Tartalom
A medenceízület instabilitása gyakran terhességgel függ össze, vagy terhesség alatt, vagy szülés után jelentkezik. A terhesség alatti kismedencei fájdalom a kismedencei öv izomzatával (a kismedencei öv a medencét alkotó csontokra utal) vagy az ínszalag lazaságával hozható összefüggésbe.Noha ezeknek a laza szöveteknek az oka nem teljesen ismert, a kutatók azt gyanítják, hogy ez egy relaxin nevű hormonhoz kapcsolódik. Ez a hormon lehetővé teszi, hogy a medence csontjai eléggé elmozduljanak, hogy utat engedjenek a babának. Általában a kismedencei csontok alig mozognak. A kismedencei ízületek instabilitása azonban elmozdulhat az igazításuktól. Az instabilitást szülés közbeni sérülés is okozhatja.
Tünetek
Kismedencei fájdalom terhesség alatt vagy szülés után a következő módszerek bármelyikével jelentkezhet:
- Derékfájdalom
- Vérfájdalom
- Az ágyékba vagy a csípőbe sugárzó fájdalom
- Fájdalom, amely rosszabb, ha gurul, vagy alacsony felszínről kel fel
- Fájdalom, amikor felmászunk a lépcsőn
Kutatások szerint a terhes nők 25% -a medencefájdalmat tapasztal. Ezeknek a nőknek körülbelül 7% -ánál a medenceízület instabilitása miatti fájdalom szülés után is fennáll.
Diagnózis
Ha gyanítja, hogy a medenceízület instabilitása okozza a medencefájdalmát, akkor az alábbiak bármelyikére számíthat orvosának irodájában:
- Szóbeli előzmények: Orvosa megkérdezheti, van-e fájdalma bizonyos tevékenységek során, ha valaha is volt már kismedencei fájdalma, és mi enyhíti a fájdalmat.
- A medenceízületek tapintása: Orvosa rányomhatja a szemérem- vagy sacroiliacus ízületeket, hogy meggyőződjön róla, hogy gyengék-e.
- Manuális izomtesztelés: Orvosa rátolhatja a lábára, és felszólíthatja, hogy ellenálljon, mérje meg erejét és értékelje fájdalmát.
- Passzív mozgástartomány: Orvosa ellenőrizheti, hogy vannak-e korlátai a csípő mobilitásának vagy a fájdalomnak a mozgás során.
Kezelés
Ne lepődj meg, ha orvosa gyógytornászhoz (PT) küld. A nők egészségére szakosodott PT megtaníthat alapvető stabilizációs gyakorlatokat a medencéjét körülvevő izmok megerősítésére. Előfordulhat, hogy támasztó övet ír elő Önnek, vagy a PT a medencéjét ragaszthatja a nagyobb stabilitás érdekében a tevékenységek során. Megkérhetjük, hogy kerülje a problémát súlyosbító mozdulatokat, mint a dobálás, a nehéz emelés vagy a lépcsőzés. Nem szteroid gyulladáscsökkentőket is fel lehet írni a fájdalom kezelésére.
Prognózis
A legtöbb nő jól gyógyul a kismedencei fájdalomtól a terhesség alatt. A nők körülbelül 7% -ában azonban a kismedencei fájdalom szülés után is fennmaradhat. Néhány nőnél a kismedencei fájdalom visszatérhet a következő terhesség alatt, függetlenül attól, hogy mennyi idő telik el.
A legtöbb számára a fizikoterápiás kezelés és a szupportív szalaggal végzett trükk a kismedencei fájdalom visszaszorításában a terhesség alatt és után. Általában minél korábban diagnosztizálják a medenceízület instabilitását, annál jobb az eredmény.