Tartalom
A combcsonttörések nem ritkák a gyermekeknél. Szerencsére a legtöbb combcsonttörés jól gyógyul, még nem sebészeti kezelésekkel is. Az elmozdulás (a csontvégek elválasztása) elfogadható mennyisége a gyermek életkorától függ, kisgyermekeknél még a széles körben eltolt törések is gyógyulnak. Ezért a combcsonttörések kezelésének meghatározását nagyban megkülönbözteti gyermeke kora.Csecsemőknél
Csecsemők és kisgyermekek combcsonttörései általában öntött kezeléssel gyógyulnak meg. Korai csecsemőkorban Pavlik hámot lehet viselni a spica gipsz helyett.
A kisgyermekek gyorsan növekvő csontja miatt a csontvégeket nem kell tökéletesen igazítani. A csont idővel átalakul addig a pontig, ahol még az sem nyilvánvaló, hogy a csont megsérült. A legtöbb csecsemőnek és kisgyermeknek kb. 4–6 hétig lesz szükség spica öntésre a megfelelő csontgyógyulás érdekében.
Kisgyermekkorban
Kisebb gyermekeknél (6 évesnél fiatalabbak) a spica casting általában elegendő a combcsonttörés kezelésére. Az öntés időtartama kissé hosszabb lehet a gyermekek öregedésével, de a csont még mindig kiválóan gyógyul.
Van egy ítélet, amelyet ortopéd sebésze és Ön (mint szülők) hoz, amikor eldönti, hogyan kezelje a legjobban az 5–7 éves gyermekeket. Mint már említettük, ezeket a gyerekeket gyakran jól kezelik, mint egy kisgyerekeket egy spica gipszben. Más esetekben orvosa műtétet javasolhat, hogy hajlékony rudakat helyezzen a csontba. Beszélhet orvosával az előnyeiről és hátrányairól.
A későbbi gyermekkorban
Nincs egyértelmű határ, amikor a spica öntése kevésbé praktikus lesz, de megvitathatja orvosával a lehetőségeket. A combcsonttörések leggyakrabban elvégzett műtéti kezelése:
- Külső rögzítés:A külső rögzítéshez a testen kívüli rudat használnak, amelyet hosszú csapokkal vagy csavarokkal rögzítenek a csonthoz. A külső rögzítők használata korlátozott, különösen a rugalmas rudak ilyen jó eredményei miatt. A külső rögzítőket gyakran használják nyitott törésekkel, vagy ha a törött csont sok darabban van (aprítva).
- Rugalmas rudak:Az idősebb gyermekek (7 és 12 év közötti) leggyakoribb kezelése egy rugalmas intramedulláris rúd. Ezek a rudak könnyen beilleszthetők a csont üreges központjába, és a kezelés után könnyen eltávolíthatók. A rudak éppen a térd felett helyezkednek el, és nem keresztezik a növekedési lemezt. Nem merevek, ezért nem tudják eltartani a gyermeket. Mivel ezek a kisgyermekek még mindig nagyon gyorsan gyógyulnak, hajlamosak nem okoznak problémákat.
- Normál rudak:Az intramedulláris rudak a felnőttek combcsonttörésének szokásos kezelését jelentik. Csak akkor szabad ezt a botot használni, ha a gyermek növekedési lemezei lezáródtak. 11-14 éves kor körül a legtöbb combcsonttörést ugyanúgy kezelik, mint egy felnőttnél.
Az adott helyzetben a legjobb kezelés meghatározása számos tényezőtől függ, nemcsak a gyermek életkorától. Ezek általános megközelítések számos gyakori combcsonttörés kezelésére, de minden gyermeknek egyedi körülményei vannak, amelyek megváltoztathatják az ajánlott kezelési megközelítést.