Tartalom
- A Patella anatómiája
- A diszlokációk típusai
- Okoz
- Hogyan kell kezelni az elsősegélynyújtást
- Értékelés
- Kezelés
A Patella anatómiája
A térdkalács, vagy térdkalács az emberi térdízület elülső részén található kis csont. A térdkalács egy olyan típusú csont, amelyet szezamoid csontnak hívnak, és ez a test legnagyobb szezamoid csontja. Arra szolgál, hogy javítsa a comb elülső részén található négyfejű izom húzóvonalát. A térdkalács a combcsont végén kis barázdában helyezkedik el. Amikor a térdkalács elmozdul vagy elmozdul a barázdából, térdfájdalmat és a térd megfelelő működésének elvesztését okozza.
A diszlokációk típusai
Az emberi testben kétféle diszlokáció létezik: diszlokációk és subluxációk. A diszlokáció akkor következik be, amikor az ízület elmozdul a helyéről és a helyén marad. Ha a térdkalácsod elmozdul eredeti helyzetéből és a helyzetből marad, akkor elmozdulás történt, és azonnali orvosi ellátásra van szükség a elmozdulás áthelyezéséhez vagy csökkentéséhez. A subluxáció az, amikor a térdkalácsod elmozdul a helyzetéből, majd gyorsan és spontán visszahúzódik a helyzetbe.
Okoz
A térdkalács a sportos tevékenység során elmozdulhat, amikor a térd természetellenes helyzetbe fordul, és a láb szilárdan a földre van ülve. Például, ha focizik, és a lábát a gyepre ültetik, majd a térde elcsavarodik, akkor a térdkalács kihúzható a helyzetéből, és süllyedhet vagy elmozdulhat.
A patella elmozdulásának másik oka, ha erőteljes ütést ér a térdéhez oldalirányban. Ez az erő kiszoríthatja a térdkalácsot a helyzetéből.
Esetenként a térd és a csípő körüli feszes vagy gyenge izmok a patella elmozdulását vagy subluxusát okozhatják. Az iliotibialis sáv feszessége rendellenesen meghúzhatja a térdkalácsot, a patella helyzetét ellenőrző quadriceps izom gyengesége pedig a patella helytelen helyzetét és subluxációit eredményezheti. Néha a subluxációk nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhetnek, és olyan epizódokat szenvedhet, amelyekben a patella gyorsan süllyed, majd újrapozícionálódik. A subluxáció minden epizódja fájdalmas, és az idő múlásával több epizód is súlyosbodhat.
Hogyan kell kezelni az elsősegélynyújtást
Ha térdfájdalma van, és gyanítja, hogy elmozdította a térdkalácsát, akkor először kövesse az R.I.C.E. elv a duzzanat minimalizálása és a térd körüli gyulladás csökkentése érdekében, majd ellenőrizze a patella helyzetét. Leggyakrabban a térdkalács a térd külső vagy oldalsó része felé mozog. Ha a térdkalácsod egyértelműen nincs helyzetben, akkor ajánlott felkeresni a helyi sürgősségi osztályt vagy orvost a diszlokáció csökkentése érdekében. Lehet, hogy mankókat kap, amelyekkel néhány napig vagy hétig sétálhat, amíg a gyógyulás bekövetkezik, és együttműködhet egy gyógytornásszal, hogy megtanulja, hogyan kell mankóval járni.
Nem jó ötlet, ha önállóan megpróbálja csökkenteni a térdkalácsot, mivel más izmok vagy inak megsérülhetnek, és további sérüléseket okozhat, ha ilyen manővert próbál meg.
Ha úgy tűnik, hogy a térdkalácsod a normális helyzetben van, akkor egyszerűen a patelládat subluxálta. Kövesse az R.I.C.E. két-három napig, és keresse fel orvosát vagy gyógytornászát, hogy megvizsgálja a térdét.
Értékelés
Ha elmozdult patellája van, orvosa gyógytornászhoz utalhat térde kiértékeléséhez és kezeléséhez. Ha szeretné, ön is hivatkozhat a fizikoterápiára közvetlen hozzáféréssel.
A gyógytorna kezdeti kinevezése során készüljön fel arra, hogy elmagyarázza gyógytornászának a tüneteinek jellegét. Vannak fájdalmaid? Gyengének érzi magát a térde, vagy kiadja? Duzzadt a térde? Hogyan befolyásolja térdfájdalma a mindennapi tevékenységeket, például a munkát vagy a pihenést? Ezekre a kérdésekre adott válasz segíthet a gyógytornásznak az Ön számára megfelelő kezelés kialakításában.
A gyógytornász bizonyos méréseket végezhet a térdén is, hogy segítsen dönteni a megfelelő kezelésről. A fizikoterápiás értékelés elemei lehetnek járásértékelés, mozgásmérési tartomány, erőmérés, duzzadásmérés és speciális tesztek. A terapeuta felmérheti a patella körüli mozgás mértékét is, hogy megállapítsa, laza vagy hipermobil.
Kezelés
A elmozdult patella fizikoterápiás kezelése az első értékelés után megkezdődhet. A gyakori fizikoterápiás kezelések magukban foglalhatják a fájdalom és a duzzanat szabályozásának módjait, az izomösszehúzódás és a patella körüli működés javítását szolgáló kezeléseket, valamint a járásképzést a járás javítására.
A comb tetején lévő négyfejű izmok segítenek a patella helyzetének ellenőrzésében, és ez az izomcsoport gyenge lehet, ha patella diszlokációt szenvedett. Az izomcsoport összehúzódásának javítását segítő térdgyakorlatok megkezdhetők, ha a fájdalom és a duzzanat lehetővé teszi.
A legtöbb jelenlegi kutatás azt jelzi, hogy a csípő gyengesége szerepet játszhat az elmozdult vagy szubluxált patella kialakulásában is, így a csípőerősítő gyakorlatok is beépíthetők egy fizikoterápiás program részeként. Néhány hét múlva fejlett csípőerősítésre lehet szükség, amely elősegíti a normál aktivitáshoz és az atlétikához való visszatérést.
Vannak olyan szalagos technikák is, amelyeket sok gyógytornász alkalmaz a patella helyzetének ellenőrzésében. A szalagozás általános gondolata az, hogy a szalag a térdkalácsot megfelelő helyzetben tartja, míg a térd körüli izmok "újból megtanulják", hogyan kell megfelelően működni a patella helyzetben tartása érdekében.
A térdmerevítők alkalmazhatók a térdkalács helyzetének szabályozásában is, hogy megakadályozzák a diszlokációkat vagy a subluxációkat. Óvatosan kell eljárni, hogy a merevítőt ne használják túlzottan. Ez függőséget teremthet a merevítőtől, és a térdkalácsot támogató izmok és inak meggyengülhetnek, és nem biztos, hogy képesek segíteni a megfelelő támogatás nyújtásában. A nadrágtartókat általában atlétikai tevékenységekhez vagy egy meghatározott funkcionális tevékenységhez, például gyalogláshoz vagy udvari munkához kell használni. Miután a házban tartózkodik és pihen, a merevítőt el kell távolítani.
Négy-nyolc hétig tartó térdkezelés után viszonylag fájdalommentesnek kell lennie, és a térdének megfelelően kell működnie.Természetesen a teljes gyógyuláshoz szükséges idő számos tényezőtől függ, például sérülésének súlyosságától, életkorától és egészségi állapotától. Ha továbbra is térdfájdalmat tapasztal subluxációk vagy diszlokációk miatt, akkor keresse fel orvosát, hogy megvitasson más lehetőségeket. Esetenként laterális felszabadulásnak nevezett műtéti beavatkozásra van szükség a probléma kijavításához és a térdkalács elmozdulásának megakadályozásához. Ha mégis műtétre van szüksége, a műtét után fizikoterápiát rendelhetnek el a térd normális működésének helyreállításához.
Egy szó Verywellből
Az elmozdult patella fájdalmas dolog lehet. Korlátozhatja gyaloglás, futás vagy szabadidős tevékenységekben való részvétel képességét. A fizikoterápiás program segíthet a térd normális működésének helyreállításában, és megelőzheti a patella diszlokációjának későbbi epizódjait. Ha elmozdította a térdkalácsát, forduljon orvosához, és kérdezze meg PT-ben a megfelelő kezelés az Ön számára.