és hegesedést okoz, az orvosok lézeres kezelésekkel segíthetnek a duzzanat enyhítésében és a szövődmények csökkentésében. A szteroidokat néha a gyulladás csillapítására is használják, és újabb gyógyszereket, például anti-VEGF (vaszkuláris endoteliális növekedési faktor) gyógyszereket alkalmaznak a rendellenes erek növekedésének megállítására.
A MacTel Projekt
A MacTel Project nevű orvosi kutatás folyik. Mivel ez egy meglehetősen ritka betegség, és csak az elmúlt 25 évben tárgyaltak róla, a szemorvosok gyakran elmulasztják. Remélhetőleg a MacTel projekt új megvilágításba hozza klinikai jellemzőit, genetikáját, tudatosságát, új kezelési módjait és a betegségben szenvedők támogatását. Négyszáz résztvevőt neveztek be, és évente megvizsgálnak, a résztvevők rokonait is kiszűrik.