Tartalom
- Prevalencia és a bőrszín szempontjai
- Diagnosztikai akadályok
- Az életminőség és a betegség súlyossága
- Kezelés és bőrszín
Ez az, amit tudnia kell a pikkelysömörben előforduló prevalencia, megjelenés, súlyosság és kezelési megközelítések különbségeiről a bőr tónusa alapján.
Prevalencia és a bőrszín szempontjai
A pikkelysömör több mint 8 millió embert érint az Egyesült Államokban és 125 milliót az egész világon, a National Psoriasis Foundation szerint. Ezenkívül a pikkelysömör előfordulása a fehér embereknél 2,5%, az afroamerikaiaknál pedig 1,3%.És a pikkelysömörben szenvedők körülbelül egyharmadának van rokona is, akinek szintén van ilyen állapota. Ez azt jelenti, hogy a genetika kockázati tényező az állapot kialakulásában.
A pikkelysömör szisztémás betegségnek számít, mert a test több részét vagy az egész testet érinti. Ez egy túlaktív immunrendszer által okozott autoimmun betegség is, ahol az immunrendszer gyulladásos választ indít saját teste ellen. Pikkelysömörrel a gyulladás megcélozza a bőrt.
A pikkelysömörre a kóros bőrfoltok, az úgynevezett plakkok jellemzők, amelyek szárazak, viszketőek vagy fájdalmasak és vörös színűek. Sötétebb bőrűeknél azonban lilának tűnhetnek. Ezeknek a plakkoknak a súlyossága a kis, lokalizált foltoktól a teljes testborításig változik. A pikkelysömör plakkok a test bármely részén előfordulhatnak, beleértve a száj belsejét, a fejbőrt és a nemi szerveket.
Galéria a pikkelysömör tüneteinek fényképeirőlA sötétebb bőrű emberek afrikai, ázsiai, őslakos amerikai, közel-keleti vagy spanyol származásúak lehetnek. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a pikkelysömör megjelenése bőrszínenként eltér. Például a sötétebb bőrű embereknél kevésbé észrevehető bőrpír jelentkezhet, ami megnehezíti az orvosok számára az aktívan gyulladt területek megbecsülését. Ezek a területek sötétbarnának vagy szürkének is tűnhetnek, ami a gátlás felismerésének újabb gátja.
A súlyos betegség a pikkelysömörben magában foglalja a bőr érintettségét a test több mint 10% -ában. A betegség súlyossága rosszabb lehet a sötétebb bőrűek számára. Valójában a pikkelysömörben szenvedő ázsiaiaknak és afroamerikaiaknak nagyobb a testfelületük érintettsége.
A súlyosság befolyásolja a betegséggel élő emberek életminőségét. Például egy 2014-es jelentés A Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology a sötétebb bőrű pikkelysömörben szenvedők életminősége sokkal rosszabb, mint a világosabb bőrűeké.
Diagnosztikai akadályok
A világos (világos) bőrűeknél a pikkelysömör bőrplakkjai rózsaszínűek vagy vörösek, a pikkelyek pedig ezüstfehér színűek. A sötétebb spanyol bőrön lévő plakkok ezüstfehér pikkelyekkel lazacszínűek lehetnek. Az afroamerikaiaknál a plakkok lilának, a pikkelyek pedig szürkének tűnnek. Az is lehet, hogy a pikkelysömör barna színűnek tűnik, ami megnehezíti a sötétebb bőrön való megjelenést.Az afro-amerikaiakat is gyakrabban érinti a fejbőr pikkelysömör, mint a világos bőrűeket. Ezenkívül, amikor a pikkelysömör plakkjai kitisztulnak a sötétebb bőrön, az érintett bőr sötétebbnek vagy világosabbnak tűnik, mint korábban volt. Ez a megjelenés változása hónapokig vagy tovább is tarthat, gyakran szenvedéshez vezetve az érintett személy számára.
Egy 2014-es áttekintés a Journal of Drugs in Dermatology egy 29 dermatológus által kitöltött felmérésről számolt be véleményvezérnek a pikkelysömör kezelésében. Körülbelül 66% számolt be a pikkelysömör klinikai megjelenéséről afro-amerikaiaknál, amely több rendellenességet jelentett a bőr színében, vastagabb plakkok és kevesebb bőrpír (bőrpír). a gyulladástól).
Ezenkívül más bőrbetegségek, például az ekcéma, a sötétebb bőrű embereknél a pikkelysömörhöz hasonlóak lehetnek, és gyakoribbak az afroamerikaiaknál. Ezekben az esetekben a biopszia segíthet a megfelelő diagnózis felállításában.
Mivel a pikkelysömör a különböző bőrtípusoknál eltérően jelenik meg, nehezebb lehet diagnosztizálni. Valójában gyakran tévesen diagnosztizálják azokat, akiknek sötétebb a bőre. A sötétebb bőrűeknél a betegség bemutatása gyakran késlelteti a diagnózist és a kezelést. De a korai diagnózis felállítása még mindig fontos, mert minél előbb diagnosztizálják az embert, annál hamarabb kezdheti meg betegségének hatékony kezelését.
Mi várható a pikkelysömör diagnosztizálása soránAz életminőség és a betegség súlyossága
A tanulmányok szerint a sötétebb bőrű emberek életminőségének hatása sokkal rosszabb, mint a világos bőrűeké. Lehetséges okok lehetnek a pikkelysömör hosszan tartó hatása, különösen a pigment rendellenességek kialakulásában. A betegség kulturális felfogása szintén hátrányosan befolyásolhatja az életminőséget, mivel a pikkelysömör általában a megbélyegzés és a tévhit feltétele. Ezt megerősítette a. Által 2011 - ben közölt tanulmány Journal of Drugs in Dermatology megjegyezve, hogy az afroamerikaiakat és az ázsiaiakat a pikkelysömör mind fizikailag, mind érzelmileg mélyebben befolyásolja, mint a világos bőrűeket.
A betegség súlyossága problémát jelenthet a sötétebb bőrűek számára is. Egy tanulmány, amelyről 2017-ben számoltak beAmerikai Akadémia folyóirata Bőrgyógyászat célja a súlyosság különbségeinek meghatározása etnikai hovatartozás alapján. A tanulmány kutatói megvizsgálták az etnikailag különböző pszoriázisos betegek adatbázisát, akiket a San Francisco-i Egyetem Bőrgyógyászati Tanszékén láttak. Azt találták, hogy az afroamerikaiak, spanyolok és ázsiaiak súlyosabb pikkelysömörben szenvednek, mint a fehér vizsgálati alanyok.
Míg a súlyosság és az életminőség rosszabb eredményeket és negatív kilátásokat eredményezhet a sötétebb bőrűek számára, lehet, hogy nem csak ez az akadály. Valójában egyes kutatók úgy vélik, hogy a nem fehér faji kisebbségek nem férhetnek hozzá bőrszakemberekhez. Például egy 2019-es jelentés a Journal of Investigative Dermatology beszámol arról, hogy a fekete emberek ritkábban részesülnek biológiai terápiában a pikkelysömörért. Más tanulmányok szerint a faji és etnikai kisebbségek korlátozott mértékben férnek hozzá a bőrgyógyászokhoz és más szakemberekhez, ami afrikai amerikaiaknál magas számú diagnosztizálatlan és súlyos pikkelysömör-esetet eredményez.
Kezelés és bőrszín
Míg a pikkelysömör különböző megjelenhet a bőr tónusain, a bőr színe nem gyakran határozza meg a kezelési lehetőségeket. Még mindig megkérheti orvosát, hogy személyre szabja a kezelést a bőrtípusának és színének megfelelően, különösen azért, mert a sötétebb bőrt súlyosabb hatással lehet egyes pikkelysömör-kezelések.
A pikkelysömör kezelései a következők lehetnek:
Helyi krémek / megoldások: Ezek az els vonalbeli kezelsek a pikkelysömörben szenved emberek kztt. A pikkelysömör kezelésében általában szteroid krémeket alkalmaznak. Egyéb helyi kezelések közé tartozik az antralin, a D-3-vitamin és az A-vitamin krémek és kenőcsök a bőr fellángolásának kezelésére. Sok ilyen termék csak vény nélkül kapható.Az OTC-krémek közé tartoznak az aloe verát, kapszaicint, szalicilsavat és kőszénkátrányt tartalmazó krémek. A szalicilsavat és a kőszénkátrányt tartalmazó termékek különböző formákban kaphatók a pikkelysömör által érintett bőr kezelésére, beleértve a testápolókat, habokat, krémeket, kátrányokat, fürdőgéleket és samponokat. A szalicilsavat és a kőszénkátrányt az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala jóváhagyta a pikkelysömör kezelésére.
Szisztémás gyógyszerek: Ha a helyi kezelési módszerek nem segítenek, orvosa szisztémás gyógyszereket írhat fel, amelyek tabletták vagy folyékony formában, vagy injekció formájában kaphatók. A szisztémás gyógyszerek olyan vényköteles gyógyszerek, amelyek az egész testet érintik. Ide tartoznak a hagyományos betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD), például a metotrexát, és a biológiai gyógyszerek, például a Humira, amelyeket közepesen súlyos és súlyos pikkelysömörben szenvedő embereknek írnak fel.
Fototerápia: Fényterápiának is nevezik, a fototerápia rendszeres ultraibolya sugárterhelést jelent orvosi szakember felügyelete mellett. A fototerápia bebizonyosodott, hogy sikeres a pikkelysömör és más gyulladásos bőrbetegségek kezelésében. Bár a fényterápia hasznos terápia, a sötét bőr bármely sötét foltja észrevehetőbbé válhat az American Academy of Dermatology szerint. De mielőtt megfontolná a fototerápia elutasítását a bőr elszíneződésének lehetősége miatt, beszéljen orvosával a fototerápia típusairól, hogy megtudja, melyik lenne a legkevesebb hatással a bőr pigmentjére.
Gyakori samponozás: A gyakori sampon segt elrni a szraz pikkelysmr azokban az emberekben, akiknek pikkelysömör rinti a fejbrt. A fejbőr pikkelysömörében szenvedő afroamerikaiaknak azt javasolhatják, hogy hetente egyszer vagy kétszer használjon gyógyszeres sampont. Ennek a csoportnak helyi kezelésre is szükség lehet a fejbőrön.
A sötétebb bőrűek számára az egyik legnagyobb kezelési kihívás a tiszta bőr elérése. A pikkelysömör gyulladása és a lepedék sok sötét foltot és világos foltot hagy maga után, amelyek jobban észrevehetők a sötétebb bőrön. Ez olyan, mint a vitiligo, olyan állapot, amikor a bőr elveszíti pigment (színes) sejtjeit. Meg kell vitatnia orvosával az aggodalmakat a pikkelysömör kezelésének utóhatásai miatt, és ötleteket kell kérnie arról, hogyan kezelheti ezeket a kihívásokat, amikor azok felmerülnek.
A pikkelysömör kezelése és a fellángolások megelőzéseEgy szó Verywellből
A bőr tónusától függetlenül mindenkinek, aki pikkelysömörben szenved, meg kell próbálnia megtalálni az életminőségének javítását. A pikkelysömör nagyon jól látható állapot, és senki sem ismeri jobban, mint te. Az emberek azt gondolhatják, hogy ez fertőző, vagy megbámulhatják a bőrt, és ez zavartnak érezheti magát, és önszigetelésre vágyik. Amikor a pikkelysömör befolyásolja az érzelmeit, próbáljon emlékezni arra, hogy nem vagy egyedül, és hogy a pikkelysömör emberek millióit érinti világszerte. A pikkelysömör nem tesz különbséget; nem érdekli a bőr színe vagy más emberi tulajdonságok.
Beszéljen másokkal az állapot segítségével a közösségi médián keresztül, vagy online és személyes támogató csoportokon keresztül, különösen azoknál, akik hasonló bőrszín kihívásokkal néznek szembe. Érdemes családját és barátait bevonni a támogatási hálózatba. Azáltal, hogy megnyitja és elmondja szeretteinek a pikkelysömörrel kapcsolatos tapasztalatait, jobban képesek és remélhetőleg hajlandóbbak támogatni Önt.
Tippek a pikkelysömörrel való megbirkózáshoz