Tartalom
Ha pikkelysömörben szenved és ízületi fájdalma alakul ki, orvosa ellenőrizni fogja a pikkelysömör ízületi gyulladását (PsA) is. Az is gyakori, hogy PsA van, s a pikkelysömör később kialakul. Miért van összefüggés e két feltétel között? A pikkelysömörben vagy a pikkelysömörben szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki mindkét állapot?
A kapcsolat
A rendellenes immunrendszeri válaszok mind a PsA, mind a pikkelysömör középpontjában állnak. A pikkelysömörrel az immunrendszer rosszul működik, és a bőrsejtek túl gyorsan növekednek. A bőrsejtek felhalmozódása vörös, viszkető plakkok rétegeit okozza. A PsA alkalmazásával az immunrendszer gyulladja az ízületeket és a kötőszöveteket, duzzanatot és fájdalmat okozva ezeken a területeken.
A legtöbb ember bőrtüneteket tapasztal az ízületi fájdalom előtt. Azoknál a betegeknél, akiknek súlyos a pikkelysömörük, később nagyobb a PsA kialakulásának kockázata.
Néha azonban az ízületi gyulladás tünetei hónapokkal vagy akár évekkel a bőrproblémák előtt jelentkeznek. Ezekben az esetekben nehezebb kettős diagnózist felállítani, vagy akár helyesen diagnosztizálni a PsA-t.
Van egy genetikai összetevője mind a PsA-nak, mind a pikkelysömörnek, bár a tudósok nem biztosak abban, hogy milyen gének felelősek ezeknek az állapotoknak a kialakulásáért.
Természetesen a PsA és a pikkelysömör specifikus génje nem jelenti azt, hogy végül egy vagy mindkét állapot kialakul. Ezen állapotok kialakulásához a specifikus gének mellett bizonyos kiváltók is ki lehetnek téve. Ezeknek a kiváltó tényezőknek való kitettség azonban a gének mellett még mindig nem garantálja a PsA és / vagy a pikkelysömör kialakulását. A kiváltó okok és a gének növelik a kockázatot.
A lehetséges kiváltó okok a következők:
- Stressz
- Fertőzések
- Bőrsérülések
- Tetoválások és piercingek
- Bizonyos gyógyszerek
- Hideg időjárás
- Alkohol és / vagy dohányzás
A kiváltók felelősek a fellángolások (olyan időszakok alatt is, amikor a betegség tünetei aktívak) okozásáért. A PsA és a pikkelysömör kiváltó okai minél hosszabb ideig változnak, ha az egyik vagy mindkét állapot fennáll, és személyenként is változik.
A pikkelysmr gyakori kivltjai
Elterjedtség
Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint a pikkelysömörben szenvedők legfeljebb 30 százalékának is van pikkelysömör ízületi gyulladása. Azonban egy metaanalízis beszámolt a Az American Academy of Dermatology folyóirata megállapítja, hogy a pikkelysömörben szenvedő betegeknél a PsA előfordulása valójában 20 százalék körüli lehet.
A metaanalízis 266, pikkelysömörben szenvedő beteg vizsgálatát azonosította. A 976 408 ember 19,7 százaléka rendelkezik PsA-val is. Néhány előfordulási különbség létezett a vizsgálatok között, de a kutatók szerint ezek összefüggésben lehetnek az autoimmun betegségek kialakulásában jellemző genetikai és környezeti tényezőkkel.
A különbségek az adatok osztályozásának különféle módszereihez is kapcsolódhatnak.
Különbségek
A gyulladás mind a PsA, mind a pikkelysömörben belülről indul. PsA esetén a gyulladás folyamata láthatatlan. Pikkelysömörrel a bels gyullads kijut a br eltt. Míg a pikkelysömör és a PsA mögöttes folyamatai hasonlóak, a két feltétel között különbségek vannak.
Elhelyezkedés
Nincs összefüggés a bőrplakkok és az érintett ízületek között. Például, ha bőrelváltozásai vannak a könyökén, nem jelenti azt, hogy fájdalma, duzzanata és problémái vannak a könyök hajlításával vagy mozgásával. Vagy duzzadt, gyulladt lábujjak lehetnek, de a lábán nem lehet lepedék.
Sérelem
A pikkelysömör nem okoz tartós kárt, például hegeket a bőrében. A PsA azonban súlyosan károsíthatja ízületeit és deformálódhat, sőt fogyatékosságot is okozhat, különösen ha nem kezelik vagy nem kezelik megfelelően.
Érdemes orvosával együtt dolgozni akkor is, ha a PsA tünetei javulnak.
Az is fontos, hogy addig folytassa a gyógyszerek szedését, amíg orvosa utasítja.
Haladás
A pikkelysömör leggyakoribb típusa a plakkos pikkelysömör, amely a pikkelysömörben szenvedők legfeljebb 90 százalékát érinti. A plakkos pikkelysömörben a bőr plakkok általában jönnek és mennek.
A PsA viszont progresszív. A vele járó gyulladás hosszú távú károsodáshoz vezethet, és a tünetek idővel súlyosbodhatnak. Ezenkívül a PsA-ban szenvedők nagyobb kockázatot jelentenek más betegségekre, beleértve a szívbetegségeket, a depressziót és a cukorbetegséget.
Plakk pikkelysömör: jelei s tneteiKezelés
A PsA agresszív kezelését el kell kezdeni, amint az ízületi tünetek kialakulnak, mert a PsA meglehetősen gyengítő lehet. Orvosa elkészít egy kezelési tervet a pikkelysömör és a PsA súlyossága, valamint a kezelésre adott válasz alapján.
Kétféle gyógyszer létezik, amelyek mind a bőr, mind az ízületi tüneteket kezelik: a betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD) és a biológiai gyógyszerek.
A DMARD-k, például az Arava (leflunomid), a Trexall (metotrexát) és az azulfidin (szulfaszalazin) elnyomják az immunrendszert, hogy lelassítsák a gyulladásos folyamatokat. Ha a tünetei súlyosak, különösen a PsA esetében, orvosa két DMARD-ot javasolhat.
A biológiai gyógyszereket élő sejtekből állítják elő. Úgy kezelik a PsA-t és a pikkelysömöröt, hogy az immunrendszer azon részeire irányulnak, ahol gyulladás lép fel. Az olyan gyógyszerek, mint a Stelara (ustekinumab), egy IL-12 és IL-23 inhibitor, és a Cosyntyx (szekukinumab), egy IL-17 inhibitor, hasznosak voltak mind a pikkelysömör, mind a PsA tüneteinek kezelésében.
Ha a PsA súlyos, orvosa egy vagy két DMARD mellett biológiai gyógyszert fog felírni.
Más kezelések egyik vagy másik állapotra összpontosítanak. Például orvosa helyi gyógyszereket javasolhat a bőrtünetek kezelésére, és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az Advil (ibuprofen) megkönnyíthetik az ízületi gyulladásokat és fájdalmakat.
Egy szó Verywellből
Ha pikkelysömörben szenved, akkor valószínű, hogy pszoriázisos ízületi gyulladás alakulhat ki. Figyelje az ízületi fájdalom és merevség tüneteit. Ha tünetei kezdenek jelentkezni, beszéljen kezelőorvosával. Reumatológushoz fordulhat, aki meghatározza, hogy PsA vagy más ízületi gyulladás jár-e.
Ha Önnél PsA-t diagnosztizálnak, a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni az ízületi károsodás és a fogyatékosság lehetőségének csökkentése érdekében. A megfelelő kezelés megőrzi életminőségét és csökkenti az életveszélyes szövődmények kockázatát.
PsA kezelési lehetőségek- Ossza meg
- Flip