Tartalom
A polyuria egy olyan orvosi kifejezés, amely a túlzott vizelést írja le. A szokatlanul nagy mennyiségű víz elfogyasztása mellett a túlzott vizelés jelezheti a mögöttes egészségi állapotokat. A polyuria leggyakoribb oka a diabetes mellitus és a diabetes insipidus. Ezenkívül a polyuria oka lehet gyógyszerek, koffein, alkohol, vesebetegség és elektrolit egyensúlyhiány.A vizelet a vérben képződött vízzel és szilárd anyagokkal jön létre a vesékben. Minden felnőtt naponta legfeljebb 2,5 liter vizeletet üríthet. A poliuria akkor fordul elő, amikor egy felnőtt 3 liternél többet termel, függetlenül attól, hogy milyen gyakran vizel. A gyakori vizelés más kérdés, és társulhat vagy nem társulhat polyuria vagy nocturia, amely éjszakai vizelés, amikor az embernek alvás.
A poliuria előfordulását nem nagyon dokumentálják. A nokturiát többet vizsgálták, mint a polyuria-t. Bizonyítékok utalnak arra, hogy a nocturia és a polyuria egyaránt gyakoribb az idősebb betegeknél.
Tünetek
A polyuria szó szerint azt jelenti, hogy "túl sokat vizel", és ez lehet az egyetlen tünet, amelyet tapasztalhat. Az októl függően azonban más tünetek is kísérhetik a polyuriát. Ha az ok vagy diabetes insipidus vagy diabetes mellitus, a polyuria általában túlzott szomjúsággal (polydipsia) párosul.
A gyakori vizelés, különösen éjszaka (nocturia), gyakran társul a polyuria-val, de nem kell.
Okoz
A polyuria számtalan oka van, amelyek olyan egyszerűek, mint a túl sok víz ivása, egészen olyan súlyos egészségügyi komplikációkig, mint a veseelégtelenség. A poliuria következő okai a leggyakoribbak.
Diabetes mellitus
A cukorbetegség olyan állapot, amelyet a szervezet képtelen megfelelően szabályozni a vércukorszintben, vagy azért, mert nem képes megfelelően előállítani az inzulint, vagy ellenáll az inzulin hatásainak. A cukorbetegség a megnövekedett cukorszint miatt magasabb ozmolaritáshoz vezet a véráramban.
Gondoljon arra, hogy a vér kissé szirupos cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A veséknek meg kell dolgozniuk a megnövekedett cukor kiszűrését több vizelet létrehozásával.
Diabetes Insipidus
A diabétesz insipidus teljesen különbözik a cukorbetegségtől, és semmi köze a vércukorszinthez. Ehelyett a diabetes insipidus közvetlenül kapcsolódik a polyuriához, mivel az arginin vazopresszinhez (AVP), egy antidiuretikus hormonhoz kapcsolódik.
A központi diabetes insipidusot az arginin vazopresszin szekréciójának hiánya okozza, neurológiai állapot miatt. A nephrogén diabetes insipidus annak köszönhető, hogy a vese nem reagál az AVP-re. A központi diabetes insipidus orvosi vagy traumás agysérülésből nyerhető. A nefrogén diabetes insipidus általában öröklődik.
Vízhajtó gyógyszerek
Bizonyos gyógyszereket a vizelés fokozására terveztek olyan állapotok kezelésére, mint a pangásos szívelégtelenség és a magas vérnyomás. Ezek a gyógyszerek polyuria-hoz vezethetnek, ha az adagolás nem megfelelő. Orvosa szükség esetén módosítja a gyógyszerek adagolását a felesleges vizelés elkerülése érdekében.
Lítium
A lítium a hangulati rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszer. Szinte teljes egészében a vizelettel ürül ki a szervezetből, és rendszeresen szedő betegeknél mély hatással lehet a vesére. A lítium polyuria és polydipsiát okozhat a lítium által kiváltott nephrogén diabetes insipidus következtében.
Ha a lítium elég korán abbahagyja a poliuria észlelését, a tünetek hosszú távú károsodás nélkül megfordulhatnak.
Ha azonban fennáll a poliuria, és a lítium nem áll le, a vesék visszafordíthatatlan károsodása tartós polyuria-t okozhat.
Alkohol vagy koffein bevitel
Az alkohol és a koffein egyaránt ismert vízhajtó hatású. Bármelyik túlzott mértékű elfogyasztása képes a polyuria kiváltására a páciens kiszáradásának kialakulásáig.Az alkohol mindig vizelethajtó, még azok számára is, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt. A koffein vizelethajtó hatása idővel csökkenhet azokban az emberekben, akik rendszeresen iszik.
Diagnózis
A polyuria inkább tünet, mint önálló orvosi állapot. A polyuria tényleges diagnózisa nincs. A polyuria kiváltó oka azonban a tünetek megjelenésekor diagnosztizálható. Az egyes okok diagnosztizálásának folyamata eltérő. Az orvos minden esetben elkezdi meghatározni a polyuria megjelenésének idejét és azt, hogy hirtelen vagy fokozatosan jelentkezett-e az idő múlásával.
Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus
Ha a poliuria megjelenése jelentős neurológiai problémát követ, például traumás agysérülést vagy stroke-ot, ez a központi diabetes insipidus tünete lehet.
A polyuria és a polydipsia egyaránt a diabetes mellitus, valamint a diabetes insipidus jele. Mindkét feltétel jelentős, és további vizsgálatokat igényel. Az orvos meg akarja mérni a beteg A1C-jét, egy vérvizsgálatot, amely visszamenőlegesen méri az előző hat hónap átlagos vércukorszintjét.
Az orvos nagy valószínűséggel vizelet glükóz tesztet is elrendel, hogy megnézze, a test kiválaszt-e cukrot a vizelettel, ami a diabetes mellitus jele.
Kezelés
A poliuria leghatékonyabb kezelése a kiváltó okra irányul. Például a lítium által kiváltott nephrogén diabetes insipidus potenciálisan kezelhető a lítium abbahagyásával.A cukorbetegség által okozott polyuria valószínűleg javulni fog, ha a beteg vércukorszintjét kontroll alatt tartják.
A kiváltó ok kezelésével nem korrigálható polyuriát gyakran számos gyógyszer egyikével kezelik, amelyek sok különböző osztályba tartoznak. A polyuria egyik jellemzője az előállított vizelet híg jellege - több vízből áll, mint vizelet.
A poliuria néhány kezelése magában foglalja egyfajta vizelethajtó adását, amely általában növeli a vizeletmennyiséget, mert javítja a vizelet feldolgozásának módját a vesékben.
Egy szó Verywellből
Ha arra gyanakszik, hogy túl sokat (vagy túl gyakran) vizel, akkor itt az ideje, hogy vegye fel a kapcsolatot elsődleges orvosával, különösen, ha Ön is mindig szomjas. A poliuria kezelhető, és rövid távon nem veszélyes. Mindazonáltal elengedhetetlen a korrekció, hogy az esetleges mögöttes állapot ne maradjon kezeletlen. Biztos lehet benne, hogy a poliuria, mint bármely egészségi állapot korai beavatkozása kulcsfontosságú az egészségének lehető legjobb kezelésében és kezelésében.
Milyen gyakran kell pisilni?